PUPPP는 임신 소양성 두드러기성 구진 및 판으로, 임신과 관련된 흔한 피부 질환입니다. 임신 다형 발진 또는 임신 중 독성 발진이라고도 합니다. 산모와 아기에게는 무해하지만 심한 가려움으로 큰 고통을 줄 수 있습니다.
PUPPP는 대개 임신 삼분기에 발생하며, 특히 튼살 부위의 복부 가려움으로 시작되는 경우가 많습니다. 발진이 퍼지면서 등, 가슴, 팔, 엉덩이까지 번질 수 있습니다. 두드러기와 비슷해 보이지만 대개 흉터나 색소 변화 없이 저절로 사라집니다.
PUPPP의 원인
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 전문가들은 튼살과 관련이 있을 가능성을 제시합니다. 한 가지 가설은 복부 피부가 빠르게 팽창하면서 피부 세포의 적응 속도를 앞질러 아래 조직이 손상되고, 알레르기 반응과 발진을 일으키는 단백질이 노출된다는 것입니다.
PUPPP는 쌍둥이 또는 다태 임신에서 더 흔합니다. 아기를 한 명 이상 임신하면 체중과 피부가 더 빠르게 늘어나기 때문입니다. 첫 임신에서도 더 흔한데, 피부가 이전에 이와 같은 팽창을 겪은 적이 없기 때문입니다.
또 다른 가설은 PUPPP가 태아 DNA에 대한 면역 반응이라는 것입니다. 일부 연구에서는 영향을 받은 임산부의 피부에서 태아 DNA가 발견되었습니다. 임신 중에는 태아를 보호하기 위해 면역계가 억제되지만, 이러한 억제로 태아 세포가 산모의 혈액과 조직으로 들어가 PUPPP를 유발하는 피부 면역 반응을 일으킬 수도 있습니다.
증상
가장 두드러진 증상은 심한 가려움입니다. 발진은 대개 복부, 특히 튼살에서 시작됩니다. 처음에는 작은 돌기가 나타나며, 작은 물집과 붉고 부어오른 부위가 있는 더 큰 두드러기 모양의 반점으로 진행될 수 있습니다. 보통 배꼽은 침범하지 않습니다. 피부색이 어두운 경우 돌기가 주변 피부와 비슷하거나 더 어두운 색으로 보일 수 있습니다.
그 밖의 흔한 증상은 다음과 같습니다.
일상생활에 지장을 줄 수 있는 심한 가려움
돌기를 긁은 후 특히 잘 나타나는 노란색 분비물
피부에 딱지가 생김
팔, 가슴, 허벅지 및 엉덩이로 퍼짐
PUPPP가 얼굴, 발 또는 손을 침범하는 경우는 드뭅니다.
진단
PUPPP를 확인하는 특정 검사는 없습니다. 의사는 보통 발진의 모양과 위치로 진단합니다. 다른 피부 질환과 비슷해 보이는 경우 다음을 포함한 다른 질환을 배제하기 위해 검사를 시행할 수 있습니다.
피부 긁어냄 검사
전혈구검사
간 기능 검사
코르티솔 검사
대사 패널 검사
일부 경우 PUPPP는 임신성 유천포창(PG)과 비슷해 보입니다. 임신성 유천포창도 임신 후기에 발진을 일으키지만 더 일찍 시작되는 경우가 많고 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 피부 검체의 면역형광 검사를 통해 PG를 배제할 수 있습니다.
치료
PUPPP는 대개 출산 후 3~4주 이내에 저절로 사라집니다. 일반적으로 무해하며 치료가 필요하지 않은 경우가 많지만, 심한 가려움에는 완화 조치가 필요할 수 있습니다.
주요 방법은 다음과 같습니다.
개인 관리: 시원한 목욕이나 헹굼으로 피부를 진정시키고, 오트밀 클렌저와 같은 무향 세정제를 사용합니다. 목욕물에 콜로이드 오트밀을 넣고 10~15분간 몸을 담그면 가려움이 줄어들 수 있습니다.
가정요법: 냉찜질을 하여 부기와 가려움을 줄입니다. 차가운 수건도 국소적인 불편감을 완화할 수 있습니다.
일반의약품: 개인 관리와 가정요법으로 효과가 없으면 하이드로코르티손 가려움 완화 크림이나 세티리진과 같은 일부 항히스타민제를 고려할 수 있습니다. 임신 중 약물을 사용하기 전에는 의사와 상담하십시오.
처방약: 드물게 극심한 가려움이 수면과 일상생활을 방해할 수 있습니다. 의사는 국소 스테로이드제를 처방하거나, 발진이 넓게 퍼진 경우 단기간 경구 스테로이드제를 처방할 수 있습니다.
경과
PUPPP는 무해하지만 심한 가려움이 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 임산부는 개인 관리와 가정요법으로 증상을 완화할 수 있으며, 이 질환은 출산 후 사라집니다. 가려움이 심하거나 수면을 방해하면 의사와 상담하십시오.
지식 | 임신 중 발진: PUPPP의 원인, 증상 및 치료
지식 | 임신성 발진: PUPPP의 원인, 증상 및 치료
PUPPP는 임신 소양성 두드러기성 구진 및 판으로, 임신과 관련된 흔한 피부 질환입니다. 임신 다형 발진 또는 임신 중 독성 발진이라고도 합니다. 산모와 아기에게는 무해하지만 심한 가려움으로 큰 고통을 줄 수 있습니다.
PUPPP는 대개 임신 삼분기에 발생하며, 특히 튼살 부위의 복부 가려움으로 시작되는 경우가 많습니다. 발진이 퍼지면서 등, 가슴, 팔, 엉덩이까지 번질 수 있습니다. 두드러기와 비슷해 보이지만 대개 흉터나 색소 변화 없이 저절로 사라집니다.
PUPPP의 원인
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 전문가들은 튼살과 관련이 있을 가능성을 제시합니다. 한 가지 가설은 복부 피부가 빠르게 팽창하면서 피부 세포의 적응 속도를 앞질러 아래 조직이 손상되고, 알레르기 반응과 발진을 일으키는 단백질이 노출된다는 것입니다.
PUPPP는 쌍둥이 또는 다태 임신에서 더 흔합니다. 아기를 한 명 이상 임신하면 체중과 피부가 더 빠르게 늘어나기 때문입니다. 첫 임신에서도 더 흔한데, 피부가 이전에 이와 같은 팽창을 겪은 적이 없기 때문입니다.
또 다른 가설은 PUPPP가 태아 DNA에 대한 면역 반응이라는 것입니다. 일부 연구에서는 영향을 받은 임산부의 피부에서 태아 DNA가 발견되었습니다. 임신 중에는 태아를 보호하기 위해 면역계가 억제되지만, 이러한 억제로 태아 세포가 산모의 혈액과 조직으로 들어가 PUPPP를 유발하는 피부 면역 반응을 일으킬 수도 있습니다.
증상
가장 두드러진 증상은 심한 가려움입니다. 발진은 대개 복부, 특히 튼살에서 시작됩니다. 처음에는 작은 돌기가 나타나며, 작은 물집과 붉고 부어오른 부위가 있는 더 큰 두드러기 모양의 반점으로 진행될 수 있습니다. 보통 배꼽은 침범하지 않습니다. 피부색이 어두운 경우 돌기가 주변 피부와 비슷하거나 더 어두운 색으로 보일 수 있습니다.
그 밖의 흔한 증상은 다음과 같습니다.
일상생활에 지장을 줄 수 있는 심한 가려움
돌기를 긁은 후 특히 잘 나타나는 노란색 분비물
피부에 딱지가 생김
팔, 가슴, 허벅지 및 엉덩이로 퍼짐
PUPPP가 얼굴, 발 또는 손을 침범하는 경우는 드뭅니다.
진단
PUPPP를 확인하는 특정 검사는 없습니다. 의사는 보통 발진의 모양과 위치로 진단합니다. 다른 피부 질환과 비슷해 보이는 경우 다음을 포함한 다른 질환을 배제하기 위해 검사를 시행할 수 있습니다.
피부 긁어냄 검사
전혈구검사
간 기능 검사
코르티솔 검사
대사 패널 검사
일부 경우 PUPPP는 임신성 유천포창(PG)과 비슷해 보입니다. 임신성 유천포창도 임신 후기에 발진을 일으키지만 더 일찍 시작되는 경우가 많고 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 피부 검체의 면역형광 검사를 통해 PG를 배제할 수 있습니다.
치료
PUPPP는 대개 출산 후 3~4주 이내에 저절로 사라집니다. 일반적으로 무해하며 치료가 필요하지 않은 경우가 많지만, 심한 가려움에는 완화 조치가 필요할 수 있습니다.
주요 방법은 다음과 같습니다.
개인 관리: 시원한 목욕이나 헹굼으로 피부를 진정시키고, 오트밀 클렌저와 같은 무향 세정제를 사용합니다. 목욕물에 콜로이드 오트밀을 넣고 10~15분간 몸을 담그면 가려움이 줄어들 수 있습니다.
가정요법: 냉찜질을 하여 부기와 가려움을 줄입니다. 차가운 수건도 국소적인 불편감을 완화할 수 있습니다.
일반의약품: 개인 관리와 가정요법으로 효과가 없으면 하이드로코르티손 가려움 완화 크림이나 세티리진과 같은 일부 항히스타민제를 고려할 수 있습니다. 임신 중 약물을 사용하기 전에는 의사와 상담하십시오.
처방약: 드물게 극심한 가려움이 수면과 일상생활을 방해할 수 있습니다. 의사는 국소 스테로이드제를 처방하거나, 발진이 넓게 퍼진 경우 단기간 경구 스테로이드제를 처방할 수 있습니다.
경과
PUPPP는 무해하지만 심한 가려움이 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 임산부는 개인 관리와 가정요법으로 증상을 완화할 수 있으며, 이 질환은 출산 후 사라집니다. 가려움이 심하거나 수면을 방해하면 의사와 상담하십시오.
기사 출처:
온라인 수집