Bilgi | İkiz Gebelik Hakkında Bilmeniz Gereken 11 Şey: İki Kat Mutluluk ve İki Kat Zorluk
İkiz beklediğinizi öğrenmek, unutulmaz bir şaşkınlık ve mutluluk anı olabilir. Kısa süre sonra şu belirsizlikler başlayabilir: Ne kadar daha fazla yemeliyim? Erken doğum yapma olasılığım daha mı yüksek? Kaç doğum öncesi kontrolüne ihtiyacım olacak? Kesinlikle sezaryen olmam gerekecek mi?
Bu makalede, Hackensack University Medical Center, University of Texas Health Sciences Center ve diğer kurumlardaki maternal-fetal tıp uzmanlarının görüşleriyle ikiz gebelik hakkında 11 bilgi sunulmaktadır.
1. Yaş 30 Sonrasında Doğal Yollarla İkiz Gebe Kalma Olasılığı Artar
Doğurganlık 35 yaşından sonra azalmaya başlasa da çoğul gebelik olasılığı doğal olarak artar. New Jersey'de maternal-fetal tıp direktörü Dr. Abdulla Al-Khan şöyle açıklıyor: “30 yaşından sonra yumurtlama düzensizleşebilir ve bir döngüde bazen iki yumurta salınabilir; bu da ikizlerle sonuçlanabilir.” Bu nedenle ileri anne yaşı yalnızca dezavantaj yaratmaz.
2. İkiz Gebelikte Daha Fazla Folik Asit Gerekir
Folik asit, spina bifida gibi nöral tüp defektlerini önlemek için gereklidir. Houston'daki University of Texas Health Sciences Center maternal-fetal tıp direktörü Dr. Manju Monga şöyle öneriyor: “Tekil gebelikte günde 0.4 mg alın; ikiz gebelikte 1 mg önerilir.” Kendisi de ikiz annesidir.
3. İkiz Gebelikte Doğum Öncesi Kontroller Daha Sıktır
İkiz taşıyan kişiler daha sık kontrollere gitmelidir. Dr. Monga, tekil gebelikte genellikle bir anatomik ultrason ve bir fetal büyüme değerlendirmesi gerektiğini, ikizlerde ise büyüme farklılıklarının düzenli olarak izlenmesi gerektiğini söylüyor. Tahmini doğum tarihi yaklaştığında klinisyenler fetal kalp hızı izlemi veya ultrasonu haftada iki kez de yapabilir.
4. Erken Gebelik Belirtileri Daha Şiddetli Olabilir ve Daha Uzun Sürebilir
İkiz gebeliklerde insan koryonik gonadotropini (hCG) düzeyleri daha yüksektir ve bu hormon sabah bulantısının başlıca nedenlerinden biridir. Dr. Al-Khan, “İkiz taşıyan kadınların çoğunda erken gebelikte bulantı ve kusma daha şiddetli olur; ancak belirtiler genellikle 12–14 haftalarında düzelmeye başlar” diyor.
Sırt ağrısı, uykusuzluk, asit reflüsü, gebelikte anemi ve doğum sonu kanaması gibi diğer durumlar da ikiz gebeliklerde daha sık görülür.
5. İkiz Gebeliğin Erken Döneminde Kanama Daha Sık Görülür
Gebeliğin erken döneminde hafif kanamanız olursa paniğe kapılmayın. Dr. Al-Khan, “Çoğul gebeliklerde düşük oranı daha yüksek olduğundan, ilk trimesterde hafif kanama daha sık görülür” diyor. Kanamaya şiddetli karın ağrısı, pıhtı veya yoğun kan kaybı eşlik ediyorsa acilen tıbbi yardım alın.
6. Fetal Hareketler Daha Erken Başlamaz
Birçok kişi ikizlerin hareketlerini daha erken hissedeceğini düşünür, ancak fetal hareketler genellikle tekil gebelikte olduğu gibi 18–20 haftalarında başlar. İlk gebelikte bu hareketler gastrointestinal hareketlerle karıştırılabilir.
7. Kilo Alımı Daha Fazladır, Ancak Yine de Kontrol Edilmelidir
İkiz gebelikte iki fetüs, iki plasenta ve daha fazla amniyotik sıvı bulunduğundan daha fazla kilo alımı beklenir. Dr. Al-Khan şu önerilerde bulunuyor:
Normal kilodaki kadınlar 37-54 pound (yaklaşık 16.8-24.5 kilogram) almalıdır;
Fazla kilolu kadınlar 31-50 pound almalıdır;
Obezitesi olan kadınlar 25-42 pound almalıdır.
Dr. Monga ekliyor: “İkiz taşıyan kadınların 40 pounddan fazla veya 15 pounddan az almasını önermiyoruz.”
8. Gestasyonel Diyabet Riski Daha Yüksektir
Dr. Monga, gestasyonel diyabetin ikiz gebeliklerde daha sık görüldüğünü belirtiyor. İkizler mutlaka iri olmasa da gestasyonel diyabet sezaryen doğum olasılığını ve gelecekte tip 2 diyabet riskini artırabilir.
9. Preeklampsi Riski Daha Yüksektir
Preeklampsi de ikiz gebeliklerde daha sık görülür. Temel olarak yüksek tansiyon, idrarda protein ve ödemle karakterize olan bu gebelik komplikasyonu, yaşamı tehdit eden eklampsiye ilerleyebilir. Kesin nedeni belirsizliğini korusa da çoğul gebeliklerde daha sık görülmesi iyi bilinmektedir.
10. Erken Doğum Olasılığı Daha Yüksektir; 34 Hafta Önemli Bir Dönüm Noktasıdır
İkizlerin çoğu yaklaşık 36-37 haftalarında doğar; bu, yaklaşık 40 haftasında doğan tekil bebeklere göre oldukça erkendir. Bazı ikizler 34 haftadan önce doğar. Dr. Al-Khan, “34 haftadan sonra erken doğum riskleri yönetilebilir olsa da prematüre bebeklerin akciğerleri henüz tam gelişmemiş olabilir; düşük doğum ağırlığı ve başka komplikasyonlar görülebilir” diyor.
Ne yazık ki yatak istirahati ve ilaçlar çoğul gebeliklerde erken doğumu etkili biçimde önlemez. Klinik ekipler genellikle hastaları yakından izler ve gerektiğinde müdahale eder.
11. Sezaryen Doğum Çeşitli Nedenlerle Daha Sık Yapılır
İkiz taşıyan kadınların sezaryen doğum yapma olasılığı belirgin biçimde daha yüksektir. Dr. Al-Khan, fetüslerden birinin makat gelişli olabileceğini ve çoğul doğumların daha karmaşık olup doğum eyleminin daha yakından yönetilmesini gerektirdiğini; bu nedenle klinisyenlerin güvenlik amacıyla sezaryen doğumu tercih edebildiğini açıklıyor.
Bilgi | İkiz Gebelik Hakkında Bilmeniz Gereken 11 Şey: İki Kat Mutluluk ve İki Kat Zorluk
Bilgi | İkiz Gebelik Hakkında Bilmeniz Gereken 11 Şey: İki Kat Mutluluk ve İki Kat Zorluk
İkiz beklediğinizi öğrenmek, unutulmaz bir şaşkınlık ve mutluluk anı olabilir. Kısa süre sonra şu belirsizlikler başlayabilir: Ne kadar daha fazla yemeliyim? Erken doğum yapma olasılığım daha mı yüksek? Kaç doğum öncesi kontrolüne ihtiyacım olacak? Kesinlikle sezaryen olmam gerekecek mi?
Bu makalede, Hackensack University Medical Center, University of Texas Health Sciences Center ve diğer kurumlardaki maternal-fetal tıp uzmanlarının görüşleriyle ikiz gebelik hakkında 11 bilgi sunulmaktadır.
1. Yaş 30 Sonrasında Doğal Yollarla İkiz Gebe Kalma Olasılığı Artar
Doğurganlık 35 yaşından sonra azalmaya başlasa da çoğul gebelik olasılığı doğal olarak artar. New Jersey'de maternal-fetal tıp direktörü Dr. Abdulla Al-Khan şöyle açıklıyor: “30 yaşından sonra yumurtlama düzensizleşebilir ve bir döngüde bazen iki yumurta salınabilir; bu da ikizlerle sonuçlanabilir.” Bu nedenle ileri anne yaşı yalnızca dezavantaj yaratmaz.
2. İkiz Gebelikte Daha Fazla Folik Asit Gerekir
Folik asit, spina bifida gibi nöral tüp defektlerini önlemek için gereklidir. Houston'daki University of Texas Health Sciences Center maternal-fetal tıp direktörü Dr. Manju Monga şöyle öneriyor: “Tekil gebelikte günde 0.4 mg alın; ikiz gebelikte 1 mg önerilir.” Kendisi de ikiz annesidir.
3. İkiz Gebelikte Doğum Öncesi Kontroller Daha Sıktır
İkiz taşıyan kişiler daha sık kontrollere gitmelidir. Dr. Monga, tekil gebelikte genellikle bir anatomik ultrason ve bir fetal büyüme değerlendirmesi gerektiğini, ikizlerde ise büyüme farklılıklarının düzenli olarak izlenmesi gerektiğini söylüyor. Tahmini doğum tarihi yaklaştığında klinisyenler fetal kalp hızı izlemi veya ultrasonu haftada iki kez de yapabilir.
4. Erken Gebelik Belirtileri Daha Şiddetli Olabilir ve Daha Uzun Sürebilir
İkiz gebeliklerde insan koryonik gonadotropini (hCG) düzeyleri daha yüksektir ve bu hormon sabah bulantısının başlıca nedenlerinden biridir. Dr. Al-Khan, “İkiz taşıyan kadınların çoğunda erken gebelikte bulantı ve kusma daha şiddetli olur; ancak belirtiler genellikle 12–14 haftalarında düzelmeye başlar” diyor.
Sırt ağrısı, uykusuzluk, asit reflüsü, gebelikte anemi ve doğum sonu kanaması gibi diğer durumlar da ikiz gebeliklerde daha sık görülür.
5. İkiz Gebeliğin Erken Döneminde Kanama Daha Sık Görülür
Gebeliğin erken döneminde hafif kanamanız olursa paniğe kapılmayın. Dr. Al-Khan, “Çoğul gebeliklerde düşük oranı daha yüksek olduğundan, ilk trimesterde hafif kanama daha sık görülür” diyor. Kanamaya şiddetli karın ağrısı, pıhtı veya yoğun kan kaybı eşlik ediyorsa acilen tıbbi yardım alın.
6. Fetal Hareketler Daha Erken Başlamaz
Birçok kişi ikizlerin hareketlerini daha erken hissedeceğini düşünür, ancak fetal hareketler genellikle tekil gebelikte olduğu gibi 18–20 haftalarında başlar. İlk gebelikte bu hareketler gastrointestinal hareketlerle karıştırılabilir.
7. Kilo Alımı Daha Fazladır, Ancak Yine de Kontrol Edilmelidir
İkiz gebelikte iki fetüs, iki plasenta ve daha fazla amniyotik sıvı bulunduğundan daha fazla kilo alımı beklenir. Dr. Al-Khan şu önerilerde bulunuyor:
Normal kilodaki kadınlar 37-54 pound (yaklaşık 16.8-24.5 kilogram) almalıdır;
Fazla kilolu kadınlar 31-50 pound almalıdır;
Obezitesi olan kadınlar 25-42 pound almalıdır.
Dr. Monga ekliyor: “İkiz taşıyan kadınların 40 pounddan fazla veya 15 pounddan az almasını önermiyoruz.”
8. Gestasyonel Diyabet Riski Daha Yüksektir
Dr. Monga, gestasyonel diyabetin ikiz gebeliklerde daha sık görüldüğünü belirtiyor. İkizler mutlaka iri olmasa da gestasyonel diyabet sezaryen doğum olasılığını ve gelecekte tip 2 diyabet riskini artırabilir.
9. Preeklampsi Riski Daha Yüksektir
Preeklampsi de ikiz gebeliklerde daha sık görülür. Temel olarak yüksek tansiyon, idrarda protein ve ödemle karakterize olan bu gebelik komplikasyonu, yaşamı tehdit eden eklampsiye ilerleyebilir. Kesin nedeni belirsizliğini korusa da çoğul gebeliklerde daha sık görülmesi iyi bilinmektedir.
10. Erken Doğum Olasılığı Daha Yüksektir; 34 Hafta Önemli Bir Dönüm Noktasıdır
İkizlerin çoğu yaklaşık 36-37 haftalarında doğar; bu, yaklaşık 40 haftasında doğan tekil bebeklere göre oldukça erkendir. Bazı ikizler 34 haftadan önce doğar. Dr. Al-Khan, “34 haftadan sonra erken doğum riskleri yönetilebilir olsa da prematüre bebeklerin akciğerleri henüz tam gelişmemiş olabilir; düşük doğum ağırlığı ve başka komplikasyonlar görülebilir” diyor.
Ne yazık ki yatak istirahati ve ilaçlar çoğul gebeliklerde erken doğumu etkili biçimde önlemez. Klinik ekipler genellikle hastaları yakından izler ve gerektiğinde müdahale eder.
11. Sezaryen Doğum Çeşitli Nedenlerle Daha Sık Yapılır
İkiz taşıyan kadınların sezaryen doğum yapma olasılığı belirgin biçimde daha yüksektir. Dr. Al-Khan, fetüslerden birinin makat gelişli olabileceğini ve çoğul doğumların daha karmaşık olup doğum eyleminin daha yakından yönetilmesini gerektirdiğini; bu nedenle klinisyenlerin güvenlik amacıyla sezaryen doğumu tercih edebildiğini açıklıyor.
Haber kaynağı:
Çevrim içi derlenmiştir