Guia | De bolachas a pulseiras de acupressão: maneiras práticas de controlar os enjoos matinais
“A gravidez foi empolgante, mas os enjoos matinais quase tiraram toda a alegria da experiência”, contou Deborah Wood, autora e mãe de três filhos de Evanston, Illinois, ao recordar sua primeira gravidez. Até abrir a geladeira se tornou arriscado por causa de sua sensibilidade a certos cheiros, e ela carregava sacolas plásticas caso vomitasse de repente.
Segundo a Dra. Jennifer Niebyl, chefe de obstetrícia e ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Iowa, até 90% das gestantes apresentam náuseas ou vômitos, especialmente no início da gravidez. “Na maioria dos casos, trata-se de uma resposta normal ao aumento dos níveis dos hormônios da gravidez e geralmente melhora naturalmente após o primeiro trimestre”, afirmou. Para algumas mulheres, porém, os sintomas persistem durante toda a gravidez e exigem cuidados médicos.
Não é apenas um problema matinal
Apesar do nome, os enjoos matinais podem ocorrer a qualquer hora do dia. Acredita-se amplamente que sejam causados principalmente pelo rápido aumento da gonadotrofina coriônica humana (hCG). Alguns estudos constataram que mulheres com pouco ou nenhum enjoo matinal podem ter maior risco de aborto espontâneo devido a níveis mais baixos de hCG.
Carla Laszlo, de Massachusetts, começou a sentir náuseas uma semana depois de descobrir que estava grávida. “Foi desconfortável, mas finalmente me fez sentir realmente grávida”, disse.
Cuidados baseados nos sintomas: não existe um único remédio que funcione para todas
Não há uma abordagem universal para os enjoos matinais. “Cada mulher responde de uma maneira, e até cada gravidez pode ser diferente”, afirmou Miriam Erick, nutricionista registrada do Brigham and Women’s Hospital. Ela recomenda acompanhar os alimentos e cheiros que desencadeiam os sintomas e identificar “alimentos seguros” que os aliviem.
A combinação tradicional de bolachas e refrigerante de gengibre não agrada a todas. Para algumas mulheres, batatas chips e limonada funcionam melhor, embora o motivo não esteja claro.
A nutricionista de Boston Elizabeth Ward enfatizou: “A regra para os enjoos matinais é continuar usando o que funciona para você. O que funciona nesta manhã pode não funcionar nesta tarde.”
Alimentação: refeições pequenas e frequentes, evitando o estômago vazio
A náusea costuma piorar com o estômago vazio. Especialistas recomendam refeições pequenas e frequentes, em vez de grandes refeições ou longos intervalos sem comer. Tente comer um alimento seco, como bolachas, ainda na cama antes de se levantar. Se as vitaminas pré-natais causarem náusea pela manhã, considere tomá-las à noite.
A consultora de nutrição de Houston Anne Dubner recomenda carboidratos de fácil digestão, como arroz, macarrão e torradas, junto com lanches ricos em proteínas, como pasta de amendoim com bolachas ou queijo com pão. Eles podem prolongar a sensação de saciedade e reduzir o desconforto.
Em geral, devem ser evitados alimentos gordurosos e picantes e vegetais que produzem gases, como o repolho.
Líquidos, gengibre e vitamina B6
Manter-se hidratada é especialmente importante quando os vômitos são frequentes. Procure ingerir pelo menos oito xícaras de líquidos por dia, embora muitas mulheres tenham mais dificuldade para tolerar água pura. As alternativas podem incluir bebidas gaseificadas, como refrigerante de gengibre, chá de framboesa vermelha ou hortelã-pimenta e alimentos ricos em água, como melancia.
O gengibre também é amplamente recomendado. Um estudo constatou que cápsulas de gengibre de 250 mg, tomadas quatro vezes ao dia, foram eficazes. A fitoterapeuta Amanda McQuade Crawford afirmou que deixar 1/4 colher de chá de gengibre fresco em infusão na água também pode ajudar.
A vitamina B6 (piridoxina) é outra opção comum e segura. A pesquisa da Dra. Niebyl constatou que 25 mg três vezes ao dia aliviou significativamente os enjoos matinais moderados a graves na maioria das gestantes.
Acupressão, medicamentos e hospitalização para sintomas graves
Algumas mulheres experimentam pulseiras de acupressão para o pulso, originalmente desenvolvidas para prevenir o enjoo do mar, que pressionam um ponto específico na parte interna do pulso para reduzir a náusea. Wood relatou uma melhora significativa ao usar uma durante a terceira gravidez. “Não sei se foi psicológico ou realmente eficaz, mas essa foi minha única gravidez sem enjoos matinais.”
Se os enjoos matinais atrapalharem gravemente a vida cotidiana — por exemplo, se a mulher não conseguir comer, permanecer desidratada ou perder peso rapidamente — um médico poderá recomendar um medicamento contra náusea considerado seguro na gravidez. Cerca de 1% dos casos evoluem para hiperêmese gravídica, exigindo hospitalização, líquidos intravenosos e suporte nutricional.
“Se você não conseguir manter nada no estômago por 24 horas ou estiver perdendo peso significativamente, procure atendimento médico imediatamente”, ressaltou a Dra. Niebyl. Erick acrescentou: “Muitas mulheres adiam o atendimento porque acreditam que isso é normal, sem perceber que estão gravemente desidratadas.”
Kim Clifford, de Illinois, foi hospitalizada por enjoos matinais graves e dependeu de uma sonda de alimentação por três meses. Apesar da experiência difícil, mais tarde deu à luz um menino saudável. “Tudo valeu a pena”, disse.
Guia | De bolachas a pulseiras de acupressão: maneiras práticas de controlar os enjoos matinais
Guia | De bolachas a pulseiras de acupressão: maneiras práticas de controlar os enjoos matinais
“A gravidez foi empolgante, mas os enjoos matinais quase tiraram toda a alegria da experiência”, contou Deborah Wood, autora e mãe de três filhos de Evanston, Illinois, ao recordar sua primeira gravidez. Até abrir a geladeira se tornou arriscado por causa de sua sensibilidade a certos cheiros, e ela carregava sacolas plásticas caso vomitasse de repente.
Segundo a Dra. Jennifer Niebyl, chefe de obstetrícia e ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Iowa, até 90% das gestantes apresentam náuseas ou vômitos, especialmente no início da gravidez. “Na maioria dos casos, trata-se de uma resposta normal ao aumento dos níveis dos hormônios da gravidez e geralmente melhora naturalmente após o primeiro trimestre”, afirmou. Para algumas mulheres, porém, os sintomas persistem durante toda a gravidez e exigem cuidados médicos.
Não é apenas um problema matinal
Apesar do nome, os enjoos matinais podem ocorrer a qualquer hora do dia. Acredita-se amplamente que sejam causados principalmente pelo rápido aumento da gonadotrofina coriônica humana (hCG). Alguns estudos constataram que mulheres com pouco ou nenhum enjoo matinal podem ter maior risco de aborto espontâneo devido a níveis mais baixos de hCG.
Carla Laszlo, de Massachusetts, começou a sentir náuseas uma semana depois de descobrir que estava grávida. “Foi desconfortável, mas finalmente me fez sentir realmente grávida”, disse.
Cuidados baseados nos sintomas: não existe um único remédio que funcione para todas
Não há uma abordagem universal para os enjoos matinais. “Cada mulher responde de uma maneira, e até cada gravidez pode ser diferente”, afirmou Miriam Erick, nutricionista registrada do Brigham and Women’s Hospital. Ela recomenda acompanhar os alimentos e cheiros que desencadeiam os sintomas e identificar “alimentos seguros” que os aliviem.
A combinação tradicional de bolachas e refrigerante de gengibre não agrada a todas. Para algumas mulheres, batatas chips e limonada funcionam melhor, embora o motivo não esteja claro.
A nutricionista de Boston Elizabeth Ward enfatizou: “A regra para os enjoos matinais é continuar usando o que funciona para você. O que funciona nesta manhã pode não funcionar nesta tarde.”
Alimentação: refeições pequenas e frequentes, evitando o estômago vazio
A náusea costuma piorar com o estômago vazio. Especialistas recomendam refeições pequenas e frequentes, em vez de grandes refeições ou longos intervalos sem comer. Tente comer um alimento seco, como bolachas, ainda na cama antes de se levantar. Se as vitaminas pré-natais causarem náusea pela manhã, considere tomá-las à noite.
A consultora de nutrição de Houston Anne Dubner recomenda carboidratos de fácil digestão, como arroz, macarrão e torradas, junto com lanches ricos em proteínas, como pasta de amendoim com bolachas ou queijo com pão. Eles podem prolongar a sensação de saciedade e reduzir o desconforto.
Em geral, devem ser evitados alimentos gordurosos e picantes e vegetais que produzem gases, como o repolho.
Líquidos, gengibre e vitamina B6
Manter-se hidratada é especialmente importante quando os vômitos são frequentes. Procure ingerir pelo menos oito xícaras de líquidos por dia, embora muitas mulheres tenham mais dificuldade para tolerar água pura. As alternativas podem incluir bebidas gaseificadas, como refrigerante de gengibre, chá de framboesa vermelha ou hortelã-pimenta e alimentos ricos em água, como melancia.
O gengibre também é amplamente recomendado. Um estudo constatou que cápsulas de gengibre de 250 mg, tomadas quatro vezes ao dia, foram eficazes. A fitoterapeuta Amanda McQuade Crawford afirmou que deixar 1/4 colher de chá de gengibre fresco em infusão na água também pode ajudar.
A vitamina B6 (piridoxina) é outra opção comum e segura. A pesquisa da Dra. Niebyl constatou que 25 mg três vezes ao dia aliviou significativamente os enjoos matinais moderados a graves na maioria das gestantes.
Acupressão, medicamentos e hospitalização para sintomas graves
Algumas mulheres experimentam pulseiras de acupressão para o pulso, originalmente desenvolvidas para prevenir o enjoo do mar, que pressionam um ponto específico na parte interna do pulso para reduzir a náusea. Wood relatou uma melhora significativa ao usar uma durante a terceira gravidez. “Não sei se foi psicológico ou realmente eficaz, mas essa foi minha única gravidez sem enjoos matinais.”
Se os enjoos matinais atrapalharem gravemente a vida cotidiana — por exemplo, se a mulher não conseguir comer, permanecer desidratada ou perder peso rapidamente — um médico poderá recomendar um medicamento contra náusea considerado seguro na gravidez. Cerca de 1% dos casos evoluem para hiperêmese gravídica, exigindo hospitalização, líquidos intravenosos e suporte nutricional.
“Se você não conseguir manter nada no estômago por 24 horas ou estiver perdendo peso significativamente, procure atendimento médico imediatamente”, ressaltou a Dra. Niebyl. Erick acrescentou: “Muitas mulheres adiam o atendimento porque acreditam que isso é normal, sem perceber que estão gravemente desidratadas.”
Kim Clifford, de Illinois, foi hospitalizada por enjoos matinais graves e dependeu de uma sonda de alimentação por três meses. Apesar da experiência difícil, mais tarde deu à luz um menino saudável. “Tudo valeu a pena”, disse.
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