Ellen Spencer는 40 제왕절개로 출산한 후 회복 중입니다. 1개월 된 아기와 어린 자녀를 돌보느라 수술 후 회복이 더 어려워졌습니다.
"제왕절개를 하게 될 거라는 건 알고 있었어요." Spencer는 저자에게 말했습니다. "몇 년 전 자궁근종을 제거하는 복부 수술을 받았기 때문에 의사는 질식 분만보다 제왕절개가 더 낫다고 생각했어요. 하지만 회복은 예상보다 훨씬 느리고 힘들었어요."
회복이 더뎠지만 출산 예정일을 미리 정확히 알 수 있어 계획을 세우기는 수월했습니다. 특히 일이 바쁘고 가족이 다른 지역에서 오고 있었기 때문입니다. Spencer의 경험은 점점 흔해지고 있습니다. 미국에서는 매년 제왕절개가 전체 출생의 31.8%를 차지하며, 이는 1.3백만 건을 넘습니다. 이 수치는 계속 증가하고 있습니다. 지난 십 년 동안 미국의 제왕절개율은 50% 이상 증가했습니다.
제왕절개율이 높아지면서 임산부는 신체와 건강에 미치는 영향을 이해할 필요가 있습니다. 이 글에서는 제왕절개의 이점과 위험, 제왕절개율이 증가하는 이유, 수술 후 회복에 관한 전문가들의 견해를 정리합니다.
1. 제왕절개의 이점과 위험
간단히 말해 제왕절개는 산모의 복부를 절개해 아기를 분만하는 수술입니다. 미국에서는 산모의 선택이나 산모 또는 아기에게 발생한 위험 때문에 여성 거의 세 명 중 한 명이 제왕절개로 출산합니다.
모든 수술과 마찬가지로 제왕절개에도 신중하게 고려해야 할 이점과 위험이 있습니다.
"제왕절개에는 실용적인 이점이 있습니다." 브루클린의 Lutheran Medical Center 산부인과 과장인 Iffath Hoskins 박사는 말합니다. "계획된 제왕절개라면 산모가 미리 분만 시간을 알 수 있습니다."
또 다른 이점은 아기에게 문제가 생겼을 때 즉시 치료할 수 있는 신생아 전문의 등 중요한 의료 인력이 대기하도록 할 수 있다는 것입니다.
하지만 제왕절개에는 위험도 따릅니다.
"여성은 제왕절개가 큰 복부 수술이라는 점을 이해해야 합니다." University of Maryland Medical Center의 공인 조산사인 Jan Kriebs는 말합니다. "산과 전문의, 조산사, 간호사로 구성된 팀이 성공적인 수술을 위해 협력하지만, 제왕절개는 여전히 중대한 수술입니다."
이 수술은 자궁에 도달하기 전에 피부, 복부, 근육을 절개하는 과정을 포함합니다. 수술 전후 관리를 포함해 시작부터 끝까지 일반적인 제왕절개에는 3~4시간이 걸립니다.
"제왕절개가 매우 흔하게 시행되기 때문에 많은 사람이 잘못된 안도감을 느낍니다." Hoskins는 말합니다. "대부분의 수술은 매우 순조롭게 진행되지만 복부를 열고 장기를 옮기며 방광과 장 가까이를 절개할 때는 여전히 위험이 있습니다."
가능한 합병증으로는 주변 장기 손상, 과다 출혈, 감염 등이 있습니다.
제왕절개를 세 번 이상 받은 여성은 위험이 더 높습니다.
"이전 제왕절개로 생긴 흉터 때문에 태반이 자궁에 깊이 붙을 수 있습니다. 이로 인해 심한 출혈이 발생해 수혈이 필요하거나, 산모의 생명을 구하기 위해 자궁을 제거해야 할 수도 있습니다." Hoskins는 말합니다.
따라서 제왕절개는 의학적으로 필요한 상황에 한해 시행하는 것이 중요합니다.
2. 제왕절개율이 증가하는 이유
위험에도 불구하고 미국의 제왕절개 건수는 여러 이유로 계속 증가하고 있습니다.
"겸자나 진공흡인기 같은 기구를 사용하는 훈련과 사용 의지가 줄었습니다." Brigham and Women's Hospital과 Harvard Medical School의 모자 태아 의학 전문의인 Katherine Economy 박사는 말합니다. "이러한 기구를 올바르게 사용하는 훈련이 없으면 의사들은 제왕절개를 선택할 가능성이 높아집니다."
또한 첫 제왕절개가 늘어나면서 이후 제왕절개도 증가합니다.
"여성들은 제왕절개 후 질식 분만(VBAC)에 대해 충분한 정보를 제공받지 못하고 있습니다." Kriebs는 말합니다. "실제로 많은 의료기관은 여성이 제왕절개를 받은 후 질식 분만을 허용하지 않습니다."
의학적 측면과 법적 측면 모두에서 위험도 영향을 미칩니다. 분만 중 사소한 합병증만 발생해도 아기에게 미칠 위험을 최소화하기 위해 제왕절개를 선택하는 의료진이 늘고 있습니다.
더 많은 여성이 출산 "선택지"로 제왕절개를 선택하고 있습니다.
"여성들은 분만 중 예상치 못한 일이 생길까 걱정하기 때문에 미리 제왕절개를 선택할 수 있습니다." Economy는 말합니다. "또는 분만 통증을 피하고 싶어 할 수도 있습니다. 분만은 실제로 고통스럽기 때문에, 통제된 환경에서 수술 통증을 더 잘 감당할 수 있다고 생각하는 것입니다."
3. 제왕절개 후 회복
"제왕절개 후 회복은 쉽지 않습니다." Economy는 말합니다.
제왕절개 후 일반적인 입원 기간은 나흘이며, 질식 분만 후에는 이틀입니다.
수술 후에는 유치 도뇨관을 삽입한 상태로 지내고, 부위 마취가 몇 시간 동안 지속되어 허리 아래가 저리며, 진통제가 필요합니다.
다행히 도뇨관은 다음 날 제거하고 발과 다리의 감각도 돌아옵니다. 특히 간호사가 혈전 위험을 줄이기 위해 침대에서 일어나 움직이도록 권하기 때문에 진통제는 여전히 필요합니다.
회복은 퇴원한다고 끝나지 않습니다. "퇴원 후 처음 몇 주 동안은 아기보다 무거운 것을 들 수 없습니다." Economy는 말합니다.
또한 약 두 주 동안 운전해서는 안 되며, 4~6주 동안 운동을 피하고, 여섯 주 동안 성관계를 해서는 안 됩니다.
"신생아를 돌보는 동시에 매우 피곤할 것이므로 신체적 부담이 큽니다." Hoskins는 말합니다. "3~4주 안에 눈에 띄게 회복될 것이라고 기대하지 마세요. 완전히 회복하는 데 최대 석 달이 필요한 여성도 많습니다."
제왕절개가 부담스럽게 들릴 수 있지만, 미국에서는 매일 수천 건이 성공적으로 시행되어 산모와 아기 모두 건강한 결과를 얻고 있습니다.
"질식 분만과 제왕절개 분만 모두 안전하다는 점을 알리는 것이 중요합니다."라고 이코노미는 말합니다. "하지만 합병증이 없는 질식 분만과 합병증이 없는 제왕절개 분만을 비교할 때 질식 분만이 여전히 더 안전하다는 점을 기억하는 것도 중요합니다."
가이드 | 제왕절개 분만 이해하기: 준비부터 회복까지
가이드 | 제왕절개 이해하기: 준비부터 회복까지
Ellen Spencer는 40 제왕절개로 출산한 후 회복 중입니다. 1개월 된 아기와 어린 자녀를 돌보느라 수술 후 회복이 더 어려워졌습니다.
"제왕절개를 하게 될 거라는 건 알고 있었어요." Spencer는 저자에게 말했습니다. "몇 년 전 자궁근종을 제거하는 복부 수술을 받았기 때문에 의사는 질식 분만보다 제왕절개가 더 낫다고 생각했어요. 하지만 회복은 예상보다 훨씬 느리고 힘들었어요."
회복이 더뎠지만 출산 예정일을 미리 정확히 알 수 있어 계획을 세우기는 수월했습니다. 특히 일이 바쁘고 가족이 다른 지역에서 오고 있었기 때문입니다. Spencer의 경험은 점점 흔해지고 있습니다. 미국에서는 매년 제왕절개가 전체 출생의 31.8%를 차지하며, 이는 1.3백만 건을 넘습니다. 이 수치는 계속 증가하고 있습니다. 지난 십 년 동안 미국의 제왕절개율은 50% 이상 증가했습니다.
제왕절개율이 높아지면서 임산부는 신체와 건강에 미치는 영향을 이해할 필요가 있습니다. 이 글에서는 제왕절개의 이점과 위험, 제왕절개율이 증가하는 이유, 수술 후 회복에 관한 전문가들의 견해를 정리합니다.
1. 제왕절개의 이점과 위험
간단히 말해 제왕절개는 산모의 복부를 절개해 아기를 분만하는 수술입니다. 미국에서는 산모의 선택이나 산모 또는 아기에게 발생한 위험 때문에 여성 거의 세 명 중 한 명이 제왕절개로 출산합니다.
모든 수술과 마찬가지로 제왕절개에도 신중하게 고려해야 할 이점과 위험이 있습니다.
"제왕절개에는 실용적인 이점이 있습니다." 브루클린의 Lutheran Medical Center 산부인과 과장인 Iffath Hoskins 박사는 말합니다. "계획된 제왕절개라면 산모가 미리 분만 시간을 알 수 있습니다."
또 다른 이점은 아기에게 문제가 생겼을 때 즉시 치료할 수 있는 신생아 전문의 등 중요한 의료 인력이 대기하도록 할 수 있다는 것입니다.
하지만 제왕절개에는 위험도 따릅니다.
"여성은 제왕절개가 큰 복부 수술이라는 점을 이해해야 합니다." University of Maryland Medical Center의 공인 조산사인 Jan Kriebs는 말합니다. "산과 전문의, 조산사, 간호사로 구성된 팀이 성공적인 수술을 위해 협력하지만, 제왕절개는 여전히 중대한 수술입니다."
이 수술은 자궁에 도달하기 전에 피부, 복부, 근육을 절개하는 과정을 포함합니다. 수술 전후 관리를 포함해 시작부터 끝까지 일반적인 제왕절개에는 3~4시간이 걸립니다.
"제왕절개가 매우 흔하게 시행되기 때문에 많은 사람이 잘못된 안도감을 느낍니다." Hoskins는 말합니다. "대부분의 수술은 매우 순조롭게 진행되지만 복부를 열고 장기를 옮기며 방광과 장 가까이를 절개할 때는 여전히 위험이 있습니다."
가능한 합병증으로는 주변 장기 손상, 과다 출혈, 감염 등이 있습니다.
제왕절개를 세 번 이상 받은 여성은 위험이 더 높습니다.
"이전 제왕절개로 생긴 흉터 때문에 태반이 자궁에 깊이 붙을 수 있습니다. 이로 인해 심한 출혈이 발생해 수혈이 필요하거나, 산모의 생명을 구하기 위해 자궁을 제거해야 할 수도 있습니다." Hoskins는 말합니다.
따라서 제왕절개는 의학적으로 필요한 상황에 한해 시행하는 것이 중요합니다.
2. 제왕절개율이 증가하는 이유
위험에도 불구하고 미국의 제왕절개 건수는 여러 이유로 계속 증가하고 있습니다.
"겸자나 진공흡인기 같은 기구를 사용하는 훈련과 사용 의지가 줄었습니다." Brigham and Women's Hospital과 Harvard Medical School의 모자 태아 의학 전문의인 Katherine Economy 박사는 말합니다. "이러한 기구를 올바르게 사용하는 훈련이 없으면 의사들은 제왕절개를 선택할 가능성이 높아집니다."
또한 첫 제왕절개가 늘어나면서 이후 제왕절개도 증가합니다.
"여성들은 제왕절개 후 질식 분만(VBAC)에 대해 충분한 정보를 제공받지 못하고 있습니다." Kriebs는 말합니다. "실제로 많은 의료기관은 여성이 제왕절개를 받은 후 질식 분만을 허용하지 않습니다."
의학적 측면과 법적 측면 모두에서 위험도 영향을 미칩니다. 분만 중 사소한 합병증만 발생해도 아기에게 미칠 위험을 최소화하기 위해 제왕절개를 선택하는 의료진이 늘고 있습니다.
더 많은 여성이 출산 "선택지"로 제왕절개를 선택하고 있습니다.
"여성들은 분만 중 예상치 못한 일이 생길까 걱정하기 때문에 미리 제왕절개를 선택할 수 있습니다." Economy는 말합니다. "또는 분만 통증을 피하고 싶어 할 수도 있습니다. 분만은 실제로 고통스럽기 때문에, 통제된 환경에서 수술 통증을 더 잘 감당할 수 있다고 생각하는 것입니다."
3. 제왕절개 후 회복
"제왕절개 후 회복은 쉽지 않습니다." Economy는 말합니다.
제왕절개 후 일반적인 입원 기간은 나흘이며, 질식 분만 후에는 이틀입니다.
수술 후에는 유치 도뇨관을 삽입한 상태로 지내고, 부위 마취가 몇 시간 동안 지속되어 허리 아래가 저리며, 진통제가 필요합니다.
다행히 도뇨관은 다음 날 제거하고 발과 다리의 감각도 돌아옵니다. 특히 간호사가 혈전 위험을 줄이기 위해 침대에서 일어나 움직이도록 권하기 때문에 진통제는 여전히 필요합니다.
회복은 퇴원한다고 끝나지 않습니다. "퇴원 후 처음 몇 주 동안은 아기보다 무거운 것을 들 수 없습니다." Economy는 말합니다.
또한 약 두 주 동안 운전해서는 안 되며, 4~6주 동안 운동을 피하고, 여섯 주 동안 성관계를 해서는 안 됩니다.
"신생아를 돌보는 동시에 매우 피곤할 것이므로 신체적 부담이 큽니다." Hoskins는 말합니다. "3~4주 안에 눈에 띄게 회복될 것이라고 기대하지 마세요. 완전히 회복하는 데 최대 석 달이 필요한 여성도 많습니다."
제왕절개가 부담스럽게 들릴 수 있지만, 미국에서는 매일 수천 건이 성공적으로 시행되어 산모와 아기 모두 건강한 결과를 얻고 있습니다.
"질식 분만과 제왕절개 분만 모두 안전하다는 점을 알리는 것이 중요합니다."라고 이코노미는 말합니다. "하지만 합병증이 없는 질식 분만과 합병증이 없는 제왕절개 분만을 비교할 때 질식 분만이 여전히 더 안전하다는 점을 기억하는 것도 중요합니다."
출처:
온라인 수집