Nachrichten | Neue Studie untersucht Lebensstilfaktoren im Zusammenhang mit dem Erfolg einer IVF-Behandlung
Eine kürzlich in Frontiers in Endocrinology veröffentlichte Studie untersuchte, wie Lebensstilfaktoren und die fruchtbarkeitsspezifische Lebensqualität (QOL) die Ergebnisse einer Behandlung mit assistierter Reproduktionstechnologie (ART) beeinflussen.
Hintergrund
Unfruchtbarkeit betrifft weltweit etwa 48.5 Millionen Paare, wodurch die Nachfrage nach ART steigt. Weltweit werden jedes Jahr zwischen 2.5 Millionen und 3 Millionen Behandlungszyklen durchgeführt, darunter fast 450,000 in Japan. In Japan wird eines von 13.9 Babys durch ART geboren. Alter, ovarielle Reserve und Lebensstilentscheidungen wie Ernährung, Rauchen, Bewegung und Schlaf gelten weithin als Faktoren, die den Behandlungserfolg beeinflussen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) betont, dass die Lebensqualität mit dem Instrument Fertility Quality of Life (FertiQoL) erfasst werden sollte. Der Zusammenhang zwischen fruchtbarkeitsspezifischer Lebensqualität und ART-Ergebnissen muss jedoch weiter untersucht werden, um ihr komplexes Zusammenspiel besser zu verstehen.
Studienüberblick
Die Studie konzentrierte sich auf Paare mit Unfruchtbarkeit, die sich ihrer ersten In-vitro-Fertilisation (IVF) unterzogen. Die Teilnehmenden wurden nach bestimmten gesundheitlichen und demografischen Kriterien ausgewählt. Erfasst wurden Lebensstilfaktoren wie Ernährung, Schlafgewohnheiten, Arbeitsgewohnheiten, Computernutzung, Rauchstatus und körperliche Aktivität. Außerdem wurde der FertiQoL-Fragebogen verwendet, um die fruchtbarkeitsspezifische Lebensqualität zu bewerten und ihren Einfluss auf die Behandlungsergebnisse zu untersuchen.
Die Studie beschrieb Protokolle zur kontrollierten ovariellen Stimulation, zu Laborverfahren und zum Embryotransfer (ET), einschließlich auf die jeweilige Patientin abgestimmter Medikamentendosen und Zeitpläne. Hochwertige Blastozysten wurden mithilfe des Gardner-Bewertungssystems für den Transfer ausgewählt; zwischen Stimulation und ET war eine Wash-out-Phase erforderlich. Die Ergebnisse von IVF/intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI) wurden präzise erfasst – von Hormonspiegeln, Befruchtung und Embryonalentwicklung bis zur Bestätigung der Schwangerschaft durch den Nachweis von humanem Choriongonadotropin (hCG) im Serum und der Fruchthöhle (GS) mittels transvaginalem Ultraschall.
Ergebnisse
Von Mai 2019 bis März 2022 nahmen 291 Frauen, die zunächst für ihre erste IVF-Behandlung bei der IVF Japan Group und dem University of Tokyo Hospital vorgesehen waren, an der Studie teil. Nach dem Ausschluss von Teilnehmerinnen, die die Behandlung abbrachen, spontan schwanger wurden oder Ausschlusskriterien erfüllten, unterzogen sich 281 einer kontrollierten ovariellen Stimulation und Eizellentnahme. Weitere Ausschlüsse, unter anderem wegen ausbleibender Befruchtung, fehlender hochwertiger Embryonen oder fehlender Nachbeobachtung, ließen 260 Teilnehmerinnen übrig, die einen ET erhielten; 200 unterzogen sich einem Single-Blastozystentransfer (blast-SET). Bei 139 Frauen war der hCG-Test positiv und zeigte eine Schwangerschaft an; bei 121 wurde eine einzelne GS festgestellt, Mehrlingsschwangerschaften traten nicht auf.
Bei Frauen über 36 Jahren oder mit Hashimoto-Erkrankung waren die Raten hochwertiger Blastozysten signifikant niedriger; auch häufiger Fischverzehr war mit einem rückläufigen Trend verbunden. Die Analyse aller ET-Zyklen zeigte, dass ältere Frauen seltener einen positiven Schwangerschaftstest hatten. Ausreichender Schlaf, Computernutzung und ein nichtrauchender Partner waren dagegen mit höheren Schwangerschaftsraten verbunden. Eine GS nach ET wurde eher bei Frauen festgestellt, die Olivenöl verwendeten, länger am Computer arbeiteten und einen Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 20.8 kg/m² hatten; höheres Alter verringerte diese Wahrscheinlichkeit.
In blast-SET-Zyklen war eine Computernutzung von mindestens vier Stunden täglich mit deutlich höheren Chancen auf einen positiven Schwangerschaftstest und den Nachweis einer GS verbunden. Ältere Frauen hatten seltener einen positiven Schwangerschaftstest. Höhere FertiQoL-Gesamtwerte und ein bestimmter BMI-Schwellenwert schienen den Nachweis einer GS zu begünstigen; diese Ergebnisse stellten jedoch Trends und keine schlüssigen Belege dar.
Fazit
Diese Studie untersuchte die Auswirkungen von Lebensstil, Ernährung und fruchtbarkeitsspezifischer Lebensqualität auf ART-Ergebnisse bei ostasiatischen Frauen. Zu den wichtigsten Ergebnissen gehörten negative Zusammenhänge von höherem Alter und Hashimoto-Erkrankung mit der Blastozystenqualität sowie positive Zusammenhänge von ausreichendem Schlaf, Computernutzung und Olivenölkonsum mit dem Schwangerschaftserfolg. Der negative Zusammenhang zwischen dem Rauchen von Männern und den Behandlungsergebnissen unterstrich ebenfalls die Bedeutung von Lebensstilfaktoren für den Fortpflanzungserfolg.
Nachrichten | Neue Studie untersucht Lebensstilfaktoren im Zusammenhang mit dem Erfolg einer IVF-Behandlung
Nachrichten | Neue Studie untersucht Lebensstilfaktoren im Zusammenhang mit dem Erfolg einer IVF-Behandlung
Eine kürzlich in Frontiers in Endocrinology veröffentlichte Studie untersuchte, wie Lebensstilfaktoren und die fruchtbarkeitsspezifische Lebensqualität (QOL) die Ergebnisse einer Behandlung mit assistierter Reproduktionstechnologie (ART) beeinflussen.
Hintergrund
Unfruchtbarkeit betrifft weltweit etwa 48.5 Millionen Paare, wodurch die Nachfrage nach ART steigt. Weltweit werden jedes Jahr zwischen 2.5 Millionen und 3 Millionen Behandlungszyklen durchgeführt, darunter fast 450,000 in Japan. In Japan wird eines von 13.9 Babys durch ART geboren. Alter, ovarielle Reserve und Lebensstilentscheidungen wie Ernährung, Rauchen, Bewegung und Schlaf gelten weithin als Faktoren, die den Behandlungserfolg beeinflussen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) betont, dass die Lebensqualität mit dem Instrument Fertility Quality of Life (FertiQoL) erfasst werden sollte. Der Zusammenhang zwischen fruchtbarkeitsspezifischer Lebensqualität und ART-Ergebnissen muss jedoch weiter untersucht werden, um ihr komplexes Zusammenspiel besser zu verstehen.
Studienüberblick
Die Studie konzentrierte sich auf Paare mit Unfruchtbarkeit, die sich ihrer ersten In-vitro-Fertilisation (IVF) unterzogen. Die Teilnehmenden wurden nach bestimmten gesundheitlichen und demografischen Kriterien ausgewählt. Erfasst wurden Lebensstilfaktoren wie Ernährung, Schlafgewohnheiten, Arbeitsgewohnheiten, Computernutzung, Rauchstatus und körperliche Aktivität. Außerdem wurde der FertiQoL-Fragebogen verwendet, um die fruchtbarkeitsspezifische Lebensqualität zu bewerten und ihren Einfluss auf die Behandlungsergebnisse zu untersuchen.
Die Studie beschrieb Protokolle zur kontrollierten ovariellen Stimulation, zu Laborverfahren und zum Embryotransfer (ET), einschließlich auf die jeweilige Patientin abgestimmter Medikamentendosen und Zeitpläne. Hochwertige Blastozysten wurden mithilfe des Gardner-Bewertungssystems für den Transfer ausgewählt; zwischen Stimulation und ET war eine Wash-out-Phase erforderlich. Die Ergebnisse von IVF/intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI) wurden präzise erfasst – von Hormonspiegeln, Befruchtung und Embryonalentwicklung bis zur Bestätigung der Schwangerschaft durch den Nachweis von humanem Choriongonadotropin (hCG) im Serum und der Fruchthöhle (GS) mittels transvaginalem Ultraschall.
Ergebnisse
Von Mai 2019 bis März 2022 nahmen 291 Frauen, die zunächst für ihre erste IVF-Behandlung bei der IVF Japan Group und dem University of Tokyo Hospital vorgesehen waren, an der Studie teil. Nach dem Ausschluss von Teilnehmerinnen, die die Behandlung abbrachen, spontan schwanger wurden oder Ausschlusskriterien erfüllten, unterzogen sich 281 einer kontrollierten ovariellen Stimulation und Eizellentnahme. Weitere Ausschlüsse, unter anderem wegen ausbleibender Befruchtung, fehlender hochwertiger Embryonen oder fehlender Nachbeobachtung, ließen 260 Teilnehmerinnen übrig, die einen ET erhielten; 200 unterzogen sich einem Single-Blastozystentransfer (blast-SET). Bei 139 Frauen war der hCG-Test positiv und zeigte eine Schwangerschaft an; bei 121 wurde eine einzelne GS festgestellt, Mehrlingsschwangerschaften traten nicht auf.
Bei Frauen über 36 Jahren oder mit Hashimoto-Erkrankung waren die Raten hochwertiger Blastozysten signifikant niedriger; auch häufiger Fischverzehr war mit einem rückläufigen Trend verbunden. Die Analyse aller ET-Zyklen zeigte, dass ältere Frauen seltener einen positiven Schwangerschaftstest hatten. Ausreichender Schlaf, Computernutzung und ein nichtrauchender Partner waren dagegen mit höheren Schwangerschaftsraten verbunden. Eine GS nach ET wurde eher bei Frauen festgestellt, die Olivenöl verwendeten, länger am Computer arbeiteten und einen Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 20.8 kg/m² hatten; höheres Alter verringerte diese Wahrscheinlichkeit.
In blast-SET-Zyklen war eine Computernutzung von mindestens vier Stunden täglich mit deutlich höheren Chancen auf einen positiven Schwangerschaftstest und den Nachweis einer GS verbunden. Ältere Frauen hatten seltener einen positiven Schwangerschaftstest. Höhere FertiQoL-Gesamtwerte und ein bestimmter BMI-Schwellenwert schienen den Nachweis einer GS zu begünstigen; diese Ergebnisse stellten jedoch Trends und keine schlüssigen Belege dar.
Fazit
Diese Studie untersuchte die Auswirkungen von Lebensstil, Ernährung und fruchtbarkeitsspezifischer Lebensqualität auf ART-Ergebnisse bei ostasiatischen Frauen. Zu den wichtigsten Ergebnissen gehörten negative Zusammenhänge von höherem Alter und Hashimoto-Erkrankung mit der Blastozystenqualität sowie positive Zusammenhänge von ausreichendem Schlaf, Computernutzung und Olivenölkonsum mit dem Schwangerschaftserfolg. Der negative Zusammenhang zwischen dem Rauchen von Männern und den Behandlungsergebnissen unterstrich ebenfalls die Bedeutung von Lebensstilfaktoren für den Fortpflanzungserfolg.
Referenzen:
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