خبر | ایلوجینک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے بعد حمل کی نئی امید
اگست 5, 2024 — ملک گیر کثیرمرکزی نئی تحقیق ان خواتین کے لیے امید پیش کرتی ہے جن کا ایلوجینک ہیماٹوپوائٹک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن (alloHCT) ہو چکا ہے۔ حال ہی میں Blood میں شائع ہونے والے نتائج سے ظاہر ہوتا ہے کہ مخصوص حالات میں، بالخصوص کم عمر خواتین، غیر مہلک بیماریوں کے مریضوں اور جنہیں مکمل جسمانی شعاع ریزی (TBI) نہیں دی گئی یا کم خوراک میں دی گئی، کامیاب حمل ممکن ہے۔
خون کے بہت سے غیر مہلک عوارض میں alloHCT واحد شفایاب علاج ہے۔ ٹرانسپلانٹیشن میں پیش رفت اور معاون نگہداشت کی بہتری سے طویل عرصے تک زندہ رہنے والوں کی تعداد مسلسل بڑھ رہی ہے۔ نوجوان کینسر سے صحت یاب افراد کے لیے خاندانی منصوبہ بندی خاص اہمیت رکھتی ہے، لیکن alloHCT کے بعد علاج سے متعلق بانجھ پن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اگرچہ کبھی کبھار حمل کی اطلاع ملی ہے، لیکن خواتین ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں حمل اور پیدائش کی شرح کے منظم اعداد و شمار موجود نہیں ہیں۔ اسی لیے یونیورسٹی ہسپتال ڈریسڈن کے میڈیکل ڈیپارٹمنٹ I اور فرٹیلیٹی سینٹر نے مشترکہ طور پر ایک بڑا جرمن ملک گیر منصوبہ، “ایلوجینک ہیماٹوپوائٹک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے بعد حمل کی دستاویز بندی”، انجام دیا۔
اہم نتائج:
2003 سے 2018 تک، جرمنی میں تولیدی عمر کی 2,654 خواتین کا alloHCT ہوا۔ 50 خواتین میں حمل ریکارڈ کیے گئے، جن میں سے بعض ایک سے زیادہ بار حاملہ ہوئیں، اور حملوں کی کل تعداد 74 تھی۔
زیادہ تر حمل کامیاب رہے، جس کے نتیجے میں 57 زندہ پیدائشیں ہوئیں۔
کم عمر میں ٹرانسپلانٹیشن، غیر مہلک بیماری کے لیے ٹرانسپلانٹیشن، کم شدت والی کنڈیشننگ، اور کم خوراک (<8 گرے) TBI کا تعلق حمل کے زیادہ امکان سے تھا۔
قابلِ ذکر طور پر، 77% تک حمل قدرتی طور پر ہوئے؛ باقی میں معاون تولیدی ٹیکنالوجی (ART) شامل تھی۔
قبل از وقت پیدائش اور کم پیدائشی وزن عام آبادی کے مقابلے میں زیادہ تھے۔
مرکزی مصنفہ ڈاکٹر کاتیا سوکل نے زور دیا کہ یہ اعداد و شمار ان نوجوان alloHCT مریضوں کی معمول کی طبی مشاورت کے لیے ایک اہم بنیاد فراہم کرتے ہیں جو اولاد کی امید رکھتے ہیں، اور انفرادی علاج کو مزید بہتر بنانے کے لیے قیمتی بصیرت دیتے ہیں۔
یونیورسٹی ہسپتال ڈریسڈن میں زچگی اور امراضِ نسواں کے ڈائریکٹر پروفیسر ڈی مائیکل البرخٹ نے کہا: “بہترین علاج ہمیشہ مریض کی اطمینان سے وابستہ ہوتا ہے۔ یہ نتائج ہمیں علاج کی حکمت عملیوں کو بہتر بنانے اور مریضوں کے معیارِ زندگی اور خاندانی منصوبہ بندی میں پائیدار بہتری لانے کے قابل بنائیں گے۔”
نتیجہ:
یہ تحقیق بالغ خواتین alloHCT وصول کنندگان میں حمل سے متعلق اب تک کا سب سے بڑا ڈیٹا سیٹ ہے اور ظاہر کرتی ہے کہ شدید علاج اور صحت کے چیلنجوں کے باوجود کامیاب حمل ایک حقیقت پسندانہ امید ہے۔ بارآوری کے تحفظ کے اقدامات کی منصوبہ بندی کے لیے ابتدائی بین الشعبہ جاتی تعاون ضروری ہے، جیسا کہ NCT/UCC Dresden اور امراضِ نسواں و زچگی کے فرٹیلیٹی سینٹر کا اشتراک۔ میڈیکل فیکلٹی کی ڈین اور تابکاری کی ماہرِ سرطان پروفیسر ایستر ٹروسٹ نے زور دیا: “یہ اعداد و شمار ہمیں معیارِ زندگی بہتر بناتے ہوئے کینسر کے عمدہ نتائج حاصل کرنے کے قریب لے جاتے ہیں۔”
NCT/UCC Dresden کے منیجنگ ڈائریکٹر پروفیسر مارٹن بورن ہیوزر نے مزید کہا: “کینسر کے نوجوان مریض اور صحت یاب افراد مخصوص ضروریات رکھنے والا گروہ ہیں۔ کینسر کے بعد معمول کا معیارِ زندگی بحال کرنا ایک کلیدی مقصد ہے۔ ایسے نتائج ہمیں علاج کی حکمت عملیوں کو بہتر بنانے اور طویل مدتی زہریلے اثرات کم کرنے کے لیے اہم معلومات دیتے ہیں۔”
کینسر میں مبتلا نوجوان بالغوں کی مخصوص ضروریات پوری کرنے کے لیے یونیورسٹی ہسپتال ٹرانزیشن کلینک جیسے بین الشعبہ جاتی تعاون کی بھی معاونت کرتا ہے۔ وہاں پروفیسر شوے کی سربراہی میں پیڈیاٹرک آنکولوجی اور پروفیسر بورن ہیوزر کی سربراہی میں میڈیکل ڈیپارٹمنٹ I مل کر کینسر کے بعد نو عمر افراد اور نوجوان بالغوں کی طویل مدتی پیروی کرتے ہیں۔
خبر | ایلو جینک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے بعد حمل کی نئی امید
خبر | ایلوجینک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے بعد حمل کی نئی امید
اگست 5, 2024 — ملک گیر کثیرمرکزی نئی تحقیق ان خواتین کے لیے امید پیش کرتی ہے جن کا ایلوجینک ہیماٹوپوائٹک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن (alloHCT) ہو چکا ہے۔ حال ہی میں Blood میں شائع ہونے والے نتائج سے ظاہر ہوتا ہے کہ مخصوص حالات میں، بالخصوص کم عمر خواتین، غیر مہلک بیماریوں کے مریضوں اور جنہیں مکمل جسمانی شعاع ریزی (TBI) نہیں دی گئی یا کم خوراک میں دی گئی، کامیاب حمل ممکن ہے۔
خون کے بہت سے غیر مہلک عوارض میں alloHCT واحد شفایاب علاج ہے۔ ٹرانسپلانٹیشن میں پیش رفت اور معاون نگہداشت کی بہتری سے طویل عرصے تک زندہ رہنے والوں کی تعداد مسلسل بڑھ رہی ہے۔ نوجوان کینسر سے صحت یاب افراد کے لیے خاندانی منصوبہ بندی خاص اہمیت رکھتی ہے، لیکن alloHCT کے بعد علاج سے متعلق بانجھ پن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اگرچہ کبھی کبھار حمل کی اطلاع ملی ہے، لیکن خواتین ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں حمل اور پیدائش کی شرح کے منظم اعداد و شمار موجود نہیں ہیں۔ اسی لیے یونیورسٹی ہسپتال ڈریسڈن کے میڈیکل ڈیپارٹمنٹ I اور فرٹیلیٹی سینٹر نے مشترکہ طور پر ایک بڑا جرمن ملک گیر منصوبہ، “ایلوجینک ہیماٹوپوائٹک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے بعد حمل کی دستاویز بندی”، انجام دیا۔
اہم نتائج:
2003 سے 2018 تک، جرمنی میں تولیدی عمر کی 2,654 خواتین کا alloHCT ہوا۔ 50 خواتین میں حمل ریکارڈ کیے گئے، جن میں سے بعض ایک سے زیادہ بار حاملہ ہوئیں، اور حملوں کی کل تعداد 74 تھی۔
زیادہ تر حمل کامیاب رہے، جس کے نتیجے میں 57 زندہ پیدائشیں ہوئیں۔
کم عمر میں ٹرانسپلانٹیشن، غیر مہلک بیماری کے لیے ٹرانسپلانٹیشن، کم شدت والی کنڈیشننگ، اور کم خوراک (<8 گرے) TBI کا تعلق حمل کے زیادہ امکان سے تھا۔
قابلِ ذکر طور پر، 77% تک حمل قدرتی طور پر ہوئے؛ باقی میں معاون تولیدی ٹیکنالوجی (ART) شامل تھی۔
قبل از وقت پیدائش اور کم پیدائشی وزن عام آبادی کے مقابلے میں زیادہ تھے۔
مرکزی مصنفہ ڈاکٹر کاتیا سوکل نے زور دیا کہ یہ اعداد و شمار ان نوجوان alloHCT مریضوں کی معمول کی طبی مشاورت کے لیے ایک اہم بنیاد فراہم کرتے ہیں جو اولاد کی امید رکھتے ہیں، اور انفرادی علاج کو مزید بہتر بنانے کے لیے قیمتی بصیرت دیتے ہیں۔
یونیورسٹی ہسپتال ڈریسڈن میں زچگی اور امراضِ نسواں کے ڈائریکٹر پروفیسر ڈی مائیکل البرخٹ نے کہا: “بہترین علاج ہمیشہ مریض کی اطمینان سے وابستہ ہوتا ہے۔ یہ نتائج ہمیں علاج کی حکمت عملیوں کو بہتر بنانے اور مریضوں کے معیارِ زندگی اور خاندانی منصوبہ بندی میں پائیدار بہتری لانے کے قابل بنائیں گے۔”
نتیجہ:
یہ تحقیق بالغ خواتین alloHCT وصول کنندگان میں حمل سے متعلق اب تک کا سب سے بڑا ڈیٹا سیٹ ہے اور ظاہر کرتی ہے کہ شدید علاج اور صحت کے چیلنجوں کے باوجود کامیاب حمل ایک حقیقت پسندانہ امید ہے۔ بارآوری کے تحفظ کے اقدامات کی منصوبہ بندی کے لیے ابتدائی بین الشعبہ جاتی تعاون ضروری ہے، جیسا کہ NCT/UCC Dresden اور امراضِ نسواں و زچگی کے فرٹیلیٹی سینٹر کا اشتراک۔ میڈیکل فیکلٹی کی ڈین اور تابکاری کی ماہرِ سرطان پروفیسر ایستر ٹروسٹ نے زور دیا: “یہ اعداد و شمار ہمیں معیارِ زندگی بہتر بناتے ہوئے کینسر کے عمدہ نتائج حاصل کرنے کے قریب لے جاتے ہیں۔”
NCT/UCC Dresden کے منیجنگ ڈائریکٹر پروفیسر مارٹن بورن ہیوزر نے مزید کہا: “کینسر کے نوجوان مریض اور صحت یاب افراد مخصوص ضروریات رکھنے والا گروہ ہیں۔ کینسر کے بعد معمول کا معیارِ زندگی بحال کرنا ایک کلیدی مقصد ہے۔ ایسے نتائج ہمیں علاج کی حکمت عملیوں کو بہتر بنانے اور طویل مدتی زہریلے اثرات کم کرنے کے لیے اہم معلومات دیتے ہیں۔”
کینسر میں مبتلا نوجوان بالغوں کی مخصوص ضروریات پوری کرنے کے لیے یونیورسٹی ہسپتال ٹرانزیشن کلینک جیسے بین الشعبہ جاتی تعاون کی بھی معاونت کرتا ہے۔ وہاں پروفیسر شوے کی سربراہی میں پیڈیاٹرک آنکولوجی اور پروفیسر بورن ہیوزر کی سربراہی میں میڈیکل ڈیپارٹمنٹ I مل کر کینسر کے بعد نو عمر افراد اور نوجوان بالغوں کی طویل مدتی پیروی کرتے ہیں۔
ماخذ:
آن لائن سے جمع کردہ