뉴스 | ART를 이용한 임신부가 태아 기형 유발 약물에 노출될 가능성이 더 높다는 연구 결과
호주의 새로운 연구에 따르면 보조생식술(ART)로 임신한 여성은 자연 임신한 여성보다 태아에 영향을 줄 수 있는 기형 유발 약물에 노출될 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 체외수정(IVF) 또는 세포질 내 정자 주입술(ICSI)로 임신한 여성은 임신 초기 약물 노출이 더 많았으며, 이는 ART로 임신한 아기에게 나타나는 일부 선천성 기형의 잠재적 요인일 수 있습니다.
호주 의약품관리국(TGA)의 분류에 따르면 기형 유발 약물은 D군과 X군으로 분류됩니다. D군 약물은 정신건강 질환이나 간질 치료처럼 임상적 이점이 위험을 정당화하는 경우 위험을 감수하고 사용할 수 있습니다. X군 약물은 태아 손상 위험이 상당하므로 임신 중 사용이 강력히 금기됩니다.
University of South Australia(UniSA), University of Western Australia(UWA), The Kids Research Institute Australia의 연구진은 네 가지 임신 방식에 해당하는 57,000건 이상의 임신을 분석했습니다. 네 집단은 ART를 이용한 여성(2,041), 배란 유도 약물을 사용한 여성(590), 치료받지 않은 난임 여성(2,063), 자연 임신한 여성(52,987)이었습니다.
임신 초기 D군 약물 노출률은 ART를 이용한 여성에서 4.9%로 가장 높았으며, 자연 임신한 여성에서는 0.6%였습니다. 임신 후반에도 이러한 양상은 이어져 ART 임신의 3.4%가 약물에 노출된 반면 자연 임신에서는 0.6%였습니다.
X군 약물 노출은 모든 집단에서 매우 낮았으며 임신 어느 시점에도 0.5%를 넘지 않았습니다.
약물 사용과 영향
“이러한 차이는 주로 기저 만성질환 치료제가 아니라 ART 치료 후 반복 유산이나 착상 실패를 예방하기 위해 사용하는 약물과 관련이 있습니다.”라고 주 연구자인 Anna Kemp-Casey 박사는 말했습니다.
예를 들어 ART를 이용한 여성은 연구 기간 동안 메드록시프로게스테론 아세테이트와 같은 프로게스토겐에 더 많이 노출되었습니다. 이러한 약물은 절박유산이나 반복 유산에 사용할 수 있습니다.
모든 임신 단계와 임신 방법을 통틀어 가장 흔하게 사용된 D군 및 X군 약물에는 파록세틴, 라모트리진, 발프로산, 카르바마제핀, 니코틴 의존성 치료제가 포함되었습니다.
잠재적 의미와 향후 연구
UWA의 공동 연구자이자 IVF 전문의이며 City Fertility의 국가 의료 책임자인 Roger Hart 교수는 임신 초기 D군 및 X군 약물 노출이 ART로 임신한 아기에서 선천성 기형 발생률이 더 높은 것과 관련이 있을 수 있다고 말했습니다.
Hart 교수는 “ART 임신은 대개 신중하게 계획되지만, 난임 치료 중 사용하는 약물이 특히 태아 발달의 중요한 시기에 선천성 기형 위험을 의도치 않게 높일 수 있습니다.”라고 말했습니다.
연구진은 이번 결과가 ART 임신이 안전하지 않다는 의미는 아니며 대부분의 IVF 아기는 건강하다고 밝혔습니다. 대신 ART 과정에서 개인별 관리와 임신 초기의 면밀한 모니터링이 필요하다는 점을 강조했습니다.
Hart 교수는 임신 중 D군 및 X군 약물 노출과 산모의 기저 건강 상태가 ART로 임신한 아기의 선천성 기형 위험에 미치는 영향에 대한 추가 연구가 필요하다고 말했습니다.
이 연구는 Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology에 게재되었습니다.
뉴스 | ART를 이용한 임산부, 기형 유발 약물에 노출될 가능성 더 높다는 연구 결과
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호주의 새로운 연구에 따르면 보조생식술(ART)로 임신한 여성은 자연 임신한 여성보다 태아에 영향을 줄 수 있는 기형 유발 약물에 노출될 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 체외수정(IVF) 또는 세포질 내 정자 주입술(ICSI)로 임신한 여성은 임신 초기 약물 노출이 더 많았으며, 이는 ART로 임신한 아기에게 나타나는 일부 선천성 기형의 잠재적 요인일 수 있습니다.
호주 의약품관리국(TGA)의 분류에 따르면 기형 유발 약물은 D군과 X군으로 분류됩니다. D군 약물은 정신건강 질환이나 간질 치료처럼 임상적 이점이 위험을 정당화하는 경우 위험을 감수하고 사용할 수 있습니다. X군 약물은 태아 손상 위험이 상당하므로 임신 중 사용이 강력히 금기됩니다.
University of South Australia(UniSA), University of Western Australia(UWA), The Kids Research Institute Australia의 연구진은 네 가지 임신 방식에 해당하는 57,000건 이상의 임신을 분석했습니다. 네 집단은 ART를 이용한 여성(2,041), 배란 유도 약물을 사용한 여성(590), 치료받지 않은 난임 여성(2,063), 자연 임신한 여성(52,987)이었습니다.
임신 초기 D군 약물 노출률은 ART를 이용한 여성에서 4.9%로 가장 높았으며, 자연 임신한 여성에서는 0.6%였습니다. 임신 후반에도 이러한 양상은 이어져 ART 임신의 3.4%가 약물에 노출된 반면 자연 임신에서는 0.6%였습니다.
X군 약물 노출은 모든 집단에서 매우 낮았으며 임신 어느 시점에도 0.5%를 넘지 않았습니다.
약물 사용과 영향
“이러한 차이는 주로 기저 만성질환 치료제가 아니라 ART 치료 후 반복 유산이나 착상 실패를 예방하기 위해 사용하는 약물과 관련이 있습니다.”라고 주 연구자인 Anna Kemp-Casey 박사는 말했습니다.
예를 들어 ART를 이용한 여성은 연구 기간 동안 메드록시프로게스테론 아세테이트와 같은 프로게스토겐에 더 많이 노출되었습니다. 이러한 약물은 절박유산이나 반복 유산에 사용할 수 있습니다.
모든 임신 단계와 임신 방법을 통틀어 가장 흔하게 사용된 D군 및 X군 약물에는 파록세틴, 라모트리진, 발프로산, 카르바마제핀, 니코틴 의존성 치료제가 포함되었습니다.
잠재적 의미와 향후 연구
UWA의 공동 연구자이자 IVF 전문의이며 City Fertility의 국가 의료 책임자인 Roger Hart 교수는 임신 초기 D군 및 X군 약물 노출이 ART로 임신한 아기에서 선천성 기형 발생률이 더 높은 것과 관련이 있을 수 있다고 말했습니다.
Hart 교수는 “ART 임신은 대개 신중하게 계획되지만, 난임 치료 중 사용하는 약물이 특히 태아 발달의 중요한 시기에 선천성 기형 위험을 의도치 않게 높일 수 있습니다.”라고 말했습니다.
연구진은 이번 결과가 ART 임신이 안전하지 않다는 의미는 아니며 대부분의 IVF 아기는 건강하다고 밝혔습니다. 대신 ART 과정에서 개인별 관리와 임신 초기의 면밀한 모니터링이 필요하다는 점을 강조했습니다.
Hart 교수는 임신 중 D군 및 X군 약물 노출과 산모의 기저 건강 상태가 ART로 임신한 아기의 선천성 기형 위험에 미치는 영향에 대한 추가 연구가 필요하다고 말했습니다.
이 연구는 Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology에 게재되었습니다.
출처:
온라인 수집