خبریں | تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ ART کے ذریعے حاملہ ہونے والی خواتین کے جنین کو نقصان پہنچانے والی ادویات کے اثر سے دوچار ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے
ایک نئی آسٹریلوی تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ معاون تولیدی ٹیکنالوجی (ART) کے ذریعے حاملہ ہونے والی خواتین میں قدرتی طور پر حاملہ ہونے والی خواتین کے مقابلے میں ایسی ادویات کے اثر کا امکان زیادہ تھا جو جنین کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔ ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) یا انٹرا سائٹوپلازمک اسپرم انجیکشن (ICSI) کے ذریعے حاملہ ہونے والی خواتین میں حمل کے ابتدائی مرحلے کے دوران ان ادویات کا سامنا زیادہ رہا، جو ART کے ذریعے پیدا ہونے والے بچوں میں بعض پیدائشی نقائص کا ممکنہ سبب ہو سکتا ہے۔
آسٹریلیا کی تھیراپیوٹک گڈز ایڈمنسٹریشن (TGA) کی درجہ بندی کے تحت، جنین کو نقصان پہنچانے والی ادویات کو D اور X زمروں میں رکھا جاتا ہے۔ زمرہ D کی ادویات کے خطرات اس وقت قبول کیے جا سکتے ہیں جب طبی فوائد ان کے استعمال کا جواز پیش کریں، مثلاً ذہنی صحت کی بیماریوں یا مرگی کے علاج میں۔ زمرہ X کی ادویات حمل کے دوران سختی سے ممنوع ہیں، کیونکہ ان سے جنین کو شدید نقصان پہنچنے کا خطرہ ہوتا ہے۔
یونیورسٹی آف ساؤتھ آسٹریلیا (UniSA)، یونیورسٹی آف ویسٹرن آسٹریلیا (UWA) اور دی کِڈز ریسرچ انسٹی ٹیوٹ آسٹریلیا کے محققین نے 57,000 سے زیادہ حملوں کا تجزیہ کیا، جنہیں حاملہ ہونے کے چار گروہوں میں تقسیم کیا گیا: ART استعمال کرنے والی خواتین (2,041)، بیضہ بننے کے لیے ادویات استعمال کرنے والی خواتین (590)، علاج نہ ہونے والی کم زرخیزی والی خواتین (2,063)، اور قدرتی طور پر حاملہ ہونے والی خواتین (52,987)۔
حمل کے ابتدائی مرحلے میں زمرہ D کی ادویات کا اثر ART استعمال کرنے والی خواتین میں سب سے زیادہ، 4.9%، تھا، جبکہ قدرتی طور پر حاملہ ہونے والی خواتین میں یہ شرح 0.6% تھی۔ حمل کے بعد کے مرحلے میں بھی یہی رجحان جاری رہا، جہاں ART کے ذریعے ہونے والے حملوں میں یہ اثر 3.4% جبکہ قدرتی طور پر ٹھہرنے والے حملوں میں 0.6% تھا۔
زمرہ X کی ادویات کا اثر ہر گروہ میں بہت کم تھا اور حمل کے کسی بھی مرحلے پر 0.5% سے زیادہ نہیں ہوا۔
ادویات کا استعمال اور ان کے اثرات
”یہ فرق بنیادی طور پر ART کے علاج کے بعد استعمال ہونے والی ادویات سے متعلق ہے، خاص طور پر بار بار ہونے والے اسقاط حمل یا حمل ٹھہرنے میں ناکامی سے بچاؤ کے لیے استعمال ہونے والی ادویات سے، نہ کہ بنیادی دائمی بیماریوں کے علاج سے،“ سربراہ محقق ڈاکٹر اینا کیمپ-کیسی نے کہا۔
مثال کے طور پر، ART استعمال کرنے والی خواتین میں تحقیق کے دوران میڈروکسی پروجیسٹرون ایسیٹیٹ جیسی پروجیسٹوجنز کے اثر کا امکان زیادہ تھا، جو ممکنہ یا بار بار ہونے والے اسقاط حمل کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں۔
حمل کے تمام مراحل اور حاملہ ہونے کے تمام طریقوں میں عام طور پر استعمال ہونے والی زمرہ D اور X کی ادویات میں پیروکسیٹین، لیموٹریجین، والپرویٹ، کاربامازپین اور نکوٹین پر انحصار کے علاج شامل تھے۔
ممکنہ اثرات اور آئندہ تحقیق
UWA کے شریک محقق پروفیسر راجر ہارٹ، جو IVF کے ماہر معالج اور City Fertility کے نیشنل میڈیکل ڈائریکٹر ہیں، نے کہا کہ زمرہ D اور X کی ادویات کے ابتدائی اثر کا ART کے ذریعے پیدا ہونے والے بچوں میں پیدائشی نقائص کی زیادہ شرح سے تعلق ہو سکتا ہے۔
پروفیسر ہارٹ نے کہا، ”اگرچہ ART کے حمل عموماً احتیاط سے منصوبہ بندی کیے جاتے ہیں، لیکن زرخیزی کے علاج کے دوران استعمال ہونے والی ادویات غیر ارادی طور پر پیدائشی نقائص کا خطرہ بڑھا سکتی ہیں، خاص طور پر جنین کی نشوونما کے اہم مراحل میں۔“
محققین نے کہا کہ ان نتائج کا مطلب یہ نہیں کہ ART کے حمل غیر محفوظ ہیں؛ IVF کے ذریعے پیدا ہونے والے زیادہ تر بچے صحت مند ہوتے ہیں۔ اس کے بجائے، یہ نتائج ART کے دوران ہر فرد کے لیے موزوں نگہداشت اور حمل کے ابتدائی مرحلے میں قریبی نگرانی کی ضرورت پر زور دیتے ہیں۔
پروفیسر ہارٹ نے کہا کہ حمل کے دوران زمرہ D اور X کی ادویات کے اثرات اور ART کے ذریعے پیدا ہونے والے بچوں میں پیدائشی نقائص کے خطرے پر ماں کی بنیادی صحت کی حالت کے اثرات کے بارے میں مزید تحقیق ضروری ہے۔
یہ تحقیق Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology میں شائع ہوئی۔
خبریں | تحقیق سے معلوم ہوا کہ ART استعمال کرنے والی حاملہ خواتین کے مضرِ جنین ادویات سے متاثر ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے
خبریں | تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ ART کے ذریعے حاملہ ہونے والی خواتین کے جنین کو نقصان پہنچانے والی ادویات کے اثر سے دوچار ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے
ایک نئی آسٹریلوی تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ معاون تولیدی ٹیکنالوجی (ART) کے ذریعے حاملہ ہونے والی خواتین میں قدرتی طور پر حاملہ ہونے والی خواتین کے مقابلے میں ایسی ادویات کے اثر کا امکان زیادہ تھا جو جنین کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔ ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) یا انٹرا سائٹوپلازمک اسپرم انجیکشن (ICSI) کے ذریعے حاملہ ہونے والی خواتین میں حمل کے ابتدائی مرحلے کے دوران ان ادویات کا سامنا زیادہ رہا، جو ART کے ذریعے پیدا ہونے والے بچوں میں بعض پیدائشی نقائص کا ممکنہ سبب ہو سکتا ہے۔
آسٹریلیا کی تھیراپیوٹک گڈز ایڈمنسٹریشن (TGA) کی درجہ بندی کے تحت، جنین کو نقصان پہنچانے والی ادویات کو D اور X زمروں میں رکھا جاتا ہے۔ زمرہ D کی ادویات کے خطرات اس وقت قبول کیے جا سکتے ہیں جب طبی فوائد ان کے استعمال کا جواز پیش کریں، مثلاً ذہنی صحت کی بیماریوں یا مرگی کے علاج میں۔ زمرہ X کی ادویات حمل کے دوران سختی سے ممنوع ہیں، کیونکہ ان سے جنین کو شدید نقصان پہنچنے کا خطرہ ہوتا ہے۔
یونیورسٹی آف ساؤتھ آسٹریلیا (UniSA)، یونیورسٹی آف ویسٹرن آسٹریلیا (UWA) اور دی کِڈز ریسرچ انسٹی ٹیوٹ آسٹریلیا کے محققین نے 57,000 سے زیادہ حملوں کا تجزیہ کیا، جنہیں حاملہ ہونے کے چار گروہوں میں تقسیم کیا گیا: ART استعمال کرنے والی خواتین (2,041)، بیضہ بننے کے لیے ادویات استعمال کرنے والی خواتین (590)، علاج نہ ہونے والی کم زرخیزی والی خواتین (2,063)، اور قدرتی طور پر حاملہ ہونے والی خواتین (52,987)۔
حمل کے ابتدائی مرحلے میں زمرہ D کی ادویات کا اثر ART استعمال کرنے والی خواتین میں سب سے زیادہ، 4.9%، تھا، جبکہ قدرتی طور پر حاملہ ہونے والی خواتین میں یہ شرح 0.6% تھی۔ حمل کے بعد کے مرحلے میں بھی یہی رجحان جاری رہا، جہاں ART کے ذریعے ہونے والے حملوں میں یہ اثر 3.4% جبکہ قدرتی طور پر ٹھہرنے والے حملوں میں 0.6% تھا۔
زمرہ X کی ادویات کا اثر ہر گروہ میں بہت کم تھا اور حمل کے کسی بھی مرحلے پر 0.5% سے زیادہ نہیں ہوا۔
ادویات کا استعمال اور ان کے اثرات
”یہ فرق بنیادی طور پر ART کے علاج کے بعد استعمال ہونے والی ادویات سے متعلق ہے، خاص طور پر بار بار ہونے والے اسقاط حمل یا حمل ٹھہرنے میں ناکامی سے بچاؤ کے لیے استعمال ہونے والی ادویات سے، نہ کہ بنیادی دائمی بیماریوں کے علاج سے،“ سربراہ محقق ڈاکٹر اینا کیمپ-کیسی نے کہا۔
مثال کے طور پر، ART استعمال کرنے والی خواتین میں تحقیق کے دوران میڈروکسی پروجیسٹرون ایسیٹیٹ جیسی پروجیسٹوجنز کے اثر کا امکان زیادہ تھا، جو ممکنہ یا بار بار ہونے والے اسقاط حمل کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں۔
حمل کے تمام مراحل اور حاملہ ہونے کے تمام طریقوں میں عام طور پر استعمال ہونے والی زمرہ D اور X کی ادویات میں پیروکسیٹین، لیموٹریجین، والپرویٹ، کاربامازپین اور نکوٹین پر انحصار کے علاج شامل تھے۔
ممکنہ اثرات اور آئندہ تحقیق
UWA کے شریک محقق پروفیسر راجر ہارٹ، جو IVF کے ماہر معالج اور City Fertility کے نیشنل میڈیکل ڈائریکٹر ہیں، نے کہا کہ زمرہ D اور X کی ادویات کے ابتدائی اثر کا ART کے ذریعے پیدا ہونے والے بچوں میں پیدائشی نقائص کی زیادہ شرح سے تعلق ہو سکتا ہے۔
پروفیسر ہارٹ نے کہا، ”اگرچہ ART کے حمل عموماً احتیاط سے منصوبہ بندی کیے جاتے ہیں، لیکن زرخیزی کے علاج کے دوران استعمال ہونے والی ادویات غیر ارادی طور پر پیدائشی نقائص کا خطرہ بڑھا سکتی ہیں، خاص طور پر جنین کی نشوونما کے اہم مراحل میں۔“
محققین نے کہا کہ ان نتائج کا مطلب یہ نہیں کہ ART کے حمل غیر محفوظ ہیں؛ IVF کے ذریعے پیدا ہونے والے زیادہ تر بچے صحت مند ہوتے ہیں۔ اس کے بجائے، یہ نتائج ART کے دوران ہر فرد کے لیے موزوں نگہداشت اور حمل کے ابتدائی مرحلے میں قریبی نگرانی کی ضرورت پر زور دیتے ہیں۔
پروفیسر ہارٹ نے کہا کہ حمل کے دوران زمرہ D اور X کی ادویات کے اثرات اور ART کے ذریعے پیدا ہونے والے بچوں میں پیدائشی نقائص کے خطرے پر ماں کی بنیادی صحت کی حالت کے اثرات کے بارے میں مزید تحقیق ضروری ہے۔
یہ تحقیق Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology میں شائع ہوئی۔
ماخذ:
آن لائن جمع کیا گیا