خبریں | نئی تحقیق میں IVF کی کامیابی سے وابستہ طرزِ زندگی کے عوامل کا جائزہ
Frontiers in Endocrinology میں شائع ہونے والی ایک حالیہ تحقیق میں جائزہ لیا گیا کہ طرزِ زندگی کے عوامل اور زرخیزی سے متعلق مخصوص معیارِ زندگی (QOL) معاون تولیدی ٹیکنالوجی (ART) کے علاج کے نتائج کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔
پس منظر
دنیا بھر میں تقریباً 48.5 ملین جوڑے بانجھ پن سے متاثر ہیں، جس سے ART کی طلب میں اضافہ ہو رہا ہے۔ ہر سال عالمی سطح پر 2.5 ملین سے 3 ملین تک سائیکل کیے جاتے ہیں، جن میں جاپان میں تقریباً 450,000 شامل ہیں۔ جاپان میں ہر 13.9 میں سے ایک بچہ ART کے ذریعے پیدا ہوتا ہے۔ عمر، بیضہ دانی کا ذخیرہ، اور غذا، سگریٹ نوشی، ورزش اور نیند جیسے طرزِ زندگی کے انتخاب کو علاج کی کامیابی پر اثر انداز ہونے والے عوامل تسلیم کیا جاتا ہے۔ عالمی ادارۂ صحت (WHO) FertiQoL نامی Fertility Quality of Life آلے کے ذریعے معیارِ زندگی کا جائزہ لینے کی ضرورت پر زور دیتا ہے۔ تاہم، زرخیزی سے متعلق مخصوص معیارِ زندگی اور ART کے نتائج کے باہمی تعلق کو سمجھنے کے لیے مزید مطالعے کی ضرورت ہے۔
تحقیق کا جائزہ
تحقیق میں بانجھ پن کے شکار ان جوڑوں پر توجہ دی گئی جو پہلی بار in vitro fertilization (IVF) کا علاج کروا رہے تھے۔ شرکا کا انتخاب مخصوص صحت اور آبادیاتی معیار کے مطابق کیا گیا۔ انہوں نے غذا، نیند کے معمولات، کام کی عادات، کمپیوٹر کے استعمال، سگریٹ نوشی کی حیثیت اور جسمانی سرگرمی سمیت طرزِ زندگی کے عوامل درج کیے۔ FertiQoL سوال نامے کے ذریعے بھی زرخیزی سے متعلق مخصوص معیارِ زندگی کا جائزہ لیا گیا اور علاج کے نتائج پر اس کے اثرات کا مطالعہ کیا گیا۔
تحقیق میں بیضہ دانی کی کنٹرول شدہ تحریک، لیبارٹری کے طریقۂ کار اور جنین کی منتقلی (ET) کے پروٹوکول بیان کیے گئے، جن میں ہر مریض کے مطابق ادویات کی خوراکیں اور نظام الاوقات شامل تھے۔ Gardner grading system کے ذریعے منتقلی کے لیے اعلیٰ معیار کے بلاسٹوسسٹ منتخب کیے گئے، جبکہ تحریک اور ET کے درمیان وقفہ ضروری تھا۔ IVF/intracytoplasmic sperm injection (ICSI) کے نتائج ہارمون کی سطح، بارآوری اور جنین کی نشوونما سے لے کر سیرم human chorionic gonadotropin (hCG) ٹیسٹ کے ذریعے حمل کی تصدیق اور اندام نہانی کے راستے الٹراساؤنڈ سے gestational sac (GS) کی شناخت تک درست طور پر درج کیے گئے۔
نتائج
May 2019 سے March 2022 تک IVF Japan Group اور University of Tokyo Hospital میں پہلی IVF کے لیے ابتدائی طور پر زیرِ غور آنے والی 291 خواتین تحقیق میں شامل ہوئیں۔ علاج ترک کرنے، خودبخود حاملہ ہونے یا اخراج کے معیار پر پورا اترنے والی شرکا کو نکالنے کے بعد 281 خواتین نے بیضہ دانی کی کنٹرول شدہ تحریک اور بیضہ اخذ کروایا۔ ناکام بارآوری، اعلیٰ معیار کے جنین نہ ہونے اور فالو اَپ سے محرومی سمیت دیگر وجوہ کی بنا پر مزید اخراج کے بعد 260 شرکا باقی رہیں جنہیں ET کروایا گیا؛ ان میں سے 200 نے single blastocyst transfer (blast-SET) کروایا۔ ان میں 139 خواتین کے hCG نتائج مثبت تھے جو حمل کی نشاندہی کرتے ہیں، جبکہ 121 میں ایک GS کی شناخت ہوئی اور متعدد حمل کا کوئی کیس نہیں تھا۔
36 سال سے زیادہ عمر کی خواتین یا Hashimoto's disease میں مبتلا خواتین میں اعلیٰ معیار کے بلاسٹوسسٹ کی شرح نمایاں طور پر کم تھی، جبکہ مچھلی کا کثرت سے استعمال بھی کمی کے رجحان سے وابستہ تھا۔ تمام ET سائیکلوں کے تجزیے سے ظاہر ہوا کہ بڑی عمر کی خواتین میں حمل کا ٹیسٹ مثبت آنے کا امکان کم تھا۔ اس کے برعکس، مناسب نیند، کمپیوٹر کا استعمال اور غیر سگریٹ نوش ساتھی کا تعلق زیادہ شرحِ حمل سے تھا۔ ET کے بعد GS کی شناخت ان خواتین میں زیادہ ممکن تھی جو زیتون کا تیل استعمال کرتی تھیں، زیادہ دیر تک کمپیوٹر استعمال کرتی تھیں اور جن کا باڈی ماس انڈیکس (BMI) کم از کم 20.8 kg/m² تھا، جبکہ زیادہ عمر نے اس امکان کو کم کیا۔
blast-SET سائیکلوں میں روزانہ چار یا اس سے زیادہ گھنٹے کمپیوٹر کا استعمال حمل کا ٹیسٹ مثبت آنے اور GS کی شناخت کے نمایاں طور پر زیادہ امکانات سے وابستہ تھا۔ بڑی عمر کی خواتین میں حمل کا ٹیسٹ مثبت آنے کا امکان کم تھا۔ FertiQoL کے زیادہ مجموعی اسکور اور BMI کی ایک مخصوص حد GS کی شناخت کے لیے سازگار دکھائی دی، لیکن یہ نتائج حتمی شواہد کے بجائے رجحانات کی نمائندگی کرتے ہیں۔
نتیجہ
اس تحقیق میں مشرقی ایشیائی خواتین میں طرزِ زندگی، غذا اور زرخیزی سے متعلق مخصوص معیارِ زندگی کے ART کے نتائج پر اثرات کا جائزہ لیا گیا۔ اہم نتائج میں زیادہ عمر اور Hashimoto's disease کا بلاسٹوسسٹ کے معیار سے منفی تعلق، جبکہ مناسب نیند، کمپیوٹر کے استعمال اور زیتون کے تیل کے استعمال کا کامیاب حمل سے مثبت تعلق شامل تھا۔ مرد ساتھی کی سگریٹ نوشی کا نتائج سے منفی تعلق بھی تولیدی کامیابی میں طرزِ زندگی کے عوامل کی اہمیت اجاگر کرتا ہے۔
خبریں | نئی تحقیق میں IVF کی کامیابی سے وابستہ طرزِ زندگی کے عوامل کا جائزہ
خبریں | نئی تحقیق میں IVF کی کامیابی سے وابستہ طرزِ زندگی کے عوامل کا جائزہ
Frontiers in Endocrinology میں شائع ہونے والی ایک حالیہ تحقیق میں جائزہ لیا گیا کہ طرزِ زندگی کے عوامل اور زرخیزی سے متعلق مخصوص معیارِ زندگی (QOL) معاون تولیدی ٹیکنالوجی (ART) کے علاج کے نتائج کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔
پس منظر
دنیا بھر میں تقریباً 48.5 ملین جوڑے بانجھ پن سے متاثر ہیں، جس سے ART کی طلب میں اضافہ ہو رہا ہے۔ ہر سال عالمی سطح پر 2.5 ملین سے 3 ملین تک سائیکل کیے جاتے ہیں، جن میں جاپان میں تقریباً 450,000 شامل ہیں۔ جاپان میں ہر 13.9 میں سے ایک بچہ ART کے ذریعے پیدا ہوتا ہے۔ عمر، بیضہ دانی کا ذخیرہ، اور غذا، سگریٹ نوشی، ورزش اور نیند جیسے طرزِ زندگی کے انتخاب کو علاج کی کامیابی پر اثر انداز ہونے والے عوامل تسلیم کیا جاتا ہے۔ عالمی ادارۂ صحت (WHO) FertiQoL نامی Fertility Quality of Life آلے کے ذریعے معیارِ زندگی کا جائزہ لینے کی ضرورت پر زور دیتا ہے۔ تاہم، زرخیزی سے متعلق مخصوص معیارِ زندگی اور ART کے نتائج کے باہمی تعلق کو سمجھنے کے لیے مزید مطالعے کی ضرورت ہے۔
تحقیق کا جائزہ
تحقیق میں بانجھ پن کے شکار ان جوڑوں پر توجہ دی گئی جو پہلی بار in vitro fertilization (IVF) کا علاج کروا رہے تھے۔ شرکا کا انتخاب مخصوص صحت اور آبادیاتی معیار کے مطابق کیا گیا۔ انہوں نے غذا، نیند کے معمولات، کام کی عادات، کمپیوٹر کے استعمال، سگریٹ نوشی کی حیثیت اور جسمانی سرگرمی سمیت طرزِ زندگی کے عوامل درج کیے۔ FertiQoL سوال نامے کے ذریعے بھی زرخیزی سے متعلق مخصوص معیارِ زندگی کا جائزہ لیا گیا اور علاج کے نتائج پر اس کے اثرات کا مطالعہ کیا گیا۔
تحقیق میں بیضہ دانی کی کنٹرول شدہ تحریک، لیبارٹری کے طریقۂ کار اور جنین کی منتقلی (ET) کے پروٹوکول بیان کیے گئے، جن میں ہر مریض کے مطابق ادویات کی خوراکیں اور نظام الاوقات شامل تھے۔ Gardner grading system کے ذریعے منتقلی کے لیے اعلیٰ معیار کے بلاسٹوسسٹ منتخب کیے گئے، جبکہ تحریک اور ET کے درمیان وقفہ ضروری تھا۔ IVF/intracytoplasmic sperm injection (ICSI) کے نتائج ہارمون کی سطح، بارآوری اور جنین کی نشوونما سے لے کر سیرم human chorionic gonadotropin (hCG) ٹیسٹ کے ذریعے حمل کی تصدیق اور اندام نہانی کے راستے الٹراساؤنڈ سے gestational sac (GS) کی شناخت تک درست طور پر درج کیے گئے۔
نتائج
May 2019 سے March 2022 تک IVF Japan Group اور University of Tokyo Hospital میں پہلی IVF کے لیے ابتدائی طور پر زیرِ غور آنے والی 291 خواتین تحقیق میں شامل ہوئیں۔ علاج ترک کرنے، خودبخود حاملہ ہونے یا اخراج کے معیار پر پورا اترنے والی شرکا کو نکالنے کے بعد 281 خواتین نے بیضہ دانی کی کنٹرول شدہ تحریک اور بیضہ اخذ کروایا۔ ناکام بارآوری، اعلیٰ معیار کے جنین نہ ہونے اور فالو اَپ سے محرومی سمیت دیگر وجوہ کی بنا پر مزید اخراج کے بعد 260 شرکا باقی رہیں جنہیں ET کروایا گیا؛ ان میں سے 200 نے single blastocyst transfer (blast-SET) کروایا۔ ان میں 139 خواتین کے hCG نتائج مثبت تھے جو حمل کی نشاندہی کرتے ہیں، جبکہ 121 میں ایک GS کی شناخت ہوئی اور متعدد حمل کا کوئی کیس نہیں تھا۔
36 سال سے زیادہ عمر کی خواتین یا Hashimoto's disease میں مبتلا خواتین میں اعلیٰ معیار کے بلاسٹوسسٹ کی شرح نمایاں طور پر کم تھی، جبکہ مچھلی کا کثرت سے استعمال بھی کمی کے رجحان سے وابستہ تھا۔ تمام ET سائیکلوں کے تجزیے سے ظاہر ہوا کہ بڑی عمر کی خواتین میں حمل کا ٹیسٹ مثبت آنے کا امکان کم تھا۔ اس کے برعکس، مناسب نیند، کمپیوٹر کا استعمال اور غیر سگریٹ نوش ساتھی کا تعلق زیادہ شرحِ حمل سے تھا۔ ET کے بعد GS کی شناخت ان خواتین میں زیادہ ممکن تھی جو زیتون کا تیل استعمال کرتی تھیں، زیادہ دیر تک کمپیوٹر استعمال کرتی تھیں اور جن کا باڈی ماس انڈیکس (BMI) کم از کم 20.8 kg/m² تھا، جبکہ زیادہ عمر نے اس امکان کو کم کیا۔
blast-SET سائیکلوں میں روزانہ چار یا اس سے زیادہ گھنٹے کمپیوٹر کا استعمال حمل کا ٹیسٹ مثبت آنے اور GS کی شناخت کے نمایاں طور پر زیادہ امکانات سے وابستہ تھا۔ بڑی عمر کی خواتین میں حمل کا ٹیسٹ مثبت آنے کا امکان کم تھا۔ FertiQoL کے زیادہ مجموعی اسکور اور BMI کی ایک مخصوص حد GS کی شناخت کے لیے سازگار دکھائی دی، لیکن یہ نتائج حتمی شواہد کے بجائے رجحانات کی نمائندگی کرتے ہیں۔
نتیجہ
اس تحقیق میں مشرقی ایشیائی خواتین میں طرزِ زندگی، غذا اور زرخیزی سے متعلق مخصوص معیارِ زندگی کے ART کے نتائج پر اثرات کا جائزہ لیا گیا۔ اہم نتائج میں زیادہ عمر اور Hashimoto's disease کا بلاسٹوسسٹ کے معیار سے منفی تعلق، جبکہ مناسب نیند، کمپیوٹر کے استعمال اور زیتون کے تیل کے استعمال کا کامیاب حمل سے مثبت تعلق شامل تھا۔ مرد ساتھی کی سگریٹ نوشی کا نتائج سے منفی تعلق بھی تولیدی کامیابی میں طرزِ زندگی کے عوامل کی اہمیت اجاگر کرتا ہے۔
حوالہ جات:
آن لائن جمع کردہ