Conhecimento | Como lidar com os enjoos matinais: um guia especializado sobre náuseas e vômitos durante a gravidez
Antes que a alegria da gravidez tenha tempo de se estabelecer, náuseas, enjoo e ânsia podem surgir sem aviso.
Para Deborah Wood, mãe de três filhos de Evanston, Illinois, os ‘enjoos matinais’ significavam muito mais do que um leve desconforto pela manhã. Durante a primeira gravidez, ela mal conseguia tolerar qualquer cheiro. Abrir a geladeira era como acionar uma bomba-relógio, e até mencionar sua comida favorita, atum, podia fazê-la ter ânsia imediatamente. Ela carregava sacos plásticos consigo, por precaução.
Essa experiência é comum. A Dra. Jennifer Niebyl, chefe do departamento de obstetrícia e ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Iowa, afirmou que cerca de 90% das gestantes apresentam náuseas ou vômitos de intensidade variável. Os sintomas são mais comuns no início da gravidez e geralmente melhoram por volta do quarto mês, mas, para algumas mulheres, persistem durante toda a gestação.
Não são apenas enjoos matinais, mas um desafio que dura o dia todo
‘Ainda não sabemos a causa exata dos enjoos matinais’, disse a Dra. Niebyl. ‘A explicação mais aceita é que eles estejam relacionados ao rápido aumento da gonadotrofina coriônica humana (hCG) no início da gravidez.’
Apesar do nome, os enjoos matinais não se limitam à manhã e podem ocorrer a qualquer hora do dia. Algumas gestantes chegam a sentir que as náuseas lhes dão a segurança de que estão realmente grávidas. ‘Eu estava preocupada porque ter tão poucos sintomas significava que a gravidez talvez não estivesse evoluindo bem, mas agora me sinto aliviada’, brincou Carla Laszlo, 29.
Estratégias alimentares: evite o estômago vazio e experimente opções diferentes
‘Não existe uma única solução que funcione para todas’, disse Miriam Erick, nutricionista do Brigham and Women’s Hospital, em Boston, e autora do best-seller No More Morning Sickness. ‘As reações variam entre as mulheres e até mesmo entre as gestações.’
Ela recomenda uma abordagem baseada em registrar, experimentar e evitar:
Registre quais cheiros e alimentos desencadeiam os sintomas e evite-os quando possível;
Experimente combinações diferentes para descobrir o que alivia seus sintomas. Algumas mulheres atravessam o início da gravidez com biscoitos salgados e ginger ale, enquanto outras preferem batatas fritas e limonada;
Não deixe o estômago ficar vazio. As náuseas costumam piorar com o estômago vazio. Deixe biscoitos salgados ao lado da cama e coma alguns antes de se levantar pela manhã;
Faça refeições pequenas e frequentes e evite ficar muito satisfeita;
Combine carboidratos e proteínas para um efeito mais duradouro, como biscoitos salgados com pasta de amendoim ou torradas com queijo;
Evite alimentos com sabores fortes e vegetais que produzem gases, como repolho e cebola;
A suplementação de vitamina B6 na dose de 25 miligramas, três vezes ao dia, demonstrou aliviar os enjoos matinais.
Gengibre, vitaminas e até pulseiras: uma variedade de opções não farmacológicas
Gengibre: tanto cápsulas de gengibre de 250 miligramas quanto um chá de gengibre caseiro, preparado deixando 1/4 colher de chá de gengibre ralado em água quente, ajudam muitas gestantes;
Vitamina B6: a pesquisa da Dra. Niebyl constatou que essa vitamina hidrossolúvel ajuda significativamente nos casos moderados a graves de náuseas e vômitos durante a gravidez;
Pulseiras de acupressão: semelhantes às pulseiras contra enjoo de movimento, elas pressionam pontos específicos do pulso, e algumas mulheres relatam que ajudam.
Durante a terceira gravidez, Deborah Wood usou pulseiras e evitou os enjoos matinais. ‘Foi a única gravidez em que não tive enjoos matinais. Não sei se as pulseiras funcionaram ou se foi efeito placebo, mas prefiro acreditar que ajudaram.’
Não enfrente sintomas graves sem ajuda: 1% precisam de atendimento médico
A maioria dos casos de náuseas e vômitos na gravidez é benigna, mas 1% das gestantes desenvolvem hiperêmese gravídica. Casos graves podem causar incapacidade de comer, desidratação e perda de peso, podendo exigir hospitalização, soro intravenoso ou até nutrição parenteral.
‘Se você não consegue comer por 24 horas consecutivas ou está perdendo peso, precisa consultar um médico’, enfatizou a Dra. Niebyl. Erick também alertou que muitas mulheres demoram a buscar atendimento porque tentam ser fortes ou evitam incomodar. ‘Elas leem que isso é normal, mas, a essa altura, estão gravemente desidratadas e não conseguem nem se vestir.’
Kim Clifford, de Western Springs, Illinois, foi hospitalizada com 10 semanas de gravidez após perder 15 libras e precisou usar uma sonda de alimentação nos três meses seguintes. ‘Eu realmente queria chorar. Não conseguia comer nem beber nada.’ No fim, ela deu à luz um menino saudável de 8 libras e 8 onças, chamado Patrick. ‘Olhando para trás, valeu tudo a pena.’
Conclusão: os enjoos matinais são difíceis, mas você não está sozinha
Cada gravidez é única. Os enjoos matinais são comuns, mas não são necessariamente leves. Entendê-los e aceitá-los, enquanto se busca ativamente maneiras adequadas de controlá-los, é o primeiro passo para atravessar essa fase da gravidez.
Conhecimento | Como lidar com os enjoos matinais: guia de especialistas sobre náuseas e vômitos durante a gravidez
Conhecimento | Como lidar com os enjoos matinais: um guia especializado sobre náuseas e vômitos durante a gravidez
Antes que a alegria da gravidez tenha tempo de se estabelecer, náuseas, enjoo e ânsia podem surgir sem aviso.
Para Deborah Wood, mãe de três filhos de Evanston, Illinois, os ‘enjoos matinais’ significavam muito mais do que um leve desconforto pela manhã. Durante a primeira gravidez, ela mal conseguia tolerar qualquer cheiro. Abrir a geladeira era como acionar uma bomba-relógio, e até mencionar sua comida favorita, atum, podia fazê-la ter ânsia imediatamente. Ela carregava sacos plásticos consigo, por precaução.
Essa experiência é comum. A Dra. Jennifer Niebyl, chefe do departamento de obstetrícia e ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Iowa, afirmou que cerca de 90% das gestantes apresentam náuseas ou vômitos de intensidade variável. Os sintomas são mais comuns no início da gravidez e geralmente melhoram por volta do quarto mês, mas, para algumas mulheres, persistem durante toda a gestação.
Não são apenas enjoos matinais, mas um desafio que dura o dia todo
‘Ainda não sabemos a causa exata dos enjoos matinais’, disse a Dra. Niebyl. ‘A explicação mais aceita é que eles estejam relacionados ao rápido aumento da gonadotrofina coriônica humana (hCG) no início da gravidez.’
Apesar do nome, os enjoos matinais não se limitam à manhã e podem ocorrer a qualquer hora do dia. Algumas gestantes chegam a sentir que as náuseas lhes dão a segurança de que estão realmente grávidas. ‘Eu estava preocupada porque ter tão poucos sintomas significava que a gravidez talvez não estivesse evoluindo bem, mas agora me sinto aliviada’, brincou Carla Laszlo, 29.
Estratégias alimentares: evite o estômago vazio e experimente opções diferentes
‘Não existe uma única solução que funcione para todas’, disse Miriam Erick, nutricionista do Brigham and Women’s Hospital, em Boston, e autora do best-seller No More Morning Sickness. ‘As reações variam entre as mulheres e até mesmo entre as gestações.’
Ela recomenda uma abordagem baseada em registrar, experimentar e evitar:
Registre quais cheiros e alimentos desencadeiam os sintomas e evite-os quando possível;
Experimente combinações diferentes para descobrir o que alivia seus sintomas. Algumas mulheres atravessam o início da gravidez com biscoitos salgados e ginger ale, enquanto outras preferem batatas fritas e limonada;
Não deixe o estômago ficar vazio. As náuseas costumam piorar com o estômago vazio. Deixe biscoitos salgados ao lado da cama e coma alguns antes de se levantar pela manhã;
Faça refeições pequenas e frequentes e evite ficar muito satisfeita;
Combine carboidratos e proteínas para um efeito mais duradouro, como biscoitos salgados com pasta de amendoim ou torradas com queijo;
Evite alimentos com sabores fortes e vegetais que produzem gases, como repolho e cebola;
A suplementação de vitamina B6 na dose de 25 miligramas, três vezes ao dia, demonstrou aliviar os enjoos matinais.
Gengibre, vitaminas e até pulseiras: uma variedade de opções não farmacológicas
Gengibre: tanto cápsulas de gengibre de 250 miligramas quanto um chá de gengibre caseiro, preparado deixando 1/4 colher de chá de gengibre ralado em água quente, ajudam muitas gestantes;
Vitamina B6: a pesquisa da Dra. Niebyl constatou que essa vitamina hidrossolúvel ajuda significativamente nos casos moderados a graves de náuseas e vômitos durante a gravidez;
Pulseiras de acupressão: semelhantes às pulseiras contra enjoo de movimento, elas pressionam pontos específicos do pulso, e algumas mulheres relatam que ajudam.
Durante a terceira gravidez, Deborah Wood usou pulseiras e evitou os enjoos matinais. ‘Foi a única gravidez em que não tive enjoos matinais. Não sei se as pulseiras funcionaram ou se foi efeito placebo, mas prefiro acreditar que ajudaram.’
Não enfrente sintomas graves sem ajuda: 1% precisam de atendimento médico
A maioria dos casos de náuseas e vômitos na gravidez é benigna, mas 1% das gestantes desenvolvem hiperêmese gravídica. Casos graves podem causar incapacidade de comer, desidratação e perda de peso, podendo exigir hospitalização, soro intravenoso ou até nutrição parenteral.
‘Se você não consegue comer por 24 horas consecutivas ou está perdendo peso, precisa consultar um médico’, enfatizou a Dra. Niebyl. Erick também alertou que muitas mulheres demoram a buscar atendimento porque tentam ser fortes ou evitam incomodar. ‘Elas leem que isso é normal, mas, a essa altura, estão gravemente desidratadas e não conseguem nem se vestir.’
Kim Clifford, de Western Springs, Illinois, foi hospitalizada com 10 semanas de gravidez após perder 15 libras e precisou usar uma sonda de alimentação nos três meses seguintes. ‘Eu realmente queria chorar. Não conseguia comer nem beber nada.’ No fim, ela deu à luz um menino saudável de 8 libras e 8 onças, chamado Patrick. ‘Olhando para trás, valeu tudo a pena.’
Conclusão: os enjoos matinais são difíceis, mas você não está sozinha
Cada gravidez é única. Os enjoos matinais são comuns, mas não são necessariamente leves. Entendê-los e aceitá-los, enquanto se busca ativamente maneiras adequadas de controlá-los, é o primeiro passo para atravessar essa fase da gravidez.
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