North Shore Fertility, 미국

가임력 평가

Borkowski 박사와의 첫 상담에서는 전체 병력을 확인합니다. 환자분에 대해 파악한 후, 본인과 파트너가 임신에 이르지 못한 가능한 이유를 확인하기 위해 진찰과 검사를 포함한 난임 평가를 진행합니다. 검사에는 갑상선자극호르몬, 프로락틴, 난포자극호르몬, 에스트라디올, 항뮐러관호르몬 등의 호르몬 혈액검사가 포함됩니다. 자궁강과 난관의 개통성을 평가하기 위해 자궁난관조영초음파검사를 예약합니다. 남성 요인 문제를 확인하기 위한 정액검사도 처방됩니다.

자궁내 정자주입술

자궁내 정자주입술은 배란 시기에 맞춰 처리된 정자를 자궁 안에 직접 주입하는 가임력 치료입니다. IUI는 난관에 도달하는 정자 수를 늘려 임신 가능성을 높이는 것을 목표로 합니다. 정자는 파트너 또는 익명 기증자로부터 제공될 수 있습니다. IUI는 자연 주기에도 시행할 수 있지만, 많은 연구에서 클로미펜 시트르산염이나 사람 폐경성 성선자극호르몬과 같은 배란 유도 약물과 병행하면 임신율이 크게 향상되는 것으로 나타났습니다.

INVOCell

INVOCell은 난임 치료에서 IVF의 대안으로 사용되는 질내 배양 시스템입니다. INVOCell 치료는 수정과 초기 배아 발달이 실험실이 아닌 질 내부의 기기에서 이루어진다는 점을 제외하면 일반적인 IVF와 유사합니다. IVF에 보다 자연스러운 접근을 원하는 분들에게 한 가지 선택지가 될 수 있습니다. 배아를 실험실에서 배양하지 않으므로 INVOCell은 일반적인 IVF보다 비용이 상당히 적게 들 수도 있습니다.

체외수정(IVF)

체외수정(IVF)은 난소에서 여러 개의 난자를 채취하는 것으로 시작하는 보조생식기술(ART)입니다. 난자는 준비한 뒤 정자와 결합시켜 수정하거나 세포질 내 정자주입술(ICSI)을 통해 정자를 주입합니다. 생성된 배아는 실험실에서 배반포 단계까지(5일) 배양합니다. 5일이 끝나면 고품질 배아를 등급화한 뒤 자궁에 이식하거나 향후 주기를 위해 동결합니다. IVF는 손상된 난관, 배란 장애, 남성 요인 난임, 자궁내막증, 이전의 불임수술, 유전 질환, LGBTQ 가족 형성, 다른 시술의 실패 등 다양한 난임 상태에서 우선적으로 고려되는 치료입니다. IVF는 전 세계적으로 널리 사용되며 ART 시술 중 가장 높은 성공률을 보입니다.

착상 전 유전 검사

착상 전 유전 검사(PGT)는 IVF 과정에서 난임, 유산 또는 선천성 기형을 유발할 수 있는 유전 질환이 있는지 배아를 선별하는 데 사용됩니다. 발달 중인 배아에서 소량의 세포를 채취하여 DNA를 유전 질환 여부에 대해 분석합니다. 이를 통해 사전 선별된 염색체 정상 배아를 자궁에 이식할 수 있어 착상 실패, 유산 및 선천성 기형의 위험을 낮출 수 있습니다. 장기간 원인 불명의 난임, 알려진 유전 질환, 반복 유산, 유전 질환 가족력 또는 35세 이상인 환자에게 PGT를 권할 수 있습니다.

난자 기증

난자 기증의 일반적인 적응증에는 조기 난소부전, 난소 예비력 저하, 여러 차례의 IVF 실패, 자녀에게 전달될 수 있는 유전 질환이 포함됩니다. North Shore Fertility는 전국의 주요 난자 기증 기관과 긴밀히 협력하며 기증자 선택 과정을 안내해 드릴 수 있습니다. 신선 기증자로부터 난자를 채취할 수도 있지만, 최근 전국적으로 동결 난자 은행이 확대되면서 수년간 난임 치료에 실패했고 다시 긴 과정을 거치고 싶지 않은 환자에게 매력적인 선택지가 되었습니다. 동결 기증 난자는 철저한 선별을 마친 기증자로부터 이미 채취되었으므로 신속하게 운송하여 사용할 수 있습니다. 동결 기증 난자는 신선 난자보다 더 경제적인 IVF 선택지가 될 수도 있습니다.

정자 기증

파트너에게 정자가 없거나 정액 검사 수치가 매우 낮은 경우, 또는 자녀에게 전달될 수 있는 정자의 유전 질환이 있는 경우 부부는 기증 정자를 사용할 수 있습니다. 생물학적 자녀를 원하는 비혼 여성과 LGBTQ 커플도 기증 정자를 사용합니다. 정자는 수혜자가 아는 남성(지인 기증자) 또는 익명의 남성(익명 기증자)에게서 제공될 수 있습니다. 익명 기증 정자는 기증자가 이미 의학적 선별 검사를 받았고 정자가 분석, 동결 및 배송 준비까지 완료되어 있어 더 빠르고 비용 효율적인 경우가 많습니다. North Shore Fertility는 전국 여러 동결 기증 정자 은행과 오랜 협력 관계를 맺고 있으며 기증 정자의 선택과 이용을 안내해 드릴 수 있습니다.

LGBTQ 가족 형성

동성 및 트랜스젠더 커플은 고유한 가임력 관련 필요가 있으며, 다양한 난임 치료 중에서 선택하는 경우가 많습니다. 선택지에는 IUI, IVF, 난자 기증, 정자 기증, 가임력 보존이 포함됩니다. Borkowski 박사는 오랫동안 게이, 레즈비언 및 트랜스젠더 환자를 도왔으며, 여러분을 지원하게 된다면 영광으로 생각할 것입니다. North Shore Fertility는 기증 정자 또는 난자를 이용한 IUI와 IVF를 제공합니다. 난자와 정자 동결은 임신을 미루거나 성별확정 치료를 받고자 하는 사람들의 미래 가임력을 보존할 수 있습니다. 이러한 시술은 LGBTQ 환자가 원하는 가족을 형성할 수 있는 훌륭한 기회를 제공합니다.

난자 동결

난자 동결은 난모세포 동결보존이라고도 하며, 여성이 향후 임신할 수 있는 능력을 보존하는 방법입니다. 출산을 미루기 위해 또는 암 치료를 위한 방사선 치료나 화학요법 전에 흔히 사용됩니다. 이 과정에서는 여러 개의 난자를 자극하기 위해 약 일주일 동안 가임력 약물을 사용합니다. 이후 난소에서 난자를 채취하여 동결하고 향후 사용을 위해 보관합니다. 난자는 수정되지 않은 상태이므로 나중에 해동하여 지인 또는 익명의 신선 정자나 동결 정자와 수정할 수 있어 향후 여러 선택이 가능합니다. 동결 난자를 이용한 전체 임신율은 양호하지만, 더 젊은 나이에 동결한 난자가 임신으로 이어질 가능성이 더 높습니다.