Wissenswertes | Cannabis in der Schwangerschaft absetzen: wichtige Fakten und Hinweise
Eine Schwangerschaft bringt für viele werdende Mütter unzählige Veränderungen mit sich, unter anderem bei Ernährung, Alltag und Gefühlen. Doch unter den Tausenden von Informationsangeboten zur Gestaltung der Schwangerschaft gibt es nur wenige Hinweise zum sicheren Absetzen von Cannabis.
Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rät seit Langem vom Cannabiskonsum während der Schwangerschaft ab, da umfangreiche Forschung einen Zusammenhang mit der fetalen Entwicklung, dem Geburtsverlauf und gesundheitlichen Problemen nach der Geburt zeigt. Dennoch konsumieren fast 7% der schwangeren Frauen weiterhin Cannabis.
Das Absetzen von Cannabis kann außerdem Rebound-Symptome wie Übelkeit, Schlaflosigkeit und Angst auslösen, die sich mit häufigen Schwangerschaftsbeschwerden überschneiden. Dadurch können werdende Mütter glauben, dass der weitere Cannabiskonsum der richtige Weg zur Linderung ist.
„Viele Frauen stellen früh in der Schwangerschaft fest, dass sie nicht schlafen können und sich ängstlich fühlen, und konsumieren deshalb weiter Cannabis. Tatsächlich können sich diese Symptome verstärken, wenn Cannabis abgesetzt wird“, sagte die Gynäkologin Dr. Alta DeRoo von der Hazelden Betty Ford Foundation, wo sie auch als medizinische Leiterin tätig ist.
Entzug weniger schwer als bei Alkohol oder anderen Drogen, aber dennoch herausfordernd
Ein Cannabisentzug verursacht nicht dieselben ausgeprägten körperlichen Reaktionen wie Alkohol oder Opioide, doch bei manchen Langzeitkonsumenten treten weiterhin Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und körperliches Unwohlsein auf.
Dr. DeRoo beschrieb die innere Unruhe als „gleichzeitiges Drücken des Gaspedals und Unvermögen, die Bremse zu lösen“. Frauen, die zuvor zum Einschlafen auf Cannabis angewiesen waren, leiden besonders häufig unter einer Rebound-Schlaflosigkeit.
Untersuchungen zeigen, dass die meisten Entzugssymptome innerhalb von ein bis zwei Wochen allmählich nachlassen. Stimmungsschwankungen und das Rückfallrisiko erfordern jedoch weiterhin Aufmerksamkeit.
Die Reproduktionspsychiaterin Dr. Ariadna Forray von Yale sagte, dass ein einzelner Rückfall kein Grund für übermäßige Selbstvorwürfe sei; er könne ein normaler Teil des Prozesses sein. „Vielleicht ist er ein Zeichen dafür, dass Sie mehr Hilfe benötigen. Am wichtigsten ist, was Sie als Nächstes tun und wie wir Sie weiterhin unterstützen können.“
Wie sollten Sie mit Ihrem Arzt über früheren Cannabiskonsum sprechen?
Manche Schwangere befürchten, dass die Mitteilung über Cannabiskonsum vor oder während der Schwangerschaft eine Untersuchung durch den Kinderschutz auslösen könnte. In einigen US-Bundesstaaten besteht tatsächlich eine Meldepflicht für Cannabiskonsum während der Schwangerschaft.
Experten empfehlen, die Situation strategisch zu besprechen, etwa indem man aktuelle Symptome schildert – „Ich bin sehr ängstlich und kann nicht gut schlafen“ – und den Arzt nach sicheren Möglichkeiten zur Linderung fragt, statt den Cannabiskonsum direkt zu erwähnen.
Sie haben außerdem das Recht, Ihren Arzt zu fragen: „Welche Untersuchungen führen Sie an meiner Urinprobe durch?“ THC, ein Wirkstoff von Cannabis, kann bis zu 30 Tage im Körper verbleiben. Daher kann ein Urintest noch lange nach dem Ende des Konsums positiv ausfallen.
Evidenzbasierte Entwöhnung setzt auf Methoden, nicht allein auf Willenskraft
Untersuchungen zeigen, dass das Besprechen eines Plans zum Aufhören mit einem Arzt die Erfolgschancen deutlich erhöht. Zwei gängige und wirksame Formen psychologischer Unterstützung sind die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und das Motivational Interviewing. Sie können Ihnen helfen zu verstehen, warum Sie aufhören möchten, und den Umgang mit Verlangen und Stress zu lernen.
Dr. DeRoo betonte die Bedeutung von Alternativen. Zu den sichereren Möglichkeiten zur Linderung von Beschwerden gehören:
Bei Übelkeit können Sie Vitamin B6 und Doxylamin in Betracht ziehen; fragen Sie bei Bedarf einen Arzt nach verschreibungspflichtigen Medikamenten.
Bei Schlaflosigkeit können Sie Melatonin ausprobieren und einen regelmäßigen Schlafrhythmus einführen. Wenn eine persönliche Behandlung nicht verfügbar ist, kann eine Online-Therapie gegen Schlaflosigkeit oder eine App hilfreich sein.
Bei Angstzuständen können Bewegung, Tagebuchschreiben und Gespräche mit Familie oder Freunden helfen. Bei starken Beschwerden sollten Sie einen Arzt fragen, ob schwangerschaftsgeeignete Antidepressiva wie Zoloft (Sertralin) oder Wellbutrin (Bupropion) infrage kommen.
Sie betonte außerdem, dass eine schrittweise Reduktion ebenfalls ein Fortschritt ist, wenn ein sofortiges Aufhören nicht möglich ist. Entscheidend ist die Bereitschaft, sich mit Unterstützung dem Ziel anzunähern.
Verschiedene Formen von Cannabis bergen dasselbe Risiko
Keine Untersuchung hat gezeigt, dass Cannabis zum Verdampfen oder in essbaren Produkten sicherer ist. Ein Forschungsteam von Kaiser Permanente in Kalifornien hat Fördermittel vom National Institute on Drug Abuse erhalten, um zu untersuchen, wie sich verschiedene Konsumwege auf Schwangere und Föten auswirken.
Bis eindeutige Belege vorliegen, sollte Cannabis in jeder Form vermieden werden.
Die Erfahrung einer anderen Person ist kein Beweis
Vielleicht hören Sie jemanden sagen: „Ich habe während der Schwangerschaft Cannabis konsumiert und mein Kind ist gesund.“ Experten warnen davor, Einzelerfahrungen als allgemeingültige Regel zu betrachten.
Untersuchungen zeigen, dass viele Schwangere von Freunden oder Cannabisabgabestellen beraten werden. In Colorado empfahlen beispielsweise 70% der Angestellten von Abgabestellen schwangeren Frauen Cannabisprodukte gegen morgendliche Übelkeit. Für die meisten dieser Empfehlungen gibt es keine wissenschaftliche Grundlage; sie können irreführend sein.
Suchen Sie umgehend Hilfe, wenn das Aufhören schwierig wird
Dr. Maria Muzik von der University of Michigan wies darauf hin, dass Rückfälle häufig in besonders verletzlichen Phasen auftreten, etwa bei gedrückter Stimmung, Beziehungsproblemen oder körperlichem Unwohlsein. Derzeit gibt es kein speziell für schwangere Frauen entwickeltes Medikament, das sie beim Aufhören mit Cannabis unterstützt. Daher sind soziale Unterstützung und Beratung besonders wichtig.
Während der Entwöhnung stellen Sie möglicherweise fest, dass Cannabis eine bisher nicht diagnostizierte psychische Erkrankung verdeckt hat. Die Behandlung zugrunde liegender Angstzustände oder Depressionen kann sowohl Ihnen als auch der langfristigen Entwicklung Ihres Babys zugutekommen.
Dr. Ran Barzilay, Psychiater am Children’s Hospital of Philadelphia, sagte: „Die psychische Gesundheit schwangerer Frauen darf nicht übersehen werden. Unbehandelte psychische Probleme können auch die nächste Generation beeinträchtigen.“
Ärzte sind da, um zu helfen, nicht um zu urteilen
Alle befragten Experten betonten, dass Ärzte da sind, um zu helfen, nicht um zu urteilen.
„Das Wichtigste, was jede werdende Mutter wissen sollte, ist, dass gesunde Eltern gesunde Babys unterstützen“, sagte Dr. DeRoo. „Wenn Sie sich an uns wenden, sind wir für Sie da.“
Wissen | Cannabis in der Schwangerschaft absetzen: Wissenswertes und wichtige Empfehlungen
Wissenswertes | Cannabis in der Schwangerschaft absetzen: wichtige Fakten und Hinweise
Eine Schwangerschaft bringt für viele werdende Mütter unzählige Veränderungen mit sich, unter anderem bei Ernährung, Alltag und Gefühlen. Doch unter den Tausenden von Informationsangeboten zur Gestaltung der Schwangerschaft gibt es nur wenige Hinweise zum sicheren Absetzen von Cannabis.
Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rät seit Langem vom Cannabiskonsum während der Schwangerschaft ab, da umfangreiche Forschung einen Zusammenhang mit der fetalen Entwicklung, dem Geburtsverlauf und gesundheitlichen Problemen nach der Geburt zeigt. Dennoch konsumieren fast 7% der schwangeren Frauen weiterhin Cannabis.
Das Absetzen von Cannabis kann außerdem Rebound-Symptome wie Übelkeit, Schlaflosigkeit und Angst auslösen, die sich mit häufigen Schwangerschaftsbeschwerden überschneiden. Dadurch können werdende Mütter glauben, dass der weitere Cannabiskonsum der richtige Weg zur Linderung ist.
„Viele Frauen stellen früh in der Schwangerschaft fest, dass sie nicht schlafen können und sich ängstlich fühlen, und konsumieren deshalb weiter Cannabis. Tatsächlich können sich diese Symptome verstärken, wenn Cannabis abgesetzt wird“, sagte die Gynäkologin Dr. Alta DeRoo von der Hazelden Betty Ford Foundation, wo sie auch als medizinische Leiterin tätig ist.
Entzug weniger schwer als bei Alkohol oder anderen Drogen, aber dennoch herausfordernd
Ein Cannabisentzug verursacht nicht dieselben ausgeprägten körperlichen Reaktionen wie Alkohol oder Opioide, doch bei manchen Langzeitkonsumenten treten weiterhin Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und körperliches Unwohlsein auf.
Dr. DeRoo beschrieb die innere Unruhe als „gleichzeitiges Drücken des Gaspedals und Unvermögen, die Bremse zu lösen“. Frauen, die zuvor zum Einschlafen auf Cannabis angewiesen waren, leiden besonders häufig unter einer Rebound-Schlaflosigkeit.
Untersuchungen zeigen, dass die meisten Entzugssymptome innerhalb von ein bis zwei Wochen allmählich nachlassen. Stimmungsschwankungen und das Rückfallrisiko erfordern jedoch weiterhin Aufmerksamkeit.
Die Reproduktionspsychiaterin Dr. Ariadna Forray von Yale sagte, dass ein einzelner Rückfall kein Grund für übermäßige Selbstvorwürfe sei; er könne ein normaler Teil des Prozesses sein. „Vielleicht ist er ein Zeichen dafür, dass Sie mehr Hilfe benötigen. Am wichtigsten ist, was Sie als Nächstes tun und wie wir Sie weiterhin unterstützen können.“
Wie sollten Sie mit Ihrem Arzt über früheren Cannabiskonsum sprechen?
Manche Schwangere befürchten, dass die Mitteilung über Cannabiskonsum vor oder während der Schwangerschaft eine Untersuchung durch den Kinderschutz auslösen könnte. In einigen US-Bundesstaaten besteht tatsächlich eine Meldepflicht für Cannabiskonsum während der Schwangerschaft.
Experten empfehlen, die Situation strategisch zu besprechen, etwa indem man aktuelle Symptome schildert – „Ich bin sehr ängstlich und kann nicht gut schlafen“ – und den Arzt nach sicheren Möglichkeiten zur Linderung fragt, statt den Cannabiskonsum direkt zu erwähnen.
Sie haben außerdem das Recht, Ihren Arzt zu fragen: „Welche Untersuchungen führen Sie an meiner Urinprobe durch?“ THC, ein Wirkstoff von Cannabis, kann bis zu 30 Tage im Körper verbleiben. Daher kann ein Urintest noch lange nach dem Ende des Konsums positiv ausfallen.
Evidenzbasierte Entwöhnung setzt auf Methoden, nicht allein auf Willenskraft
Untersuchungen zeigen, dass das Besprechen eines Plans zum Aufhören mit einem Arzt die Erfolgschancen deutlich erhöht. Zwei gängige und wirksame Formen psychologischer Unterstützung sind die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und das Motivational Interviewing. Sie können Ihnen helfen zu verstehen, warum Sie aufhören möchten, und den Umgang mit Verlangen und Stress zu lernen.
Dr. DeRoo betonte die Bedeutung von Alternativen. Zu den sichereren Möglichkeiten zur Linderung von Beschwerden gehören:
Bei Übelkeit können Sie Vitamin B6 und Doxylamin in Betracht ziehen; fragen Sie bei Bedarf einen Arzt nach verschreibungspflichtigen Medikamenten.
Bei Schlaflosigkeit können Sie Melatonin ausprobieren und einen regelmäßigen Schlafrhythmus einführen. Wenn eine persönliche Behandlung nicht verfügbar ist, kann eine Online-Therapie gegen Schlaflosigkeit oder eine App hilfreich sein.
Bei Angstzuständen können Bewegung, Tagebuchschreiben und Gespräche mit Familie oder Freunden helfen. Bei starken Beschwerden sollten Sie einen Arzt fragen, ob schwangerschaftsgeeignete Antidepressiva wie Zoloft (Sertralin) oder Wellbutrin (Bupropion) infrage kommen.
Sie betonte außerdem, dass eine schrittweise Reduktion ebenfalls ein Fortschritt ist, wenn ein sofortiges Aufhören nicht möglich ist. Entscheidend ist die Bereitschaft, sich mit Unterstützung dem Ziel anzunähern.
Verschiedene Formen von Cannabis bergen dasselbe Risiko
Keine Untersuchung hat gezeigt, dass Cannabis zum Verdampfen oder in essbaren Produkten sicherer ist. Ein Forschungsteam von Kaiser Permanente in Kalifornien hat Fördermittel vom National Institute on Drug Abuse erhalten, um zu untersuchen, wie sich verschiedene Konsumwege auf Schwangere und Föten auswirken.
Bis eindeutige Belege vorliegen, sollte Cannabis in jeder Form vermieden werden.
Die Erfahrung einer anderen Person ist kein Beweis
Vielleicht hören Sie jemanden sagen: „Ich habe während der Schwangerschaft Cannabis konsumiert und mein Kind ist gesund.“ Experten warnen davor, Einzelerfahrungen als allgemeingültige Regel zu betrachten.
Untersuchungen zeigen, dass viele Schwangere von Freunden oder Cannabisabgabestellen beraten werden. In Colorado empfahlen beispielsweise 70% der Angestellten von Abgabestellen schwangeren Frauen Cannabisprodukte gegen morgendliche Übelkeit. Für die meisten dieser Empfehlungen gibt es keine wissenschaftliche Grundlage; sie können irreführend sein.
Suchen Sie umgehend Hilfe, wenn das Aufhören schwierig wird
Dr. Maria Muzik von der University of Michigan wies darauf hin, dass Rückfälle häufig in besonders verletzlichen Phasen auftreten, etwa bei gedrückter Stimmung, Beziehungsproblemen oder körperlichem Unwohlsein. Derzeit gibt es kein speziell für schwangere Frauen entwickeltes Medikament, das sie beim Aufhören mit Cannabis unterstützt. Daher sind soziale Unterstützung und Beratung besonders wichtig.
Während der Entwöhnung stellen Sie möglicherweise fest, dass Cannabis eine bisher nicht diagnostizierte psychische Erkrankung verdeckt hat. Die Behandlung zugrunde liegender Angstzustände oder Depressionen kann sowohl Ihnen als auch der langfristigen Entwicklung Ihres Babys zugutekommen.
Dr. Ran Barzilay, Psychiater am Children’s Hospital of Philadelphia, sagte: „Die psychische Gesundheit schwangerer Frauen darf nicht übersehen werden. Unbehandelte psychische Probleme können auch die nächste Generation beeinträchtigen.“
Ärzte sind da, um zu helfen, nicht um zu urteilen
Alle befragten Experten betonten, dass Ärzte da sind, um zu helfen, nicht um zu urteilen.
„Das Wichtigste, was jede werdende Mutter wissen sollte, ist, dass gesunde Eltern gesunde Babys unterstützen“, sagte Dr. DeRoo. „Wenn Sie sich an uns wenden, sind wir für Sie da.“
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