খবর | ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের হরমোন পরীক্ষা নিয়ে মিথ ও তথ্য
অস্ট্রেলিয়ার এক গবেষণায় দেখা গেছে, ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণুর সংখ্যা অনুমানকারী একটি পরীক্ষা সম্পর্কে সঠিক তথ্য পাওয়া নারীরা কেবল অনলাইনের তথ্য দেখা নারীদের তুলনায় পরীক্ষা করাতে কম আগ্রহী ছিলেন।
গবেষণাটি প্রজনন চিকিৎসার শীর্ষস্থানীয় সাময়িকী Human Reproduction-এ প্রকাশিত হয়। গবেষকেরা এটি শুরু করেন, কারণ প্রজনন ক্লিনিকের ওয়েবসাইট, সামাজিক যোগাযোগমাধ্যম ও অন্যান্য প্ল্যাটফর্মে অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন (AMH) পরীক্ষা নিয়ে বিভ্রান্তিকর ও ভুল তথ্য ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে আছে।
AMH রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে মাপা হয় এবং প্রাপ্তবয়স্ক নারীর ডিম্বাশয়ে থাকা ডিম্বাণুর সংখ্যা সম্পর্কে ধারণা দিতে পারে, তবে ডিম্বাণুর গুণমান নির্ভুলভাবে পূর্বাভাস দিতে পারে না। IVF বা ডিম্বাণু হিমায়িত করার জন্য সম্ভাব্য ডিম্বাণুর সংখ্যা বোঝাতে এটি প্রজনন চিকিৎসায় উপকারী হতে পারে, কিন্তু গর্ভধারণের সম্ভাবনা বা মেনোপজের নির্দিষ্ট বয়স নির্ভরযোগ্যভাবে অনুমান করতে পারে না। তাই American College of Obstetricians and Gynecologists প্রজনন চিকিৎসা নিতে আগ্রহী নন এমন নারীদের AMH পরীক্ষা না করতে জোরালোভাবে নিরুৎসাহিত করে। তবে University of Sydney School of Public Health-এর পোস্টডক্টরাল গবেষক ডা. টেসা কপ ও তাঁর সহকর্মীরা দেখেছেন, নারীদের নিজেদের প্রজননক্ষমতা ও সম্ভাব্য মেনোপজের সময় বুঝতে সহায়তার উপায় হিসেবে AMH পরীক্ষার বিপণন বাড়ছে।
কিছু স্বীকৃত প্রজনন ক্লিনিকসহ বিভিন্ন কোম্পানি এখন প্রজননক্ষমতার সম্ভাবনা সম্পর্কে বিস্তারিত ধারণার মিথ্যা প্রতিশ্রুতি দিয়ে সরাসরি ভোক্তাদের কাছে পরীক্ষা বিক্রি করছে। ডা. কপ বলেন, “অনলাইন কোম্পানি ও সামাজিক যোগাযোগমাধ্যমে ব্যাপক মিথ্যা ও বিভ্রান্তিকর বিজ্ঞাপন দেখার এবং বন্ধুরা অনুপযুক্ত কারণে পরীক্ষা করিয়ে সেটিকে প্রজনন পরীক্ষা মনে করে ফলাফলের ভিত্তিতে জীবনের বড় পরিবর্তন আনার কথা শোনার পর আমরা এই গবেষণাটি পরিচালনা করি।”
ডা. কপ ও অস্ট্রেলিয়া ও নেদারল্যান্ডসের সহকর্মীরা নভেম্বর থেকে ডিসেম্বর 2022 পর্যন্ত একটি অনলাইন র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা নকশা করেন। তাঁরা অস্ট্রেলিয়া বা নেদারল্যান্ডসে বসবাসকারী, কখনও সন্তান জন্ম দেননি, বর্তমানে গর্ভবতী নন কিন্তু ভবিষ্যতে সন্তান চান এবং কখনও AMH পরীক্ষা করাননি—এমন 1,004 থেকে 25 থেকে 40 বছর বয়সী নারীদের অন্তর্ভুক্ত করেন। চূড়ান্ত বিশ্লেষণে 967 জন নারী ছিলেন।
অংশগ্রহণকারীদের AMH-সংক্রান্ত দুটি তথ্যপুস্তিকার একটিতে এলোমেলোভাবে দেওয়া হয়েছিল: 1) নারী, সাধারণ চিকিৎসক, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ও বহুবিষয়ক দলের যৌথ নকশা করা প্রমাণভিত্তিক পুস্তিকা; অথবা 2) পরীক্ষাটি সরাসরি ভোক্তাদের কাছে বিপণনকারী অস্ট্রেলীয় ওয়েবসাইটের বিষয়বস্তু, যা নিয়ন্ত্রণ হিসেবে ব্যবহৃত হয়। পুস্তিকাগুলো ইংরেজি ও ডাচ ভাষায় ছিল।
অন্তর্ভুক্তি ও এলোমেলোভাবে বরাদ্দের পর অংশগ্রহণকারীরা AMH পরীক্ষা করানোর আগ্রহ নিয়ে একটি প্রশ্নপত্র পূরণ করেন। আগ্রহ 1 = 'মোটেই আগ্রহী নই' থেকে 7 = 'অত্যন্ত আগ্রহী' পর্যন্ত সাত-দফা স্কেলে মাপা হয়।
তাঁদের চিকিৎসকের সঙ্গে পরীক্ষা নিয়ে আলোচনা বা পরীক্ষা করানোর ইচ্ছা, মনোভাব, জ্ঞান, আবেগগত প্রতিক্রিয়া, উদ্বেগ, পরীক্ষার সম্ভাব্য মানসিক প্রতিক্রিয়া, পরিবার পরিকল্পনায় সম্ভাব্য প্রভাব এবং তথ্য নিয়ে সন্তুষ্টি সম্পর্কেও জিজ্ঞেস করা হয়।
প্রমাণভিত্তিক তথ্য পাওয়া নারীরা AMH পরীক্ষা করাতে কম আগ্রহী ছিলেন; সাত-দফা স্কেলে তাঁদের গড় স্কোর ছিল 3.87। বিদ্যমান ওয়েবসাইটের তথ্য দেখা নারীদের আগ্রহ বেশি ছিল; তাঁদের গড় স্কোর ছিল 4.93।
ডা. কপ বলেন, “স্কেলের মধ্যবিন্দু ছিল 4, তাই প্রমাণভিত্তিক তথ্য পাওয়া নারীরা গড়ে AMH পরীক্ষা করাতে আগ্রহী ছিলেন না, আর নিয়ন্ত্রণ দলের নারীরা আগ্রহী ছিলেন।”
“প্রমাণভিত্তিক তথ্য দেখা নারীরা পরীক্ষাটি কী জানাতে পারে তা আরও নির্ভুলভাবে বুঝেছিলেন। তাঁরা এর মূল্যও কম মনে করেছেন এবং গড়ে চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা বা পরীক্ষা করাতে কম আগ্রহ দেখিয়েছেন।”
গবেষকেরা প্রমাণভিত্তিক তথ্য ক্লিনিক, চিকিৎসক, কোম্পানি ও অন্যান্য প্রতিষ্ঠানে এবং সামাজিক যোগাযোগমাধ্যমে যতটা সম্ভব ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে দেওয়ার পরিকল্পনা করছেন। তিনি বলেন, “এই গবেষণায় যৌথভাবে তৈরি প্রমাণভিত্তিক তথ্য চিকিৎসক ও রোগীদের বুঝতে সাহায্য করবে—কাদের জন্য এবং কোন পরিস্থিতিতে পরীক্ষাটি উপকারী।”
“বিভ্রান্তিকর তথ্য দেওয়া ক্লিনিকগুলো অস্ট্রেলিয়ার Reproductive Technology Accreditation Committee scheme-এর মতো পেশাগত মানদণ্ড লঙ্ঘন করে এবং তাদের জবাবদিহির আওতায় আনা উচিত। নিয়ন্ত্রকদের নিশ্চিত করতে হবে যে ক্লিনিকগুলো স্বচ্ছ ও নির্ভুল তথ্য দিচ্ছে এবং মিথ্যা বা বিভ্রান্তিকর প্রচারের বিরুদ্ধে ব্যবস্থা নিচ্ছে। নিয়ন্ত্রণ দলের নারীরা বিভ্রান্তিকর তথ্যকে বিশ্বাসযোগ্য ও ভারসাম্যপূর্ণ মনে করেছেন—এটি উদ্বেগজনক।”
এটি ছিল প্রমাণভিত্তিক AMH তথ্য যৌথভাবে নকশা ও কার্যকারিতা যাচাইয়ের প্রথম গবেষণা। সীমাবদ্ধতার মধ্যে ছিল অস্ট্রেলিয়া ও নেদারল্যান্ডসের সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় অংশগ্রহণকারীদের উচ্চশিক্ষার হার বেশি হওয়া এবং পরীক্ষার পরিবার পরিকল্পনায় প্রভাবের মতো কিছু মাপকাঠি কাল্পনিক হওয়া।
খবর | ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের হরমোন পরীক্ষা নিয়ে মিথ ও তথ্য
খবর | ডিম্বাশয়ের রিজার্ভের হরমোন পরীক্ষা নিয়ে মিথ ও তথ্য
অস্ট্রেলিয়ার এক গবেষণায় দেখা গেছে, ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণুর সংখ্যা অনুমানকারী একটি পরীক্ষা সম্পর্কে সঠিক তথ্য পাওয়া নারীরা কেবল অনলাইনের তথ্য দেখা নারীদের তুলনায় পরীক্ষা করাতে কম আগ্রহী ছিলেন।
গবেষণাটি প্রজনন চিকিৎসার শীর্ষস্থানীয় সাময়িকী Human Reproduction-এ প্রকাশিত হয়। গবেষকেরা এটি শুরু করেন, কারণ প্রজনন ক্লিনিকের ওয়েবসাইট, সামাজিক যোগাযোগমাধ্যম ও অন্যান্য প্ল্যাটফর্মে অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন (AMH) পরীক্ষা নিয়ে বিভ্রান্তিকর ও ভুল তথ্য ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে আছে।
AMH রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে মাপা হয় এবং প্রাপ্তবয়স্ক নারীর ডিম্বাশয়ে থাকা ডিম্বাণুর সংখ্যা সম্পর্কে ধারণা দিতে পারে, তবে ডিম্বাণুর গুণমান নির্ভুলভাবে পূর্বাভাস দিতে পারে না। IVF বা ডিম্বাণু হিমায়িত করার জন্য সম্ভাব্য ডিম্বাণুর সংখ্যা বোঝাতে এটি প্রজনন চিকিৎসায় উপকারী হতে পারে, কিন্তু গর্ভধারণের সম্ভাবনা বা মেনোপজের নির্দিষ্ট বয়স নির্ভরযোগ্যভাবে অনুমান করতে পারে না। তাই American College of Obstetricians and Gynecologists প্রজনন চিকিৎসা নিতে আগ্রহী নন এমন নারীদের AMH পরীক্ষা না করতে জোরালোভাবে নিরুৎসাহিত করে। তবে University of Sydney School of Public Health-এর পোস্টডক্টরাল গবেষক ডা. টেসা কপ ও তাঁর সহকর্মীরা দেখেছেন, নারীদের নিজেদের প্রজননক্ষমতা ও সম্ভাব্য মেনোপজের সময় বুঝতে সহায়তার উপায় হিসেবে AMH পরীক্ষার বিপণন বাড়ছে।
কিছু স্বীকৃত প্রজনন ক্লিনিকসহ বিভিন্ন কোম্পানি এখন প্রজননক্ষমতার সম্ভাবনা সম্পর্কে বিস্তারিত ধারণার মিথ্যা প্রতিশ্রুতি দিয়ে সরাসরি ভোক্তাদের কাছে পরীক্ষা বিক্রি করছে। ডা. কপ বলেন, “অনলাইন কোম্পানি ও সামাজিক যোগাযোগমাধ্যমে ব্যাপক মিথ্যা ও বিভ্রান্তিকর বিজ্ঞাপন দেখার এবং বন্ধুরা অনুপযুক্ত কারণে পরীক্ষা করিয়ে সেটিকে প্রজনন পরীক্ষা মনে করে ফলাফলের ভিত্তিতে জীবনের বড় পরিবর্তন আনার কথা শোনার পর আমরা এই গবেষণাটি পরিচালনা করি।”
ডা. কপ ও অস্ট্রেলিয়া ও নেদারল্যান্ডসের সহকর্মীরা নভেম্বর থেকে ডিসেম্বর 2022 পর্যন্ত একটি অনলাইন র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা নকশা করেন। তাঁরা অস্ট্রেলিয়া বা নেদারল্যান্ডসে বসবাসকারী, কখনও সন্তান জন্ম দেননি, বর্তমানে গর্ভবতী নন কিন্তু ভবিষ্যতে সন্তান চান এবং কখনও AMH পরীক্ষা করাননি—এমন 1,004 থেকে 25 থেকে 40 বছর বয়সী নারীদের অন্তর্ভুক্ত করেন। চূড়ান্ত বিশ্লেষণে 967 জন নারী ছিলেন।
অংশগ্রহণকারীদের AMH-সংক্রান্ত দুটি তথ্যপুস্তিকার একটিতে এলোমেলোভাবে দেওয়া হয়েছিল: 1) নারী, সাধারণ চিকিৎসক, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ও বহুবিষয়ক দলের যৌথ নকশা করা প্রমাণভিত্তিক পুস্তিকা; অথবা 2) পরীক্ষাটি সরাসরি ভোক্তাদের কাছে বিপণনকারী অস্ট্রেলীয় ওয়েবসাইটের বিষয়বস্তু, যা নিয়ন্ত্রণ হিসেবে ব্যবহৃত হয়। পুস্তিকাগুলো ইংরেজি ও ডাচ ভাষায় ছিল।
অন্তর্ভুক্তি ও এলোমেলোভাবে বরাদ্দের পর অংশগ্রহণকারীরা AMH পরীক্ষা করানোর আগ্রহ নিয়ে একটি প্রশ্নপত্র পূরণ করেন। আগ্রহ 1 = 'মোটেই আগ্রহী নই' থেকে 7 = 'অত্যন্ত আগ্রহী' পর্যন্ত সাত-দফা স্কেলে মাপা হয়।
তাঁদের চিকিৎসকের সঙ্গে পরীক্ষা নিয়ে আলোচনা বা পরীক্ষা করানোর ইচ্ছা, মনোভাব, জ্ঞান, আবেগগত প্রতিক্রিয়া, উদ্বেগ, পরীক্ষার সম্ভাব্য মানসিক প্রতিক্রিয়া, পরিবার পরিকল্পনায় সম্ভাব্য প্রভাব এবং তথ্য নিয়ে সন্তুষ্টি সম্পর্কেও জিজ্ঞেস করা হয়।
প্রমাণভিত্তিক তথ্য পাওয়া নারীরা AMH পরীক্ষা করাতে কম আগ্রহী ছিলেন; সাত-দফা স্কেলে তাঁদের গড় স্কোর ছিল 3.87। বিদ্যমান ওয়েবসাইটের তথ্য দেখা নারীদের আগ্রহ বেশি ছিল; তাঁদের গড় স্কোর ছিল 4.93।
ডা. কপ বলেন, “স্কেলের মধ্যবিন্দু ছিল 4, তাই প্রমাণভিত্তিক তথ্য পাওয়া নারীরা গড়ে AMH পরীক্ষা করাতে আগ্রহী ছিলেন না, আর নিয়ন্ত্রণ দলের নারীরা আগ্রহী ছিলেন।”
“প্রমাণভিত্তিক তথ্য দেখা নারীরা পরীক্ষাটি কী জানাতে পারে তা আরও নির্ভুলভাবে বুঝেছিলেন। তাঁরা এর মূল্যও কম মনে করেছেন এবং গড়ে চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা বা পরীক্ষা করাতে কম আগ্রহ দেখিয়েছেন।”
গবেষকেরা প্রমাণভিত্তিক তথ্য ক্লিনিক, চিকিৎসক, কোম্পানি ও অন্যান্য প্রতিষ্ঠানে এবং সামাজিক যোগাযোগমাধ্যমে যতটা সম্ভব ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে দেওয়ার পরিকল্পনা করছেন। তিনি বলেন, “এই গবেষণায় যৌথভাবে তৈরি প্রমাণভিত্তিক তথ্য চিকিৎসক ও রোগীদের বুঝতে সাহায্য করবে—কাদের জন্য এবং কোন পরিস্থিতিতে পরীক্ষাটি উপকারী।”
“বিভ্রান্তিকর তথ্য দেওয়া ক্লিনিকগুলো অস্ট্রেলিয়ার Reproductive Technology Accreditation Committee scheme-এর মতো পেশাগত মানদণ্ড লঙ্ঘন করে এবং তাদের জবাবদিহির আওতায় আনা উচিত। নিয়ন্ত্রকদের নিশ্চিত করতে হবে যে ক্লিনিকগুলো স্বচ্ছ ও নির্ভুল তথ্য দিচ্ছে এবং মিথ্যা বা বিভ্রান্তিকর প্রচারের বিরুদ্ধে ব্যবস্থা নিচ্ছে। নিয়ন্ত্রণ দলের নারীরা বিভ্রান্তিকর তথ্যকে বিশ্বাসযোগ্য ও ভারসাম্যপূর্ণ মনে করেছেন—এটি উদ্বেগজনক।”
এটি ছিল প্রমাণভিত্তিক AMH তথ্য যৌথভাবে নকশা ও কার্যকারিতা যাচাইয়ের প্রথম গবেষণা। সীমাবদ্ধতার মধ্যে ছিল অস্ট্রেলিয়া ও নেদারল্যান্ডসের সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় অংশগ্রহণকারীদের উচ্চশিক্ষার হার বেশি হওয়া এবং পরীক্ষার পরিবার পরিকল্পনায় প্রভাবের মতো কিছু মাপকাঠি কাল্পনিক হওয়া।
উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত