知识 | 了解剖宫产：从术前准备到术后恢复
40岁的艾伦·斯宾塞（Ellen Spencer）正从剖宫产中恢复。照顾1个月大的婴儿和年幼的孩子，让她在手术后的恢复变得更加艰难。
“我知道我要做剖宫产，”斯宾塞告诉作者。“几年前我做过一次腹部手术，切除了子宫内的肌瘤，因此医生认为剖宫产比自然分娩更好。然而，恢复比我预想的要慢和艰难得多。”
尽管恢复缓慢，但提前知道确切的分娩日期让她的计划变得更容易，尤其是对于忙碌的工作和需要从外地赶来的家人来说。斯宾塞的情况越来越普遍：如今，剖宫产占美国每年所有分娩的31.8%——超过130万例，且这个数字还在上升。在过去的十年中，美国的剖宫产率增加了50%以上。
随着剖宫产比例的上升，准妈妈们有必要了解剖宫产对身体和健康的影响。本文将专家的观点整理为剖宫产的利弊、剖宫产率上升的原因及剖宫产后的恢复情况。
一、剖宫产的利弊
简单来说，剖宫产是一种通过母亲的腹部进行的婴儿分娩手术。在美国，几乎每三位女性中就有一位通过剖宫产分娩，无论是出于自愿还是因为母亲或婴儿的风险。
如同任何外科手术一样，剖宫产也有其优点和缺点，需要仔细权衡。
“剖宫产有其实际的好处，”布鲁克林路德医疗中心妇产科主任伊法斯·霍斯金斯博士（Iffath Hoskins, MD）表示。“如果是计划中的剖宫产，妈妈可以提前知道分娩时间。”
另一个好处是可以确保有重要的资源可用，例如新生儿科医生，如果婴儿有问题，他们可以立即提供帮助。
然而，剖宫产也存在风险。
“女性需要理解剖宫产是一种重大腹部手术，”马里兰大学医学中心的认证助产士简·克里布斯（Jan Kriebs）表示。“虽然有一个包括产科医生、助产士和护士在内的团队共同确保手术成功，但剖宫产依然非常严肃。”
手术涉及皮肤、腹部、肌肉的切口，最终进入子宫。从开始到结束，包括术前和术后，典型的剖宫产手术持续3-4小时。
“由于我们经常进行剖宫产，许多人对其产生了虚假的安全感，”霍斯金斯表示。“尽管过程通常非常顺利，但我们在切开腹部、调整器官，并在膀胱和肠道附近做切口时仍存在风险。”
结果可能会对周围器官造成损害、过度出血或感染。
对于有三次或更多次剖宫产的女性，风险更高。
“由于之前的剖宫产留下的疤痕，胎盘可能会深深地附着在子宫上，这可能导致严重的出血，需要输血，甚至需要切除子宫以挽救母亲的生命，”霍斯金斯表示。
因此，将剖宫产限制在医学上必要的情况下进行是非常重要的。
二、剖宫产率上升的原因
尽管存在风险，但美国的剖宫产数量仍在持续攀升，原因有很多。
“医生使用器械如产钳和真空吸引器的培训和意愿减少了，”哈佛医学院布莱根妇女医院的母胎医学专家凯瑟琳·伊康诺米博士（Katherine Economy, MD, MPH）表示。“如果没有接受过如何正确使用这些工具的培训，医生更有可能选择剖宫产。”
此外，随着首次剖宫产数量的增加，后续的剖宫产数量也在增加。
“女性没有被充分告知剖宫产后的阴道分娩（VBAC），”克里布斯表示。“事实上，许多机构根本不允许在女性已有剖宫产后进行阴道分娩。”
风险也在发挥作用——无论是医疗还是法律方面。更多的医疗服务提供者在分娩过程中稍有并发症时就转向剖宫产，以尽量减少对婴儿的风险。
此外，越来越多的女性将剖宫产作为分娩的“选项”。
“女性担心在分娩过程中会发生意外，所以她们可能会提前选择剖宫产，”伊康诺米表示。“或者她们不想经历分娩的疼痛，因为它确实很痛苦，她们认为可以在受控环境下更好地处理手术疼痛。”
三、剖宫产后的恢复
“剖宫产后的恢复并不容易，”伊康诺米表示。
剖宫产后的典型住院时间为四天，而阴道分娩的新妈妈则需要两天。
手术结束后，你仍会插导尿管，区域麻醉的效果会持续几个小时，这意味着你从腰部以下会麻木，还需要使用麻醉药物来缓解疼痛。
好消息是，第二天导尿管会被取出，你的双脚和双腿会恢复感觉。但你仍需要使用麻醉药物，尤其是因为护士会希望你下床活动，以减少血栓的风险。
剖宫产的恢复并不在出院后结束。“出院后，你在头几周内不能提起比婴儿重的东西，”伊康诺米表示。
此外，大约两周内不能开车，4-6周内不能运动，六周内不能进行性生活。
“你会感到非常疲惫，而你还需要照顾一个新生儿，因此对身体的负担和需求非常高，”霍斯金斯表示。“不要期望在3-4周内有任何大的奇迹，许多女性需要长达三个月才能完全恢复。”
虽然剖宫产听起来令人畏惧，但每天在美国都有成千上万的剖宫产成功进行，结果是幸福健康的妈妈和宝宝。
“重要的是要传达，阴道分娩和剖宫产都是安全的，”伊康诺米表示。“但也要记住，如果比较顺利的阴道分娩和顺利的剖宫产，阴道分娩依然更安全。”
故事来源：
网络收集
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知识 | 了解剖宫产：从术前准备到术后恢复
知识 | 了解剖宫产：从术前准备到术后恢复
40岁的艾伦·斯宾塞（Ellen Spencer）正从剖宫产中恢复。照顾1个月大的婴儿和年幼的孩子，让她在手术后的恢复变得更加艰难。
“我知道我要做剖宫产，”斯宾塞告诉作者。“几年前我做过一次腹部手术，切除了子宫内的肌瘤，因此医生认为剖宫产比自然分娩更好。然而，恢复比我预想的要慢和艰难得多。”
尽管恢复缓慢，但提前知道确切的分娩日期让她的计划变得更容易，尤其是对于忙碌的工作和需要从外地赶来的家人来说。斯宾塞的情况越来越普遍：如今，剖宫产占美国每年所有分娩的31.8%——超过130万例，且这个数字还在上升。在过去的十年中，美国的剖宫产率增加了50%以上。
随着剖宫产比例的上升，准妈妈们有必要了解剖宫产对身体和健康的影响。本文将专家的观点整理为剖宫产的利弊、剖宫产率上升的原因及剖宫产后的恢复情况。
一、剖宫产的利弊
简单来说，剖宫产是一种通过母亲的腹部进行的婴儿分娩手术。在美国，几乎每三位女性中就有一位通过剖宫产分娩，无论是出于自愿还是因为母亲或婴儿的风险。
如同任何外科手术一样，剖宫产也有其优点和缺点，需要仔细权衡。
“剖宫产有其实际的好处，”布鲁克林路德医疗中心妇产科主任伊法斯·霍斯金斯博士（Iffath Hoskins, MD）表示。“如果是计划中的剖宫产，妈妈可以提前知道分娩时间。”
另一个好处是可以确保有重要的资源可用，例如新生儿科医生，如果婴儿有问题，他们可以立即提供帮助。
然而，剖宫产也存在风险。
“女性需要理解剖宫产是一种重大腹部手术，”马里兰大学医学中心的认证助产士简·克里布斯（Jan Kriebs）表示。“虽然有一个包括产科医生、助产士和护士在内的团队共同确保手术成功，但剖宫产依然非常严肃。”
手术涉及皮肤、腹部、肌肉的切口，最终进入子宫。从开始到结束，包括术前和术后，典型的剖宫产手术持续3-4小时。
“由于我们经常进行剖宫产，许多人对其产生了虚假的安全感，”霍斯金斯表示。“尽管过程通常非常顺利，但我们在切开腹部、调整器官，并在膀胱和肠道附近做切口时仍存在风险。”
结果可能会对周围器官造成损害、过度出血或感染。
对于有三次或更多次剖宫产的女性，风险更高。
“由于之前的剖宫产留下的疤痕，胎盘可能会深深地附着在子宫上，这可能导致严重的出血，需要输血，甚至需要切除子宫以挽救母亲的生命，”霍斯金斯表示。
因此，将剖宫产限制在医学上必要的情况下进行是非常重要的。
二、剖宫产率上升的原因
尽管存在风险，但美国的剖宫产数量仍在持续攀升，原因有很多。
“医生使用器械如产钳和真空吸引器的培训和意愿减少了，”哈佛医学院布莱根妇女医院的母胎医学专家凯瑟琳·伊康诺米博士（Katherine Economy, MD, MPH）表示。“如果没有接受过如何正确使用这些工具的培训，医生更有可能选择剖宫产。”
此外，随着首次剖宫产数量的增加，后续的剖宫产数量也在增加。
“女性没有被充分告知剖宫产后的阴道分娩（VBAC），”克里布斯表示。“事实上，许多机构根本不允许在女性已有剖宫产后进行阴道分娩。”
风险也在发挥作用——无论是医疗还是法律方面。更多的医疗服务提供者在分娩过程中稍有并发症时就转向剖宫产，以尽量减少对婴儿的风险。
此外，越来越多的女性将剖宫产作为分娩的“选项”。
“女性担心在分娩过程中会发生意外，所以她们可能会提前选择剖宫产，”伊康诺米表示。“或者她们不想经历分娩的疼痛，因为它确实很痛苦，她们认为可以在受控环境下更好地处理手术疼痛。”
三、剖宫产后的恢复
“剖宫产后的恢复并不容易，”伊康诺米表示。
剖宫产后的典型住院时间为四天，而阴道分娩的新妈妈则需要两天。
手术结束后，你仍会插导尿管，区域麻醉的效果会持续几个小时，这意味着你从腰部以下会麻木，还需要使用麻醉药物来缓解疼痛。
好消息是，第二天导尿管会被取出，你的双脚和双腿会恢复感觉。但你仍需要使用麻醉药物，尤其是因为护士会希望你下床活动，以减少血栓的风险。
剖宫产的恢复并不在出院后结束。“出院后，你在头几周内不能提起比婴儿重的东西，”伊康诺米表示。
此外，大约两周内不能开车，4-6周内不能运动，六周内不能进行性生活。
“你会感到非常疲惫，而你还需要照顾一个新生儿，因此对身体的负担和需求非常高，”霍斯金斯表示。“不要期望在3-4周内有任何大的奇迹，许多女性需要长达三个月才能完全恢复。”
虽然剖宫产听起来令人畏惧，但每天在美国都有成千上万的剖宫产成功进行，结果是幸福健康的妈妈和宝宝。
“重要的是要传达，阴道分娩和剖宫产都是安全的，”伊康诺米表示。“但也要记住，如果比较顺利的阴道分娩和顺利的剖宫产，阴道分娩依然更安全。”
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