معلومات | حمل کے دوران دانے: PUPPP کی وجوہات، علامات اور علاج
PUPPP، یعنی حمل کے دوران ہونے والے خارش دار چھپاکی نما ابھرے ہوئے دانے اور تختیاں، حمل سے متعلق جلد کی ایک عام کیفیت ہے، جسے حمل کے دوران کثیر شکلی ابھار یا حمل کے دوران زہریلے دانے بھی کہا جاتا ہے۔ یہ ماں اور بچے کے لیے بے ضرر ہوتی ہے، لیکن اس کی شدید خارش انتہائی پریشان کن ہو سکتی ہے۔
PUPPP عموماً حمل کی تیسری سہ ماہی میں ہوتی ہے اور اکثر پیٹ میں خارش سے شروع ہوتی ہے، خاص طور پر کھنچاؤ کے نشانات میں۔ پھیلنے پر یہ کمر، سینے، بازوؤں اور کولہوں تک پہنچ سکتی ہے۔ چھپاکی سے مشابہ ہونے کے باوجود یہ عموماً خود ہی ٹھیک ہو جاتی ہے اور داغ یا رنگت میں تبدیلی نہیں چھوڑتی۔
PUPPP کی وجوہات
اس کی درست وجہ معلوم نہیں۔ ماہرین کھنچاؤ کے نشانات سے ممکنہ تعلق کا خیال ظاہر کرتے ہیں۔ ایک نظریہ یہ ہے کہ پیٹ کی جلد کا تیزی سے پھیلاؤ جلد کے خلیوں کی موافقت کی رفتار سے آگے نکل جاتا ہے، جس سے اندرونی بافتوں کو نقصان پہنچتا ہے اور ایسے پروٹین ظاہر ہو جاتے ہیں جو الرجی اور دانوں کو تحریک دیتے ہیں۔
جڑواں یا متعدد حمل میں PUPPP زیادہ عام ہوتی ہے، کیونکہ ایک سے زیادہ بچوں کو حمل میں رکھنے سے وزن اور جلد کا پھیلاؤ تیزی سے بڑھتا ہے۔ پہلے حمل میں بھی یہ زیادہ عام ہے، کیونکہ جلد اس طرح کے کھنچاؤ سے پہلے نہیں گزری ہوتی۔
ایک اور نظریہ یہ ہے کہ PUPPP جنین کے DNA کے خلاف مدافعتی ردِعمل ہے۔ بعض مطالعات میں متاثرہ حاملہ خواتین کی جلد میں جنینی DNA پایا گیا ہے۔ جنین کی حفاظت کے لیے حمل کے دوران مدافعتی نظام معمول کے مطابق دبا رہتا ہے، لیکن یہ دباؤ جنینی خلیوں کو ماں کے خون اور بافتوں میں داخل ہونے کا موقع بھی دے سکتا ہے۔ اس کے نتیجے میں جلد کا مدافعتی ردِعمل پیدا ہو کر PUPPP کو تحریک دے سکتا ہے۔
علامات
سب سے نمایاں علامت شدید خارش ہے۔ دانے عموماً پیٹ سے شروع ہوتے ہیں، خاص طور پر کھنچاؤ کے نشانات میں۔ ابتدا میں چھوٹے ابھرے ہوئے دانے ظاہر ہوتے ہیں جو بعد میں چھوٹے چھالوں اور سرخ، سوجے ہوئے حصوں کے ساتھ بڑے، چھپاکی نما دھبوں میں تبدیل ہو سکتے ہیں؛ ناف عموماً متاثر نہیں ہوتی۔ گہری رنگت والی جلد پر دانوں کا رنگ آس پاس کی جلد جیسا یا اس سے گہرا ہو سکتا ہے۔
دیگر عام علامات میں شامل ہیں:
شدید خارش جو روزمرہ زندگی کو متاثر کر سکتی ہے
دانے کھجانے کے بعد، خاص طور پر، ان پر زرد رطوبت
جلد پر پپڑی بننا
بازوؤں، سینے، رانوں اور کولہوں تک پھیلاؤ
PUPPP شاذونادر ہی چہرے، پاؤں یا ہاتھوں کو متاثر کرتی ہے۔
تشخیص
PUPPP کے لیے کوئی مخصوص ٹیسٹ نہیں ہے۔ ڈاکٹر عموماً ظاہری شکل اور متاثرہ جگہ کی بنیاد پر تشخیص کرتے ہیں۔ اگر یہ جلد کی کسی دوسری بیماری سے مشابہ ہو تو دیگر کیفیات کو خارج کرنے کے لیے یہ ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:
جلد کا نمونہ کھرچ کر جانچنا
خون کی مکمل گنتی
جگر کے افعال کے ٹیسٹ
کورٹیسول کی جانچ
میٹابولک پینل
بعض صورتوں میں PUPPP، حمل کے دوران ہونے والے پیمفی گوئیڈ (PG) سے مشابہ ہوتی ہے۔ اگرچہ PG بھی حمل کے آخری مرحلے میں دانوں کا سبب بنتی ہے، لیکن یہ اکثر پہلے شروع ہوتی ہے اور جنین کو سنگین طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ PG کو خارج کرنے کے لیے جلد کے نمونے کا امیونو فلوروسینس ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے۔
علاج
ولادت کے بعد PUPPP عموماً 3 سے 4 ہفتوں کے اندر خود ہی ٹھیک ہو جاتی ہے۔ یہ عام طور پر بے ضرر ہوتی ہے اور اکثر طبی علاج کی ضرورت نہیں ہوتی، لیکن شدید خارش کے لیے آرام پہنچانے والے اقدامات ضروری ہو سکتے ہیں۔
اہم طریقوں میں شامل ہیں:
ذاتی نگہداشت: ٹھنڈے پانی سے غسل یا جلد دھو کر اسے سکون دیں اور خوشبو سے پاک کلینزر، مثلاً جئی والا کلینزر، استعمال کریں۔ غسل کے پانی میں کولائیڈل جئی شامل کرکے 10 سے 15 منٹ تک بیٹھنے سے خارش کم ہو سکتی ہے۔
گھریلو تدابیر: سوجن اور خارش کم کرنے کے لیے ٹھنڈی پٹی رکھیں؛ ٹھنڈا تولیہ کسی ایک جگہ کی تکلیف کم کر سکتا ہے۔
بغیر نسخے کی دوا: اگر ذاتی نگہداشت اور گھریلو تدابیر مؤثر نہ ہوں تو ہائیڈروکارٹیزون والی خارش کم کرنے کی کریم یا سیٹیریزین جیسی بعض اینٹی ہسٹامین ادویات زیرِ غور لائی جا سکتی ہیں۔ حمل کے دوران کوئی بھی دوا استعمال کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
نسخے کی دوا: شاذونادر صورتوں میں شدید خارش نیند اور روزمرہ زندگی میں خلل ڈالتی ہے۔ ڈاکٹر جلد پر لگانے والی سٹیرائڈ دوا تجویز کر سکتا ہے یا دانے وسیع پیمانے پر پھیلنے کی صورت میں مختصر مدت کے لیے منہ کے ذریعے لینے والی سٹیرائڈ دوا دے سکتا ہے۔
مستقبل کی کیفیت
PUPPP بے ضرر ہوتی ہے، لیکن شدید خارش معیارِ زندگی کو متاثر کر سکتی ہے۔ زیادہ تر حاملہ خواتین ذاتی نگہداشت اور گھریلو تدابیر سے علامات میں کمی لا سکتی ہیں، اور یہ کیفیت ولادت کے بعد ٹھیک ہو جاتی ہے۔ اگر خارش شدید ہو یا نیند میں خلل ڈالے تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
معلومات | حمل کے دوران خارش: PUPPP کی وجوہات، علامات اور علاج
معلومات | حمل کے دوران دانے: PUPPP کی وجوہات، علامات اور علاج
PUPPP، یعنی حمل کے دوران ہونے والے خارش دار چھپاکی نما ابھرے ہوئے دانے اور تختیاں، حمل سے متعلق جلد کی ایک عام کیفیت ہے، جسے حمل کے دوران کثیر شکلی ابھار یا حمل کے دوران زہریلے دانے بھی کہا جاتا ہے۔ یہ ماں اور بچے کے لیے بے ضرر ہوتی ہے، لیکن اس کی شدید خارش انتہائی پریشان کن ہو سکتی ہے۔
PUPPP عموماً حمل کی تیسری سہ ماہی میں ہوتی ہے اور اکثر پیٹ میں خارش سے شروع ہوتی ہے، خاص طور پر کھنچاؤ کے نشانات میں۔ پھیلنے پر یہ کمر، سینے، بازوؤں اور کولہوں تک پہنچ سکتی ہے۔ چھپاکی سے مشابہ ہونے کے باوجود یہ عموماً خود ہی ٹھیک ہو جاتی ہے اور داغ یا رنگت میں تبدیلی نہیں چھوڑتی۔
PUPPP کی وجوہات
اس کی درست وجہ معلوم نہیں۔ ماہرین کھنچاؤ کے نشانات سے ممکنہ تعلق کا خیال ظاہر کرتے ہیں۔ ایک نظریہ یہ ہے کہ پیٹ کی جلد کا تیزی سے پھیلاؤ جلد کے خلیوں کی موافقت کی رفتار سے آگے نکل جاتا ہے، جس سے اندرونی بافتوں کو نقصان پہنچتا ہے اور ایسے پروٹین ظاہر ہو جاتے ہیں جو الرجی اور دانوں کو تحریک دیتے ہیں۔
جڑواں یا متعدد حمل میں PUPPP زیادہ عام ہوتی ہے، کیونکہ ایک سے زیادہ بچوں کو حمل میں رکھنے سے وزن اور جلد کا پھیلاؤ تیزی سے بڑھتا ہے۔ پہلے حمل میں بھی یہ زیادہ عام ہے، کیونکہ جلد اس طرح کے کھنچاؤ سے پہلے نہیں گزری ہوتی۔
ایک اور نظریہ یہ ہے کہ PUPPP جنین کے DNA کے خلاف مدافعتی ردِعمل ہے۔ بعض مطالعات میں متاثرہ حاملہ خواتین کی جلد میں جنینی DNA پایا گیا ہے۔ جنین کی حفاظت کے لیے حمل کے دوران مدافعتی نظام معمول کے مطابق دبا رہتا ہے، لیکن یہ دباؤ جنینی خلیوں کو ماں کے خون اور بافتوں میں داخل ہونے کا موقع بھی دے سکتا ہے۔ اس کے نتیجے میں جلد کا مدافعتی ردِعمل پیدا ہو کر PUPPP کو تحریک دے سکتا ہے۔
علامات
سب سے نمایاں علامت شدید خارش ہے۔ دانے عموماً پیٹ سے شروع ہوتے ہیں، خاص طور پر کھنچاؤ کے نشانات میں۔ ابتدا میں چھوٹے ابھرے ہوئے دانے ظاہر ہوتے ہیں جو بعد میں چھوٹے چھالوں اور سرخ، سوجے ہوئے حصوں کے ساتھ بڑے، چھپاکی نما دھبوں میں تبدیل ہو سکتے ہیں؛ ناف عموماً متاثر نہیں ہوتی۔ گہری رنگت والی جلد پر دانوں کا رنگ آس پاس کی جلد جیسا یا اس سے گہرا ہو سکتا ہے۔
دیگر عام علامات میں شامل ہیں:
شدید خارش جو روزمرہ زندگی کو متاثر کر سکتی ہے
دانے کھجانے کے بعد، خاص طور پر، ان پر زرد رطوبت
جلد پر پپڑی بننا
بازوؤں، سینے، رانوں اور کولہوں تک پھیلاؤ
PUPPP شاذونادر ہی چہرے، پاؤں یا ہاتھوں کو متاثر کرتی ہے۔
تشخیص
PUPPP کے لیے کوئی مخصوص ٹیسٹ نہیں ہے۔ ڈاکٹر عموماً ظاہری شکل اور متاثرہ جگہ کی بنیاد پر تشخیص کرتے ہیں۔ اگر یہ جلد کی کسی دوسری بیماری سے مشابہ ہو تو دیگر کیفیات کو خارج کرنے کے لیے یہ ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:
جلد کا نمونہ کھرچ کر جانچنا
خون کی مکمل گنتی
جگر کے افعال کے ٹیسٹ
کورٹیسول کی جانچ
میٹابولک پینل
بعض صورتوں میں PUPPP، حمل کے دوران ہونے والے پیمفی گوئیڈ (PG) سے مشابہ ہوتی ہے۔ اگرچہ PG بھی حمل کے آخری مرحلے میں دانوں کا سبب بنتی ہے، لیکن یہ اکثر پہلے شروع ہوتی ہے اور جنین کو سنگین طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ PG کو خارج کرنے کے لیے جلد کے نمونے کا امیونو فلوروسینس ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے۔
علاج
ولادت کے بعد PUPPP عموماً 3 سے 4 ہفتوں کے اندر خود ہی ٹھیک ہو جاتی ہے۔ یہ عام طور پر بے ضرر ہوتی ہے اور اکثر طبی علاج کی ضرورت نہیں ہوتی، لیکن شدید خارش کے لیے آرام پہنچانے والے اقدامات ضروری ہو سکتے ہیں۔
اہم طریقوں میں شامل ہیں:
ذاتی نگہداشت: ٹھنڈے پانی سے غسل یا جلد دھو کر اسے سکون دیں اور خوشبو سے پاک کلینزر، مثلاً جئی والا کلینزر، استعمال کریں۔ غسل کے پانی میں کولائیڈل جئی شامل کرکے 10 سے 15 منٹ تک بیٹھنے سے خارش کم ہو سکتی ہے۔
گھریلو تدابیر: سوجن اور خارش کم کرنے کے لیے ٹھنڈی پٹی رکھیں؛ ٹھنڈا تولیہ کسی ایک جگہ کی تکلیف کم کر سکتا ہے۔
بغیر نسخے کی دوا: اگر ذاتی نگہداشت اور گھریلو تدابیر مؤثر نہ ہوں تو ہائیڈروکارٹیزون والی خارش کم کرنے کی کریم یا سیٹیریزین جیسی بعض اینٹی ہسٹامین ادویات زیرِ غور لائی جا سکتی ہیں۔ حمل کے دوران کوئی بھی دوا استعمال کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
نسخے کی دوا: شاذونادر صورتوں میں شدید خارش نیند اور روزمرہ زندگی میں خلل ڈالتی ہے۔ ڈاکٹر جلد پر لگانے والی سٹیرائڈ دوا تجویز کر سکتا ہے یا دانے وسیع پیمانے پر پھیلنے کی صورت میں مختصر مدت کے لیے منہ کے ذریعے لینے والی سٹیرائڈ دوا دے سکتا ہے۔
مستقبل کی کیفیت
PUPPP بے ضرر ہوتی ہے، لیکن شدید خارش معیارِ زندگی کو متاثر کر سکتی ہے۔ زیادہ تر حاملہ خواتین ذاتی نگہداشت اور گھریلو تدابیر سے علامات میں کمی لا سکتی ہیں، اور یہ کیفیت ولادت کے بعد ٹھیک ہو جاتی ہے۔ اگر خارش شدید ہو یا نیند میں خلل ڈالے تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
مضمون کا ماخذ:
آن لائن جمع کردہ مواد