খবর | কিটোজেনিক খাদ্যাভ্যাস কি পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোমে সাহায্য করতে পারে?

সংবাদ | কিটোজেনিক খাদ্য কি পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোমে সহায়তা করতে পারে?

Clinical Nutrition-এ প্রকাশিত একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ও মেটা-বিশ্লেষণে বলা হয়েছে, কিটোজেনিক খাদ্য (KD) পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোমে (PCOS) আক্রান্ত নারীদের ওজন, ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং কিছু হরমোনের মাত্রায় স্বল্পমেয়াদি উন্নতি ঘটাতে পারে। তবে গবেষণাগুলোর মধ্যে যথেষ্ট পার্থক্য ছিল, আর দীর্ঘমেয়াদি কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা সম্পর্কে উচ্চমানের প্রমাণ এখনও অনুপস্থিত।

প্রজননক্ষম বয়সী নারীদের মধ্যে PCOS সবচেয়ে সাধারণ অন্তঃস্রাবী রোগ। এটি প্রায়ই ডিম্বস্ফোটনের অস্বাভাবিকতা, হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম, বন্ধ্যত্ব, স্থূলতা ও ইনসুলিন প্রতিরোধের সঙ্গে যুক্ত থাকে এবং হৃদ্‌রোগ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস ও কিছু ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়ায়। জীবনযাত্রায় পরিবর্তন ও ওজন নিয়ন্ত্রণকে চিকিৎসার ভিত্তি হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

কিটোজেনিক খাদ্যে চর্বির পরিমাণ বেশি, প্রোটিন মাঝারি এবং কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ খুব কম থাকে, ফলে পুষ্টিজনিত কিটোসিস তৈরি হয়। আগের গবেষণাগুলোতে দেখা গেছে, এটি খাবারের পর ইনসুলিন নিঃসরণ কমাতে, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করতে এবং ওজন ও চর্বি কমাতে পারে। PCOS ও টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রক্রিয়া অভিন্ন হওয়ায় এই খাদ্যের চিকিৎসাগত মূল্য থাকতে পারে, যদিও উপকারটি কার্বোহাইড্রেট কমানোর ফল, নাকি মূলত ওজন কমার ফল—তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে।

PCOS আক্রান্ত নারীদের শারীরিক, বিপাকীয় ও অন্তঃস্রাবী ফলাফলের ওপর কিটোজেনিক খাদ্যের প্রভাব মূল্যায়নকারী গবেষণার জন্য দলটি Web of Science, PubMed, Scopus, Cochrane Central, ClinicalTrials.gov এবং অন্যান্য ডেটাবেস অনুসন্ধান করে। পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় পনেরোটি গবেষণা এবং মেটা-বিশ্লেষণে 10টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করা হয়। গবেষণাগুলো ইউরোপ, এশিয়া ও আমেরিকা জুড়ে পরিচালিত হয়েছিল এবং অংশগ্রহণকারীদের গড় বডি মাস ইনডেক্স (BMI) 25 kg/m²-এর বেশি ছিল।

কিটোজেনিক খাদ্য গ্রহণের পর PCOS আক্রান্ত নারীদের BMI, ওজন ও কোমরের পরিধি প্রাথমিক মাত্রার তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কমে, যদিও গবেষণাগুলোর মধ্যে ভিন্নতা ছিল বেশি এবং কিছু ফলাফলের আস্থার সীমা ছিল বিস্তৃত। মোট কোলেস্টেরল, লো-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড উল্লেখযোগ্যভাবে কমে। হাই-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল বাড়ার প্রবণতা দেখা গেলেও পরিবর্তনটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না।

লুটিনাইজিং হরমোন (LH) ও টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমে, আর ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH)-এ সামান্য পরিবর্তন হয়। ইনসুলিন প্রতিরোধের পরিমাপেও উন্নতি দেখা যায়; HOMA-IR ও উপবাসকালীন ইনসুলিন উল্লেখযোগ্যভাবে কমে। প্রভাবের মাত্রায় ব্যাপক তারতম্য ছিল এবং তা প্রাথমিক বিপাকীয় অবস্থা ও কতটা ওজন কমেছে তার ওপর নির্ভর করছে বলে মনে হয়।

অন্যান্য খাদ্যাভ্যাসভিত্তিক হস্তক্ষেপের তুলনায় কিটোজেনিক খাদ্যে BMI, ওজন ও কোমরের পরিধি বেশি কমে, পাশাপাশি মোট কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইডও কমে। বিভিন্ন খাদ্যের মধ্যে HDL ও LDL কোলেস্টেরলের পার্থক্য ছিল সামান্য। হরমোনের পরিমাপগুলোর মধ্যে LH কমে এবং FSH সামান্য বাড়ে, তবে টেস্টোস্টেরনে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায়নি।

অন্তর্ভুক্ত গবেষণাগুলোতে সাধারণত নমুনার আকার ছোট, অনুসরণকাল সংক্ষিপ্ত এবং ব্লাইন্ডিং অপর্যাপ্ত ছিল; মাত্র কয়েকটি র‍্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালে পক্ষপাতের ঝুঁকি কম ছিল। সামগ্রিকভাবে প্রমাণের নিশ্চয়তা “কম” থেকে “অত্যন্ত কম” হিসেবে নির্ধারিত হয়। বিরূপ ঘটনাগুলোর প্রতিবেদন ছিল অসঙ্গতিপূর্ণ, আর দীর্ঘমেয়াদি খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখা, স্থায়িত্ব ও নিরাপত্তা সম্পর্কে প্রমাণ স্পষ্টতই অপর্যাপ্ত।

গবেষকেরা উপসংহারে বলেছেন, অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতায় আক্রান্ত PCOS রোগীদের মধ্যে কিটোজেনিক খাদ্য স্বল্পমেয়াদে কিছু বিপাকীয় ও হরমোনগত উপকার দিতে পারে। তবে এই উন্নতিগুলো মূলত ওজন কমা ও ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়ার ফল হতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদি প্রজননগত ফলাফল বা উর্বরতার উপকারে সরাসরি রূপ নাও নিতে পারে। দীর্ঘমেয়াদি উচ্চমানের র‍্যান্ডমাইজড ট্রায়ালের ফল পাওয়া পর্যন্ত PCOS ব্যবস্থাপনায় কিটোজেনিক খাদ্যের ভূমিকা সতর্কতার সঙ্গে বিবেচনা করা উচিত।

সংবাদের উৎস:

অনলাইনে সংগৃহীত