Haberler | Yeni Çalışma, IVF Başarısıyla İlişkili Yaşam Tarzı Faktörlerini İnceliyor
Frontiers in Endocrinology'de yayımlanan yakın tarihli bir çalışma, yaşam tarzı faktörlerinin ve doğurganlığa özgü yaşam kalitesinin (QOL), yardımcı üreme teknolojisi (ART) tedavisinin sonuçlarını nasıl etkilediğini inceledi.
Arka plan
Kısırlık dünya genelinde yaklaşık 48.5 milyon çifti etkiliyor ve ART'ye olan talebi artırıyor. Her yıl dünya genelinde 2.5 milyon ile 3 milyon arasında, Japonya'da ise yaklaşık 450,000 tedavi döngüsü gerçekleştiriliyor. Japonya'da doğan her 13.9 bebekten biri ART yoluyla dünyaya geliyor. Yaş, over rezervi ve beslenme, sigara kullanımı, egzersiz ve uyku gibi yaşam tarzı tercihleri tedavi başarısını etkileyen faktörler olarak kabul ediliyor. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Doğurganlık Yaşam Kalitesi aracı (FertiQoL) kullanılarak QOL'nin değerlendirilmesi gerektiğini vurguluyor. Ancak doğurganlığa özgü QOL ile ART sonuçları arasındaki ilişkinin daha iyi anlaşılması için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.
Çalışmaya genel bakış
Çalışma, ilk tüp bebek (IVF) tedavisine başlayan kısırlık sorunu olan çiftlere odaklandı. Katılımcılar belirli sağlık ve demografik ölçütlere göre seçildi. Beslenme, uyku düzeni, çalışma alışkanlıkları, bilgisayar kullanımı, sigara içme durumu ve fiziksel aktivite dâhil yaşam tarzı faktörlerini kaydettiler. FertiQoL anketi, doğurganlığa özgü QOL'yi değerlendirmek ve tedavi sonuçları üzerindeki etkisini incelemek için kullanıldı.
Çalışmada, her hastaya göre uyarlanan ilaç dozları ve programları dâhil kontrollü over stimülasyonu, laboratuvar işlemleri ve embriyo transferi (ET) protokolleri tanımlandı. Yüksek kaliteli blastosistler Gardner derecelendirme sistemi kullanılarak transfer için seçildi; stimülasyon ile ET arasında bekleme süresi bırakıldı. IVF/intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) sonuçları; hormon düzeyleri, döllenme ve embriyo gelişiminden serum insan koryonik gonadotropin (hCG) testiyle gebeliğin doğrulanmasına ve transvajinal ultrasonla gebelik kesesinin (GS) saptanmasına kadar titizlikle kaydedildi.
Sonuçlar
Mayıs 2019 ile Mart 2022 arasında, IVF Japan Group ve University of Tokyo Hospital'da ilk IVF tedavisi için değerlendirilen 291 kadın çalışmaya alındı. Tedaviyi bırakan, kendiliğinden gebe kalan veya dışlama ölçütlerini karşılayan katılımcılar çıkarıldıktan sonra 281 kadına kontrollü over stimülasyonu ve yumurta toplama işlemi uygulandı. Döllenmenin başarısız olması, yüksek kaliteli embriyo bulunmaması ve takipten çıkma gibi nedenlerle yapılan ek dışlamaların ardından ET uygulanan 260 katılımcı kaldı; 200'sına tek blastosist transferi (blast-SET) yapıldı. Bunların 139'inde gebeliğe işaret eden pozitif hCG sonuçları elde edildi ve 121'inde tek GS saptandı; çoğul gebelik görülmedi.
36 yaşın üzerindeki veya Hashimoto hastalığı olan kadınlarda yüksek kaliteli blastosist oranları anlamlı ölçüde daha düşüktü; sık balık tüketimi de düşüş eğilimiyle ilişkiliydi. Tüm ET döngülerinin analizi, daha ileri yaştaki kadınların pozitif gebelik testi sonucuna ulaşma olasılığının daha düşük olduğunu gösterdi. Buna karşılık yeterli uyku, bilgisayar kullanımı ve sigara içmeyen bir partnere sahip olma, daha yüksek gebelik oranlarıyla ilişkiliydi. ET sonrasında GS saptanma olasılığı zeytinyağı kullanan, bilgisayarda daha uzun süre çalışan ve vücut kitle indeksi (BMI) en az 20.8 kg/m² olan kadınlarda daha yüksekti; ileri yaş bu olasılığı azaltıyordu.
Blast-SET döngülerinde, günde dört saat veya daha fazla bilgisayar kullanımı, pozitif gebelik testi ve GS saptanması olasılığında anlamlı artışla ilişkiliydi. Daha ileri yaştaki kadınların pozitif gebelik testi sonucuna ulaşma olasılığı daha düşüktü. Daha yüksek toplam FertiQoL skorları ve belirli bir BMI eşiği GS saptanması açısından olumlu görünüyordu; ancak bu bulgular kesin kanıttan çok eğilimleri temsil ediyordu.
Sonuç
Bu çalışma, Doğu Asyalı kadınlarda yaşam tarzı, beslenme ve doğurganlığa özgü QOL'nin ART sonuçları üzerindeki etkilerini inceledi. Başlıca bulgular, ileri yaş ve Hashimoto hastalığının blastosist kalitesiyle negatif; yeterli uyku, bilgisayar kullanımı ve zeytinyağı tüketiminin gebelik başarısıyla pozitif ilişkili olduğunu gösterdi. Erkek partnerin sigara içmesinin sonuçlarla negatif ilişkisi de yaşam tarzı faktörlerinin üreme başarısındaki önemini vurguladı.
Haberler | Yeni Çalışma, IVF Başarısıyla İlişkili Yaşam Tarzı Faktörlerini İnceliyor
Haberler | Yeni Çalışma, IVF Başarısıyla İlişkili Yaşam Tarzı Faktörlerini İnceliyor
Frontiers in Endocrinology'de yayımlanan yakın tarihli bir çalışma, yaşam tarzı faktörlerinin ve doğurganlığa özgü yaşam kalitesinin (QOL), yardımcı üreme teknolojisi (ART) tedavisinin sonuçlarını nasıl etkilediğini inceledi.
Arka plan
Kısırlık dünya genelinde yaklaşık 48.5 milyon çifti etkiliyor ve ART'ye olan talebi artırıyor. Her yıl dünya genelinde 2.5 milyon ile 3 milyon arasında, Japonya'da ise yaklaşık 450,000 tedavi döngüsü gerçekleştiriliyor. Japonya'da doğan her 13.9 bebekten biri ART yoluyla dünyaya geliyor. Yaş, over rezervi ve beslenme, sigara kullanımı, egzersiz ve uyku gibi yaşam tarzı tercihleri tedavi başarısını etkileyen faktörler olarak kabul ediliyor. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Doğurganlık Yaşam Kalitesi aracı (FertiQoL) kullanılarak QOL'nin değerlendirilmesi gerektiğini vurguluyor. Ancak doğurganlığa özgü QOL ile ART sonuçları arasındaki ilişkinin daha iyi anlaşılması için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.
Çalışmaya genel bakış
Çalışma, ilk tüp bebek (IVF) tedavisine başlayan kısırlık sorunu olan çiftlere odaklandı. Katılımcılar belirli sağlık ve demografik ölçütlere göre seçildi. Beslenme, uyku düzeni, çalışma alışkanlıkları, bilgisayar kullanımı, sigara içme durumu ve fiziksel aktivite dâhil yaşam tarzı faktörlerini kaydettiler. FertiQoL anketi, doğurganlığa özgü QOL'yi değerlendirmek ve tedavi sonuçları üzerindeki etkisini incelemek için kullanıldı.
Çalışmada, her hastaya göre uyarlanan ilaç dozları ve programları dâhil kontrollü over stimülasyonu, laboratuvar işlemleri ve embriyo transferi (ET) protokolleri tanımlandı. Yüksek kaliteli blastosistler Gardner derecelendirme sistemi kullanılarak transfer için seçildi; stimülasyon ile ET arasında bekleme süresi bırakıldı. IVF/intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) sonuçları; hormon düzeyleri, döllenme ve embriyo gelişiminden serum insan koryonik gonadotropin (hCG) testiyle gebeliğin doğrulanmasına ve transvajinal ultrasonla gebelik kesesinin (GS) saptanmasına kadar titizlikle kaydedildi.
Sonuçlar
Mayıs 2019 ile Mart 2022 arasında, IVF Japan Group ve University of Tokyo Hospital'da ilk IVF tedavisi için değerlendirilen 291 kadın çalışmaya alındı. Tedaviyi bırakan, kendiliğinden gebe kalan veya dışlama ölçütlerini karşılayan katılımcılar çıkarıldıktan sonra 281 kadına kontrollü over stimülasyonu ve yumurta toplama işlemi uygulandı. Döllenmenin başarısız olması, yüksek kaliteli embriyo bulunmaması ve takipten çıkma gibi nedenlerle yapılan ek dışlamaların ardından ET uygulanan 260 katılımcı kaldı; 200'sına tek blastosist transferi (blast-SET) yapıldı. Bunların 139'inde gebeliğe işaret eden pozitif hCG sonuçları elde edildi ve 121'inde tek GS saptandı; çoğul gebelik görülmedi.
36 yaşın üzerindeki veya Hashimoto hastalığı olan kadınlarda yüksek kaliteli blastosist oranları anlamlı ölçüde daha düşüktü; sık balık tüketimi de düşüş eğilimiyle ilişkiliydi. Tüm ET döngülerinin analizi, daha ileri yaştaki kadınların pozitif gebelik testi sonucuna ulaşma olasılığının daha düşük olduğunu gösterdi. Buna karşılık yeterli uyku, bilgisayar kullanımı ve sigara içmeyen bir partnere sahip olma, daha yüksek gebelik oranlarıyla ilişkiliydi. ET sonrasında GS saptanma olasılığı zeytinyağı kullanan, bilgisayarda daha uzun süre çalışan ve vücut kitle indeksi (BMI) en az 20.8 kg/m² olan kadınlarda daha yüksekti; ileri yaş bu olasılığı azaltıyordu.
Blast-SET döngülerinde, günde dört saat veya daha fazla bilgisayar kullanımı, pozitif gebelik testi ve GS saptanması olasılığında anlamlı artışla ilişkiliydi. Daha ileri yaştaki kadınların pozitif gebelik testi sonucuna ulaşma olasılığı daha düşüktü. Daha yüksek toplam FertiQoL skorları ve belirli bir BMI eşiği GS saptanması açısından olumlu görünüyordu; ancak bu bulgular kesin kanıttan çok eğilimleri temsil ediyordu.
Sonuç
Bu çalışma, Doğu Asyalı kadınlarda yaşam tarzı, beslenme ve doğurganlığa özgü QOL'nin ART sonuçları üzerindeki etkilerini inceledi. Başlıca bulgular, ileri yaş ve Hashimoto hastalığının blastosist kalitesiyle negatif; yeterli uyku, bilgisayar kullanımı ve zeytinyağı tüketiminin gebelik başarısıyla pozitif ilişkili olduğunu gösterdi. Erkek partnerin sigara içmesinin sonuçlarla negatif ilişkisi de yaşam tarzı faktörlerinin üreme başarısındaki önemini vurguladı.
Kaynaklar:
İnternetten derlenmiştir