Nachrichten | US-Bundesregierung erweitert Leistungen zur Kinderwunschbehandlung
Da immer mehr Unternehmen großzügige Leistungen zur Kinderwunschbehandlung anbieten, um qualifizierte Mitarbeitende zu gewinnen und zu halten, zieht die Bundesregierung nach. Ab diesem Jahr können Bundesbedienstete Tarife wählen, die eine Reihe von Kinderwunschbehandlungen abdecken, darunter bis zu $25,000 jährlich für die In-vitro-Fertilisation (IVF) und drei Zyklen künstlicher Befruchtung pro Jahr.
Als größter Arbeitgeber des Landes mit etwa 2.1 Millionen zivilen Beschäftigten räumt die Bundesregierung Leistungen zur Kinderwunschbehandlung Priorität ein und schließt sich Arbeitgebern an, die die In-vitro-Fertilisation abdecken – ein Verfahren, das seit mehr als 40 Jahren angewendet wird. Der Schritt hat jedoch bei einigen republikanischen Kongressabgeordneten und Präsidentschaftskandidaten, die gegen Abtreibung sind, Kontroversen ausgelöst.
Mary Ziegler, Professorin an der University of California, Davis School of Law und Expertin für Reproduktionsmedizin, sagte: „Seit den 1960s ist die Bewegung gegen Abtreibung auch eine Bewegung für die rechtliche Anerkennung des Fötus als Person. Seit die Entscheidung Dobbs des Obersten Gerichtshofs der USA den verfassungsrechtlichen Schutz der Abtreibung aufgehoben hat, ringen Abtreibungsgegner und Republikaner damit, wie das Konzept der Rechtspersönlichkeit des Fötus mit assistierten Reproduktionstechnologien wie IVF zusammenhängt.“
Im vergangenen Monat entschied der Oberste Gerichtshof von Alabama, dass durch IVF erzeugte eingefrorene Embryonen nach dem Recht des Bundesstaates als Kinder gelten. Daraufhin brachten zwei demokratische Senatoren einen Gesetzentwurf ein, der IVF und andere assistierte Reproduktionstechnologien schützen soll, indem er ein gesetzliches Recht auf ihren Zugang festschreibt. Ein republikanischer Gegner blockierte den Gesetzentwurf jedoch im Senat.
Diese Ereignisse machen deutlich, wie schwer sich die Republikanische Partei mit dem Thema IVF tut. Viele Republikaner unterstützen IVF und erkennen ihre breite Akzeptanz an: Laut einer Umfrage von CBS News und YouGov sind 86% der Erwachsenen der Ansicht, dass IVF legal sein sollte. Das Urteil in Alabama und die Uneinigkeit innerhalb der Republikanischen Partei über eine Reaktion auf Bundesebene legten jedoch interne Spaltungen offen.
Gruppen, die gegen Abtreibung sind, lehnen Maßnahmen wie den Gesetzentwurf des Senats entschieden ab. Sie argumentieren, dass Abgeordnete IVF mit der Verpflichtung in Einklang bringen müssten, das Leben zu achten.
„Die Republikaner versuchen, ihre Position dazu genau abzustimmen, aber das ist sehr schwierig“, sagte Ziegler.
Nach Angaben des National Institute of Child Health and Human Development haben etwa 10% der Männer und Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen zu tun. Bei IVF werden Eizellen im Labor befruchtet, bevor ein Embryo in die Gebärmutter übertragen wird. Sie gehört zu den teuersten Kinderwunschbehandlungen und kostet etwa $20,000 pro Zyklus. Auch mit Versicherungsschutz bleibt das Verfahren kostspielig, für manche Menschen ist es jedoch der einzige Weg zur Elternschaft.
Die Zahl der Unternehmen, die Leistungen zur Kinderwunschbehandlung anbieten, ist in den vergangenen Jahren stetig gestiegen. Laut der jährlichen Arbeitgeberumfrage von Mercer boten Anfang der 2000s weniger als ein Viertel der Arbeitgeber mit mindestens 500 Beschäftigten eine IVF-Kostenerstattung an. Bis 2023 hatte sich der Anteil auf 45% nahezu verdoppelt. Arbeitgeber begrenzen IVF-Leistungen in der Regel. Im Jahr 2023 lag das mediane lebenslange Maximum für IVF-Leistungen bei $20,000.
Die IVF-Leistung der Bundesregierung, die jährlich bis zu $25,000 übernimmt, ist großzügiger als die eines typischen Arbeitgebers. Nach Angaben der für die Tarife der Bundesbediensteten zuständigen Stelle ist die Leistung über die Standard Option des Blue Cross and Blue Shield Federal Employee Program verfügbar. Insgesamt 24 Krankenversicherungstarife für Bundesbedienstete im Jahr 2024 bieten einen erweiterten IVF-Schutz mit unterschiedlichen Leistungen und Kostenbeteiligungen.
„Die Mission des OPM besteht darin, die Arbeitskräfte der Zukunft zu gewinnen und zu halten“, sagte Pressesprecher Viet Tran in einer schriftlichen Stellungnahme. Er wies darauf hin, dass Umfragen zufolge Gesundheitsleistungen des Bundes die Entscheidung von Beschäftigten beeinflussen, bei der Bundesregierung zu bleiben.
Es bleibt jedoch unklar, wie sich die politische Debatte über IVF und andere Fragen der reproduktiven Gesundheit auf die landesweiten Entwicklungen bei Leistungen und Versicherungsschutz auswirken wird.
Im vergangenen Monat verabschiedete die Gesetzgebung von Alabama zügig einen Gesetzentwurf, nachdem der Oberste Gerichtshof des Bundesstaates entschieden hatte, dass durch IVF erzeugte eingefrorene Embryonen nach dem Recht des Bundesstaates als Kinder gelten. Der von der republikanischen Gouverneurin Kay Ivey unterzeichnete Gesetzentwurf gewährt Patientinnen, Patienten und Leistungserbringern, die an IVF-Diensten beteiligt sind, Immunität. In der anschließenden Debatte unterzeichnete eine Koalition aus mehr als einem Dutzend Gruppen, die gegen Abtreibung sind, einen Brief mit der Aussage: „Wissenschaft und Logik haben klargemacht, dass Embryonen dieselben Rechte wie andere Menschen haben müssen.“ Das Gesetz von Alabama löste die Frage der „Rechtspersönlichkeit“ von Embryonen nicht, sodass weitere Rechtsstreitigkeiten und mögliche Einschränkungen von IVF möglich bleiben.
Mehr als ein Drittel der Bundesstaaten erkennt einen Fötus laut einer Analyse von Politico in irgendeiner Phase der Schwangerschaft rechtlich als Person an.
Es bleibt unklar, ob die durch den Fall in Alabama verursachten Verwerfungen langfristige Auswirkungen auf die Leistungen für Beschäftigte dort oder in anderen Bundesstaaten haben werden.
„Wenn dies in mehreren Bundesstaaten geschieht, müssen Arbeitgeber entscheiden, wie sie darauf reagieren“, sagte Jim Winkler, Chief Strategy Officer der gemeinnützigen Organisation Business Group on Health, die große Arbeitgeber vertritt. Winkler sagte, Arbeitgeber sollten die Entwicklung beobachten, würden vorerst aber wahrscheinlich keine Änderungen planen.
Ein Blogbeitrag von Mercer empfiehlt Arbeitgebern, Richtlinien ihrer Gesundheitspläne zu medizinischen Reisen und Freistellungsleistungen zu prüfen. Außerdem heißt es dort: „Arbeitgeber sollten andere Bundesstaaten beobachten, die die Rechtspersönlichkeit des Fötus weitreichend definieren und die Versorgung im Bereich der reproduktiven Gesundheit einschränken.“
Dorianne Mason, Direktorin für gesundheitliche Chancengleichheit am National Women's Law Center, sagte, nach der Entscheidung der Richter in Alabama hätten die Parlamente der Bundesstaaten rasch auf den starken öffentlichen Widerstand reagiert. „Anders als bei der Abtreibung hat sich die gesetzgeberische Reaktion auf IVF in Bezug auf den Zugang zur Versorgung deutlich in eine andere Richtung entwickelt.“
Nachrichten | US-Bundesregierung erweitert Leistungen zur Kinderwunschbehandlung
Nachrichten | US-Bundesregierung erweitert Leistungen zur Kinderwunschbehandlung
Da immer mehr Unternehmen großzügige Leistungen zur Kinderwunschbehandlung anbieten, um qualifizierte Mitarbeitende zu gewinnen und zu halten, zieht die Bundesregierung nach. Ab diesem Jahr können Bundesbedienstete Tarife wählen, die eine Reihe von Kinderwunschbehandlungen abdecken, darunter bis zu $25,000 jährlich für die In-vitro-Fertilisation (IVF) und drei Zyklen künstlicher Befruchtung pro Jahr.
Als größter Arbeitgeber des Landes mit etwa 2.1 Millionen zivilen Beschäftigten räumt die Bundesregierung Leistungen zur Kinderwunschbehandlung Priorität ein und schließt sich Arbeitgebern an, die die In-vitro-Fertilisation abdecken – ein Verfahren, das seit mehr als 40 Jahren angewendet wird. Der Schritt hat jedoch bei einigen republikanischen Kongressabgeordneten und Präsidentschaftskandidaten, die gegen Abtreibung sind, Kontroversen ausgelöst.
Mary Ziegler, Professorin an der University of California, Davis School of Law und Expertin für Reproduktionsmedizin, sagte: „Seit den 1960s ist die Bewegung gegen Abtreibung auch eine Bewegung für die rechtliche Anerkennung des Fötus als Person. Seit die Entscheidung Dobbs des Obersten Gerichtshofs der USA den verfassungsrechtlichen Schutz der Abtreibung aufgehoben hat, ringen Abtreibungsgegner und Republikaner damit, wie das Konzept der Rechtspersönlichkeit des Fötus mit assistierten Reproduktionstechnologien wie IVF zusammenhängt.“
Im vergangenen Monat entschied der Oberste Gerichtshof von Alabama, dass durch IVF erzeugte eingefrorene Embryonen nach dem Recht des Bundesstaates als Kinder gelten. Daraufhin brachten zwei demokratische Senatoren einen Gesetzentwurf ein, der IVF und andere assistierte Reproduktionstechnologien schützen soll, indem er ein gesetzliches Recht auf ihren Zugang festschreibt. Ein republikanischer Gegner blockierte den Gesetzentwurf jedoch im Senat.
Diese Ereignisse machen deutlich, wie schwer sich die Republikanische Partei mit dem Thema IVF tut. Viele Republikaner unterstützen IVF und erkennen ihre breite Akzeptanz an: Laut einer Umfrage von CBS News und YouGov sind 86% der Erwachsenen der Ansicht, dass IVF legal sein sollte. Das Urteil in Alabama und die Uneinigkeit innerhalb der Republikanischen Partei über eine Reaktion auf Bundesebene legten jedoch interne Spaltungen offen.
Gruppen, die gegen Abtreibung sind, lehnen Maßnahmen wie den Gesetzentwurf des Senats entschieden ab. Sie argumentieren, dass Abgeordnete IVF mit der Verpflichtung in Einklang bringen müssten, das Leben zu achten.
„Die Republikaner versuchen, ihre Position dazu genau abzustimmen, aber das ist sehr schwierig“, sagte Ziegler.
Nach Angaben des National Institute of Child Health and Human Development haben etwa 10% der Männer und Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen zu tun. Bei IVF werden Eizellen im Labor befruchtet, bevor ein Embryo in die Gebärmutter übertragen wird. Sie gehört zu den teuersten Kinderwunschbehandlungen und kostet etwa $20,000 pro Zyklus. Auch mit Versicherungsschutz bleibt das Verfahren kostspielig, für manche Menschen ist es jedoch der einzige Weg zur Elternschaft.
Die Zahl der Unternehmen, die Leistungen zur Kinderwunschbehandlung anbieten, ist in den vergangenen Jahren stetig gestiegen. Laut der jährlichen Arbeitgeberumfrage von Mercer boten Anfang der 2000s weniger als ein Viertel der Arbeitgeber mit mindestens 500 Beschäftigten eine IVF-Kostenerstattung an. Bis 2023 hatte sich der Anteil auf 45% nahezu verdoppelt. Arbeitgeber begrenzen IVF-Leistungen in der Regel. Im Jahr 2023 lag das mediane lebenslange Maximum für IVF-Leistungen bei $20,000.
Die IVF-Leistung der Bundesregierung, die jährlich bis zu $25,000 übernimmt, ist großzügiger als die eines typischen Arbeitgebers. Nach Angaben der für die Tarife der Bundesbediensteten zuständigen Stelle ist die Leistung über die Standard Option des Blue Cross and Blue Shield Federal Employee Program verfügbar. Insgesamt 24 Krankenversicherungstarife für Bundesbedienstete im Jahr 2024 bieten einen erweiterten IVF-Schutz mit unterschiedlichen Leistungen und Kostenbeteiligungen.
„Die Mission des OPM besteht darin, die Arbeitskräfte der Zukunft zu gewinnen und zu halten“, sagte Pressesprecher Viet Tran in einer schriftlichen Stellungnahme. Er wies darauf hin, dass Umfragen zufolge Gesundheitsleistungen des Bundes die Entscheidung von Beschäftigten beeinflussen, bei der Bundesregierung zu bleiben.
Es bleibt jedoch unklar, wie sich die politische Debatte über IVF und andere Fragen der reproduktiven Gesundheit auf die landesweiten Entwicklungen bei Leistungen und Versicherungsschutz auswirken wird.
Im vergangenen Monat verabschiedete die Gesetzgebung von Alabama zügig einen Gesetzentwurf, nachdem der Oberste Gerichtshof des Bundesstaates entschieden hatte, dass durch IVF erzeugte eingefrorene Embryonen nach dem Recht des Bundesstaates als Kinder gelten. Der von der republikanischen Gouverneurin Kay Ivey unterzeichnete Gesetzentwurf gewährt Patientinnen, Patienten und Leistungserbringern, die an IVF-Diensten beteiligt sind, Immunität. In der anschließenden Debatte unterzeichnete eine Koalition aus mehr als einem Dutzend Gruppen, die gegen Abtreibung sind, einen Brief mit der Aussage: „Wissenschaft und Logik haben klargemacht, dass Embryonen dieselben Rechte wie andere Menschen haben müssen.“ Das Gesetz von Alabama löste die Frage der „Rechtspersönlichkeit“ von Embryonen nicht, sodass weitere Rechtsstreitigkeiten und mögliche Einschränkungen von IVF möglich bleiben.
Mehr als ein Drittel der Bundesstaaten erkennt einen Fötus laut einer Analyse von Politico in irgendeiner Phase der Schwangerschaft rechtlich als Person an.
Es bleibt unklar, ob die durch den Fall in Alabama verursachten Verwerfungen langfristige Auswirkungen auf die Leistungen für Beschäftigte dort oder in anderen Bundesstaaten haben werden.
„Wenn dies in mehreren Bundesstaaten geschieht, müssen Arbeitgeber entscheiden, wie sie darauf reagieren“, sagte Jim Winkler, Chief Strategy Officer der gemeinnützigen Organisation Business Group on Health, die große Arbeitgeber vertritt. Winkler sagte, Arbeitgeber sollten die Entwicklung beobachten, würden vorerst aber wahrscheinlich keine Änderungen planen.
Ein Blogbeitrag von Mercer empfiehlt Arbeitgebern, Richtlinien ihrer Gesundheitspläne zu medizinischen Reisen und Freistellungsleistungen zu prüfen. Außerdem heißt es dort: „Arbeitgeber sollten andere Bundesstaaten beobachten, die die Rechtspersönlichkeit des Fötus weitreichend definieren und die Versorgung im Bereich der reproduktiven Gesundheit einschränken.“
Dorianne Mason, Direktorin für gesundheitliche Chancengleichheit am National Women's Law Center, sagte, nach der Entscheidung der Richter in Alabama hätten die Parlamente der Bundesstaaten rasch auf den starken öffentlichen Widerstand reagiert. „Anders als bei der Abtreibung hat sich die gesetzgeberische Reaktion auf IVF in Bezug auf den Zugang zur Versorgung deutlich in eine andere Richtung entwickelt.“
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