Noticias | Reutilización de un medicamento existente: la finerenona, un fármaco para el riñón, podría ofrecer nuevas esperanzas para el tratamiento de la IOP
Noticias | Reutilización de un medicamento existente: la finerenona, un fármaco para el riñón, podría ofrecer nuevas esperanzas para el tratamiento de la IOP
Un nuevo estudio sugiere que un medicamento oral utilizado originalmente para tratar la enfermedad renal podría ofrecer un nuevo tratamiento de fertilidad para mujeres con insuficiencia ovárica prematura (IOP). Los investigadores descubrieron que la finerenona, un fármaco antifibrótico, promovió el desarrollo folicular y, en un estudio clínico preliminar, ayudó a algunas pacientes con IOP a producir óvulos maduros aptos para la fecundación in vitro (FIV).
La investigación fue realizada conjuntamente por el equipo del profesor Kazuhiro Kawamura, de la Universidad de Juntendo en Japón, y el equipo del profesor Kui Liu, de la Universidad de Hong Kong (HKU). Los resultados se publicaron en Science el 5 de febrero de 2026.
La insuficiencia ovárica prematura afecta al 1%–3% de las mujeres en edad reproductiva
La insuficiencia ovárica prematura es una causa importante de infertilidad femenina y afecta aproximadamente al 1%–3% de las mujeres en edad reproductiva. Las pacientes suelen presentar cese de la menstruación, niveles reducidos de estrógeno y niveles elevados de hormona foliculoestimulante (FSH).
Aunque muchas pacientes con IOP conservan algunos folículos primordiales en los ovarios, estos a menudo no se desarrollan por sí solos. Como los niveles de FSH ya son elevados, los folículos tampoco suelen responder eficazmente a la estimulación ovárica convencional.
El equipo de Kawamura desarrolló anteriormente una técnica de activación in vitro (IVA). El método cultiva tejido cortical ovárico y activa sus folículos pequeños antes de trasplantar nuevamente el tejido a la paciente mediante cirugía laparoscópica. Ha dado lugar a embarazos y nacimientos vivos en algunas pacientes.
La base teórica de esta técnica surgió de una investigación del equipo de Liu en la Universidad de Hong Kong. Descubrieron que la vía de señalización mTORC1 en las células de la granulosa y la vía de señalización PI3K en los ovocitos son fundamentales para la formación de los folículos.
El profesor Kawamura explicó: «Basándonos en este mecanismo, desarrollamos la activación in vitro para restaurar la fertilidad mediante la activación de folículos pequeños en la corteza ovárica de pacientes con IOP y la realización de un trasplante autólogo».
En busca de un tratamiento sin cirugía
En el nuevo estudio, los investigadores buscaron una manera de activar los folículos sin recurrir a una cirugía invasiva. Señalaron que algunos fármacos capaces de activar las vías de señalización mTORC1 y PI3K ya se utilizan para tratar la enfermedad renal.
Por ello, el equipo se preguntó si estos fármacos aprobados podrían reutilizarse para restaurar la fertilidad en mujeres con IOP.
Tras el proceso de selección, los investigadores se centraron en la finerenona. Este antagonista del receptor de mineralocorticoides tiene efectos antifibróticos y ha demostrado un buen perfil de seguridad en pacientes con enfermedad renal crónica.
En experimentos de laboratorio, los investigadores cultivaron ovarios inmaduros de ratón con finerenona. Los ovarios comenzaron a formar folículos y finalmente produjeron ovocitos maduros.
Los experimentos en ratones muestran una mejora de la fertilidad
A continuación, el equipo investigó más a fondo el hallazgo en modelos animales.
Durante un experimento de 18 semanas, los ratones que recibieron finerenona por vía oral produjeron significativamente más crías que el grupo placebo. El fármaco también indujo la formación de nuevos folículos en ratones infértiles debido al deterioro de la función ovárica relacionado con la edad.
El análisis de la expresión génica mostró que la finerenona inhibía la producción de colágeno en la corteza ovárica. El depósito excesivo de colágeno endurece el tejido mediante la fibrosis y restringe físicamente el crecimiento de los folículos pequeños.
El profesor Kawamura declaró: «El efecto antifibrótico de la finerenona puede reducir la restricción que ejerce la matriz extracelular sobre el crecimiento de los folículos pequeños, permitiendo que sigan desarrollándose».
El estudio también descubrió que la señalización entre el colágeno del estroma ovárico y las células de la granulosa podría ser un regulador negativo importante del desarrollo folicular.
Para comprobar esta hipótesis, los investigadores evaluaron otros dos fármacos antifibróticos: el nintedanib y el ruxolitinib. Ambos inhiben la fibrosis mediante mecanismos diferentes e igualmente indujeron la formación de folículos en ovarios de ratón, lo que respalda aún más la teoría de que el colágeno restringe el desarrollo folicular.
Estudio preliminar en humanos: algunas pacientes produjeron óvulos maduros
Tras los resultados positivos en animales, el equipo realizó un estudio clínico exploratorio preliminar en el Hospital de la Universidad de Hong Kong-Shenzhen.
El estudio incluyó a 14 pacientes con IOP que tomaron finerenona por vía oral durante 3 a 7 meses. Los resultados mostraron lo siguiente:
Se observó desarrollo folicular en todas las pacientes
Siete pacientes produjeron óvulos maduros aptos para la FIV
Los investigadores señalaron que los ovocitos recuperados eran comparables en calidad a los de mujeres de la misma edad sin IOP que se sometían a FIV.
Aunque el estudio fue pequeño, los resultados sugieren que el tratamiento antifibrótico podría ayudar a activar los folículos residuales en algunas mujeres con IOP.
Un nuevo enfoque para el tratamiento de la IOP
El equipo cree que, si ensayos clínicos más amplios confirman el hallazgo, la medicación antifibrótica podría convertirse en un tratamiento más sencillo y menos invasivo.
El profesor Kawamura declaró: «Una investigación más exhaustiva de los fármacos antifibróticos orales aprobados por la FDA para activar los folículos ováricos pequeños podría ofrecer una nueva vía de tratamiento para la infertilidad asociada a la IOP».
Los investigadores señalaron que esta estrategia podría reducir la dependencia del tratamiento quirúrgico y ofrecer más opciones reproductivas a las mujeres con IOP de todo el mundo.
Fuente de la historia:
Recopilado en línea
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2026-03-06
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Noticias | Reutilización de un medicamento existente: la finerenona, un fármaco para el riñón, podría ofrecer nuevas esperanzas para el tratamiento de la IOP
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Un nuevo estudio sugiere que un medicamento oral utilizado originalmente para tratar la enfermedad renal podría ofrecer un nuevo tratamiento de fertilidad para mujeres con insuficiencia ovárica prematura (IOP). Los investigadores descubrieron que la finerenona, un fármaco antifibrótico, promovió el desarrollo folicular y, en un estudio clínico preliminar, ayudó a algunas pacientes con IOP a producir óvulos maduros aptos para la fecundación in vitro (FIV).
La investigación fue realizada conjuntamente por el equipo del profesor Kazuhiro Kawamura, de la Universidad de Juntendo en Japón, y el equipo del profesor Kui Liu, de la Universidad de Hong Kong (HKU). Los resultados se publicaron en Science el 5 de febrero de 2026.
La insuficiencia ovárica prematura afecta al 1%–3% de las mujeres en edad reproductiva
La insuficiencia ovárica prematura es una causa importante de infertilidad femenina y afecta aproximadamente al 1%–3% de las mujeres en edad reproductiva. Las pacientes suelen presentar cese de la menstruación, niveles reducidos de estrógeno y niveles elevados de hormona foliculoestimulante (FSH).
Aunque muchas pacientes con IOP conservan algunos folículos primordiales en los ovarios, estos a menudo no se desarrollan por sí solos. Como los niveles de FSH ya son elevados, los folículos tampoco suelen responder eficazmente a la estimulación ovárica convencional.
El equipo de Kawamura desarrolló anteriormente una técnica de activación in vitro (IVA). El método cultiva tejido cortical ovárico y activa sus folículos pequeños antes de trasplantar nuevamente el tejido a la paciente mediante cirugía laparoscópica. Ha dado lugar a embarazos y nacimientos vivos en algunas pacientes.
La base teórica de esta técnica surgió de una investigación del equipo de Liu en la Universidad de Hong Kong. Descubrieron que la vía de señalización mTORC1 en las células de la granulosa y la vía de señalización PI3K en los ovocitos son fundamentales para la formación de los folículos.
El profesor Kawamura explicó: «Basándonos en este mecanismo, desarrollamos la activación in vitro para restaurar la fertilidad mediante la activación de folículos pequeños en la corteza ovárica de pacientes con IOP y la realización de un trasplante autólogo».
En busca de un tratamiento sin cirugía
En el nuevo estudio, los investigadores buscaron una manera de activar los folículos sin recurrir a una cirugía invasiva. Señalaron que algunos fármacos capaces de activar las vías de señalización mTORC1 y PI3K ya se utilizan para tratar la enfermedad renal.
Por ello, el equipo se preguntó si estos fármacos aprobados podrían reutilizarse para restaurar la fertilidad en mujeres con IOP.
Tras el proceso de selección, los investigadores se centraron en la finerenona. Este antagonista del receptor de mineralocorticoides tiene efectos antifibróticos y ha demostrado un buen perfil de seguridad en pacientes con enfermedad renal crónica.
En experimentos de laboratorio, los investigadores cultivaron ovarios inmaduros de ratón con finerenona. Los ovarios comenzaron a formar folículos y finalmente produjeron ovocitos maduros.
Los experimentos en ratones muestran una mejora de la fertilidad
A continuación, el equipo investigó más a fondo el hallazgo en modelos animales.
Durante un experimento de 18 semanas, los ratones que recibieron finerenona por vía oral produjeron significativamente más crías que el grupo placebo. El fármaco también indujo la formación de nuevos folículos en ratones infértiles debido al deterioro de la función ovárica relacionado con la edad.
El análisis de la expresión génica mostró que la finerenona inhibía la producción de colágeno en la corteza ovárica. El depósito excesivo de colágeno endurece el tejido mediante la fibrosis y restringe físicamente el crecimiento de los folículos pequeños.
El profesor Kawamura declaró: «El efecto antifibrótico de la finerenona puede reducir la restricción que ejerce la matriz extracelular sobre el crecimiento de los folículos pequeños, permitiendo que sigan desarrollándose».
El estudio también descubrió que la señalización entre el colágeno del estroma ovárico y las células de la granulosa podría ser un regulador negativo importante del desarrollo folicular.
Para comprobar esta hipótesis, los investigadores evaluaron otros dos fármacos antifibróticos: el nintedanib y el ruxolitinib. Ambos inhiben la fibrosis mediante mecanismos diferentes e igualmente indujeron la formación de folículos en ovarios de ratón, lo que respalda aún más la teoría de que el colágeno restringe el desarrollo folicular.
Estudio preliminar en humanos: algunas pacientes produjeron óvulos maduros
Tras los resultados positivos en animales, el equipo realizó un estudio clínico exploratorio preliminar en el Hospital de la Universidad de Hong Kong-Shenzhen.
El estudio incluyó a 14 pacientes con IOP que tomaron finerenona por vía oral durante 3 a 7 meses. Los resultados mostraron lo siguiente:
Se observó desarrollo folicular en todas las pacientes
Siete pacientes produjeron óvulos maduros aptos para la FIV
Los investigadores señalaron que los ovocitos recuperados eran comparables en calidad a los de mujeres de la misma edad sin IOP que se sometían a FIV.
Aunque el estudio fue pequeño, los resultados sugieren que el tratamiento antifibrótico podría ayudar a activar los folículos residuales en algunas mujeres con IOP.
Un nuevo enfoque para el tratamiento de la IOP
El equipo cree que, si ensayos clínicos más amplios confirman el hallazgo, la medicación antifibrótica podría convertirse en un tratamiento más sencillo y menos invasivo.
El profesor Kawamura declaró: «Una investigación más exhaustiva de los fármacos antifibróticos orales aprobados por la FDA para activar los folículos ováricos pequeños podría ofrecer una nueva vía de tratamiento para la infertilidad asociada a la IOP».
Los investigadores señalaron que esta estrategia podría reducir la dependencia del tratamiento quirúrgico y ofrecer más opciones reproductivas a las mujeres con IOP de todo el mundo.
Fuente de la historia:
Recopilado en línea