معلومات | نال کا گردن کے گرد لپٹنا: ایک عام زچگی کی کیفیت جو شاذونادر ہی نقصان کا سبب بنتی ہے

معلومات | نال کا گردن کے گرد لپٹ جانا: ایک عام زچگی سے متعلق کیفیت جو شاذ و نادر ہی نقصان پہنچاتی ہے

نال کا گردن کے گرد لپٹ جانا کیا ہے؟

نال کا گردن کے گرد لپٹ جانا اس وقت ہوتا ہے جب رحم میں جنین کی نال ایک یا اس سے زیادہ مرتبہ اس کی گردن کے گرد لپٹ جائے۔ نال ایک لچک دار، نلکی نما ساخت ہے جو جنین تک آکسیجن اور غذائی اجزا پہنچاتی ہے اور فضلہ خارج کرتی ہے۔ اس میں دو شریانیں اور ایک ورید ہوتی ہے، جو وارتن جیلی نامی مادے سے محفوظ رہتی ہیں۔

نال کے گردن کے گرد لپٹنے کی دو اقسام ہیں:

قسم A: نال گردن کے گرد ڈھیلی لپٹی ہوتی ہے اور عموماً خود بخود کھل جاتی ہے۔

قسم B: نال گردن کے گرد مضبوطی سے لپٹی ہوتی ہے اور عموماً خود بخود نہیں کھلتی۔

نال کے گردن کے گرد لپٹنے کی وجوہات

رحم میں جنین کی حرکت نال کے گردن کے گرد لپٹنے کی بنیادی وجہ ہے۔ دیگر ممکنہ عوامل میں شامل ہیں:

زیادہ ایمنیٹک سیال: جنین کی حرکت کے لیے زیادہ جگہ فراہم کرتا ہے؛

زیادہ لمبی نال: جنین کے جسم کے گرد لپٹنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

تحقیق سے ظاہر ہوتا ہے کہ حمل بڑھنے کے ساتھ نال کے گردن کے گرد لپٹنے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔ تقریباً 6% جنین میں 20 ہفتوں پر نال گردن کے گرد لپٹی ہوتی ہے، جو 42 ہفتوں پر بڑھ کر 29% ہو جاتی ہے۔

نر جنین میں بھی نال کا گردن کے گرد لپٹنا زیادہ عام ہے، تاہم ماں کی عمر اور نسلی پس منظر اس کی شرح پر نمایاں اثر نہیں ڈالتے۔

خطرات اور ممکنہ پیچیدگیاں

اگرچہ نال کا گردن کے گرد لپٹنا عموماً جنین کو نقصان نہیں پہنچاتا، لیکن بعض صورتوں میں اس کا تعلق درج ذیل پیچیدگیوں سے ہو سکتا ہے:

نال میں گانٹھ؛

جنین کی نشوونما میں تاخیر؛

ایمنیٹک سیال میں کمی؛

جنین کی حرکت میں کمی؛

حمل کا طول پکڑنا؛

رحم کے اندر جنین کی نشوونما میں رکاوٹ (IUGR)؛

خون کی کمی یا خون کے حجم میں کمی؛

میٹابولک ایسিডوسس؛

مردہ پیدائش۔

اگر نال بہت زیادہ کس کر لپٹی ہو تو گردن کے گرد نال کے سخت لپٹنے کا سنڈروم (tCAN) ہو سکتا ہے، جس میں گردن، چہرے اور آنکھوں پر خون کے دھبے؛ گردن پر خراشیں؛ اور چہرے کی جلد کا ارغوانی مائل سرخ ہونا شامل ہے۔

نال کا گردن کے گرد لپٹنا کیسے تشخیص کیا جاتا ہے؟

نال کا گردن کے گرد لپٹنا کبھی کبھار قبل از پیدائش الٹراساؤنڈ میں دکھائی دے سکتا ہے، لیکن زیادہ تر کیسز کی تشخیص زچگی کے دوران ہوتی ہے۔ چونکہ یہ عام ہے، اس لیے طبی عملہ زچگی کے دوران معمول کے طور پر گردن کے گرد نال کی موجودگی چیک کرتا ہے۔

نال کا گردن کے گرد لپٹنا کیسے سنبھالا جاتا ہے؟

فی الحال نال کے گردن کے گرد لپٹنے کا کوئی قبل از پیدائش علاج موجود نہیں۔ اگر زچگی سے پہلے اس کی تشخیص ہو جائے تو ڈاکٹر زچگی کے دوران جنین کی خیریت یقینی بنانے کے لیے اس کے دل کی دھڑکن کی زیادہ قریب سے نگرانی کر سکتا ہے۔

زچگی کے دوران زیادہ تر نالیں ڈھیلی ہوتی ہیں اور بچے کے سر کے اوپر سے آسانی سے نکالی جا سکتی ہیں۔ اگر نال بہت زیادہ کس کر لپٹی ہو تو ڈاکٹر بچے کی مکمل پیدائش سے پہلے اسے کلیمپ کرکے کاٹ سکتا ہے تاکہ آنول کو نقصان سے بچایا جا سکے۔

اگر نال کے گردن کے گرد لپٹنے سے جنین کی دل کی دھڑکن کم ہو جائے تو ڈاکٹر نال پر دباؤ کم کرنے کے لیے مریضہ کو پوزیشن تبدیل کرنے کا کہہ سکتا ہے اور اضافی آکسیجن یا وریدی سیال فراہم کر سکتا ہے۔ اگر دل کی دھڑکن بہتر نہ ہو تو رحم کے سکڑاؤ کو سست کرنے کے لیے دوا استعمال کی جا سکتی ہے یا سیزیرین پیدائش ضروری ہو سکتی ہے۔

کیا نال کے گردن کے گرد لپٹنے پر تشویش ہونی چاہیے؟

نال کا گردن کے گرد لپٹنا عام ہے اور عموماً جنین کی صحت پر طویل مدتی اثر نہیں ڈالتا۔ تحقیق سے معلوم ہوتا ہے کہ اس سے اپگار اسکور کم آنے، نشوونما کے مسائل یا مردہ پیدائش کا خطرہ نمایاں طور پر نہیں بڑھتا۔ جن حاملہ خواتین کو تشویش ہو، انہیں پیشہ ورانہ رہنمائی اور معاونت کے لیے زچگی سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کرنی چاہیے۔

ماخذ:

آن لائن سے جمع کیا گیا