সংবাদ | অ্যালোজেনিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের পর গর্ভধারণের নতুন আশা
আগস্ট 5, 2024 — দেশব্যাপী নতুন বহুকেন্দ্রিক একটি গবেষণা অ্যালোজেনিক হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপন (alloHCT) করা নারীদের জন্য আশার বার্তা দিচ্ছে। সম্প্রতি Blood-এ প্রকাশিত ফলাফল থেকে জানা যায়, বিশেষ কিছু পরিস্থিতিতে সফল গর্ভধারণ সম্ভব—বিশেষত কম বয়সী নারী, অ-ম্যালিগন্যান্ট রোগী এবং যাঁরা কোনো বা কম মাত্রার টোটাল-বডি ইরেডিয়েশন (TBI) পেয়েছেন তাঁদের ক্ষেত্রে।
অনেক অ-ম্যালিগন্যান্ট রক্তরোগে alloHCT-ই একমাত্র নিরাময়মূলক চিকিৎসা। প্রতিস্থাপনের অগ্রগতি এবং উন্নত সহায়ক পরিচর্যার ফলে দীর্ঘমেয়াদি জীবিত থাকা রোগীর সংখ্যা ক্রমাগত বেড়েছে। পরিবার পরিকল্পনা অনেক তরুণ ক্যান্সার-সারভাইভারের কাছে বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ, তবে alloHCT-র পর চিকিৎসাজনিত বন্ধ্যত্বের ঝুঁকি বেশি। মাঝে মাঝে গর্ভধারণের খবর পাওয়া গেলেও, নারী প্রতিস্থাপন-গ্রহীতাদের মধ্যে গর্ভধারণ ও জন্মহারের পদ্ধতিগত তথ্য নেই। তাই ড্রেসডেন ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের মেডিকেল ডিপার্টমেন্ট I এবং ফার্টিলিটি সেন্টার যৌথভাবে একটি বৃহৎ দেশব্যাপী জার্মান প্রকল্প, “অ্যালোজেনিক হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের পর গর্ভধারণের নথিভুক্তকরণ,” পরিচালনা করে।
মূল ফলাফল:
2003 থেকে 2018 পর্যন্ত জার্মানিতে প্রজননক্ষম বয়সের 2,654 জন নারীর alloHCT করা হয়। 50 জন নারীর গর্ভধারণ নথিভুক্ত হয়; তাঁদের কারও কারও একাধিকবার গর্ভধারণ হয়েছিল, মোট গর্ভধারণের সংখ্যা ছিল 74।
বেশিরভাগ গর্ভধারণ সফল হয় এবং 57টি জীবিত জন্ম হয়।
কম বয়সে প্রতিস্থাপন, অ-ম্যালিগন্যান্ট রোগের জন্য প্রতিস্থাপন, কম-তীব্রতার কন্ডিশনিং এবং কম মাত্রার (<8 গ্রে) TBI গর্ভধারণের বেশি সম্ভাবনার সঙ্গে সম্পর্কিত ছিল।
উল্লেখযোগ্যভাবে, গর্ভধারণের 77% পর্যন্ত স্বাভাবিকভাবে ঘটেছিল; বাকি ক্ষেত্রে সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি (ART) ব্যবহৃত হয়েছিল।
সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় অকাল প্রসব ও কম ওজন নিয়ে জন্ম বেশি দেখা গেছে।
প্রধান লেখক ডা. কাটিয়া সকেল জোর দিয়ে বলেন, সন্তান নেওয়ার আশা করা তরুণ alloHCT রোগীদের নিয়মিত চিকিৎসা-পরামর্শের জন্য এই তথ্য গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি দেয় এবং ব্যক্তিকেন্দ্রিক চিকিৎসা আরও উন্নত করার জন্য মূল্যবান ধারণা দেয়।
ড্রেসডেন ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগের পরিচালক অধ্যাপক ডি. মাইকেল আলব্রেখ্ট বলেন: “সর্বোত্তম চিকিৎসা সবসময় রোগীর সন্তুষ্টির সঙ্গে সম্পর্কিত। এই ফলাফল আমাদের চিকিৎসা কৌশল উন্নত করতে এবং রোগীদের জীবনমান ও পরিবার পরিকল্পনা টেকসইভাবে ভালো করতে সহায়তা করবে।”
উপসংহার:
এই গবেষণাটি প্রাপ্তবয়স্ক নারী alloHCT-গ্রহীতাদের গর্ভধারণ নিয়ে এখন পর্যন্ত সবচেয়ে বড় ডেটাসেট এবং এটি দেখায় যে নিবিড় চিকিৎসা ও স্বাস্থ্যগত চ্যালেঞ্জ সত্ত্বেও সফল গর্ভধারণ একটি বাস্তবসম্মত আশা। NCT/UCC Dresden এবং স্ত্রীরোগ ও প্রসূতি ফার্টিলিটি সেন্টারের সহযোগিতার মতো প্রজননক্ষমতা সংরক্ষণের ব্যবস্থা পরিকল্পনার জন্য শুরুতেই আন্তঃবিভাগীয় সহযোগিতা প্রয়োজন। মেডিকেল ফ্যাকাল্টির ডিন ও রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট অধ্যাপক এসথার ট্রুস্ট জোর দিয়ে বলেন: “এই তথ্য আমাদের উৎকৃষ্ট ক্যান্সার-চিকিৎসার ফলাফল অর্জনের পাশাপাশি জীবনমান উন্নত করার আরও কাছে নিয়ে যায়।”
NCT/UCC Dresden-এর ব্যবস্থাপনা পরিচালক অধ্যাপক মার্টিন বর্নহয়জার যোগ করেন: “ক্যান্সার আক্রান্ত তরুণ রোগী ও সারভাইভারদের নির্দিষ্ট চাহিদা রয়েছে। ক্যান্সারের পর স্বাভাবিক জীবনমান ফিরিয়ে আনা একটি প্রধান লক্ষ্য। এ ধরনের ফলাফল চিকিৎসা কৌশল উন্নত করতে এবং দীর্ঘমেয়াদি বিষক্রিয়া কমাতে আমাদের গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দেয়।”
ক্যান্সার আক্রান্ত তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের নির্দিষ্ট চাহিদা পূরণে বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালটি ট্রানজিশন ক্লিনিকের মতো আন্তঃবিভাগীয় সহযোগিতাও সমর্থন করে। সেখানে অধ্যাপক শেভের নেতৃত্বে পেডিয়াট্রিক অনকোলজি এবং অধ্যাপক বর্নহয়জারের নেতৃত্বে মেডিকেল ডিপার্টমেন্ট I যৌথভাবে ক্যান্সারের পর কিশোর-কিশোরী ও তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদি ফলো-আপ সেবা দেয়।
সংবাদ | অ্যালোজেনিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের পর গর্ভধারণের নতুন আশা
সংবাদ | অ্যালোজেনিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের পর গর্ভধারণের নতুন আশা
আগস্ট 5, 2024 — দেশব্যাপী নতুন বহুকেন্দ্রিক একটি গবেষণা অ্যালোজেনিক হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপন (alloHCT) করা নারীদের জন্য আশার বার্তা দিচ্ছে। সম্প্রতি Blood-এ প্রকাশিত ফলাফল থেকে জানা যায়, বিশেষ কিছু পরিস্থিতিতে সফল গর্ভধারণ সম্ভব—বিশেষত কম বয়সী নারী, অ-ম্যালিগন্যান্ট রোগী এবং যাঁরা কোনো বা কম মাত্রার টোটাল-বডি ইরেডিয়েশন (TBI) পেয়েছেন তাঁদের ক্ষেত্রে।
অনেক অ-ম্যালিগন্যান্ট রক্তরোগে alloHCT-ই একমাত্র নিরাময়মূলক চিকিৎসা। প্রতিস্থাপনের অগ্রগতি এবং উন্নত সহায়ক পরিচর্যার ফলে দীর্ঘমেয়াদি জীবিত থাকা রোগীর সংখ্যা ক্রমাগত বেড়েছে। পরিবার পরিকল্পনা অনেক তরুণ ক্যান্সার-সারভাইভারের কাছে বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ, তবে alloHCT-র পর চিকিৎসাজনিত বন্ধ্যত্বের ঝুঁকি বেশি। মাঝে মাঝে গর্ভধারণের খবর পাওয়া গেলেও, নারী প্রতিস্থাপন-গ্রহীতাদের মধ্যে গর্ভধারণ ও জন্মহারের পদ্ধতিগত তথ্য নেই। তাই ড্রেসডেন ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের মেডিকেল ডিপার্টমেন্ট I এবং ফার্টিলিটি সেন্টার যৌথভাবে একটি বৃহৎ দেশব্যাপী জার্মান প্রকল্প, “অ্যালোজেনিক হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের পর গর্ভধারণের নথিভুক্তকরণ,” পরিচালনা করে।
মূল ফলাফল:
2003 থেকে 2018 পর্যন্ত জার্মানিতে প্রজননক্ষম বয়সের 2,654 জন নারীর alloHCT করা হয়। 50 জন নারীর গর্ভধারণ নথিভুক্ত হয়; তাঁদের কারও কারও একাধিকবার গর্ভধারণ হয়েছিল, মোট গর্ভধারণের সংখ্যা ছিল 74।
বেশিরভাগ গর্ভধারণ সফল হয় এবং 57টি জীবিত জন্ম হয়।
কম বয়সে প্রতিস্থাপন, অ-ম্যালিগন্যান্ট রোগের জন্য প্রতিস্থাপন, কম-তীব্রতার কন্ডিশনিং এবং কম মাত্রার (<8 গ্রে) TBI গর্ভধারণের বেশি সম্ভাবনার সঙ্গে সম্পর্কিত ছিল।
উল্লেখযোগ্যভাবে, গর্ভধারণের 77% পর্যন্ত স্বাভাবিকভাবে ঘটেছিল; বাকি ক্ষেত্রে সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি (ART) ব্যবহৃত হয়েছিল।
সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় অকাল প্রসব ও কম ওজন নিয়ে জন্ম বেশি দেখা গেছে।
প্রধান লেখক ডা. কাটিয়া সকেল জোর দিয়ে বলেন, সন্তান নেওয়ার আশা করা তরুণ alloHCT রোগীদের নিয়মিত চিকিৎসা-পরামর্শের জন্য এই তথ্য গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি দেয় এবং ব্যক্তিকেন্দ্রিক চিকিৎসা আরও উন্নত করার জন্য মূল্যবান ধারণা দেয়।
ড্রেসডেন ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগের পরিচালক অধ্যাপক ডি. মাইকেল আলব্রেখ্ট বলেন: “সর্বোত্তম চিকিৎসা সবসময় রোগীর সন্তুষ্টির সঙ্গে সম্পর্কিত। এই ফলাফল আমাদের চিকিৎসা কৌশল উন্নত করতে এবং রোগীদের জীবনমান ও পরিবার পরিকল্পনা টেকসইভাবে ভালো করতে সহায়তা করবে।”
উপসংহার:
এই গবেষণাটি প্রাপ্তবয়স্ক নারী alloHCT-গ্রহীতাদের গর্ভধারণ নিয়ে এখন পর্যন্ত সবচেয়ে বড় ডেটাসেট এবং এটি দেখায় যে নিবিড় চিকিৎসা ও স্বাস্থ্যগত চ্যালেঞ্জ সত্ত্বেও সফল গর্ভধারণ একটি বাস্তবসম্মত আশা। NCT/UCC Dresden এবং স্ত্রীরোগ ও প্রসূতি ফার্টিলিটি সেন্টারের সহযোগিতার মতো প্রজননক্ষমতা সংরক্ষণের ব্যবস্থা পরিকল্পনার জন্য শুরুতেই আন্তঃবিভাগীয় সহযোগিতা প্রয়োজন। মেডিকেল ফ্যাকাল্টির ডিন ও রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট অধ্যাপক এসথার ট্রুস্ট জোর দিয়ে বলেন: “এই তথ্য আমাদের উৎকৃষ্ট ক্যান্সার-চিকিৎসার ফলাফল অর্জনের পাশাপাশি জীবনমান উন্নত করার আরও কাছে নিয়ে যায়।”
NCT/UCC Dresden-এর ব্যবস্থাপনা পরিচালক অধ্যাপক মার্টিন বর্নহয়জার যোগ করেন: “ক্যান্সার আক্রান্ত তরুণ রোগী ও সারভাইভারদের নির্দিষ্ট চাহিদা রয়েছে। ক্যান্সারের পর স্বাভাবিক জীবনমান ফিরিয়ে আনা একটি প্রধান লক্ষ্য। এ ধরনের ফলাফল চিকিৎসা কৌশল উন্নত করতে এবং দীর্ঘমেয়াদি বিষক্রিয়া কমাতে আমাদের গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দেয়।”
ক্যান্সার আক্রান্ত তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের নির্দিষ্ট চাহিদা পূরণে বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালটি ট্রানজিশন ক্লিনিকের মতো আন্তঃবিভাগীয় সহযোগিতাও সমর্থন করে। সেখানে অধ্যাপক শেভের নেতৃত্বে পেডিয়াট্রিক অনকোলজি এবং অধ্যাপক বর্নহয়জারের নেতৃত্বে মেডিকেল ডিপার্টমেন্ট I যৌথভাবে ক্যান্সারের পর কিশোর-কিশোরী ও তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদি ফলো-আপ সেবা দেয়।
উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত