رہنما | ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کی ترقی اور موجودہ صورتحال
آج ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کو وسیع پیمانے پر جانا جاتا ہے۔ تاہم زیادہ عرصہ پہلے کی بات نہیں کہ یہ بانجھ پن کا ایک پُراسرار طریقۂ علاج تھا جسے "ٹیسٹ ٹیوب بے بی" ٹیکنالوجی کہا جاتا تھا۔ 1978 میں، IVF کے ذریعے حمل ٹھہرنے والی پہلی بچی لوئیس براؤن برطانیہ میں پیدا ہوئی—یہ ماں کے جسم سے باہر پہلی کامیاب بارآوری تھی۔
مصنوعی تلقیح کے برعکس، جس میں نطفہ بچہ دانی میں رکھا جاتا ہے اور بارآوری قدرتی طور پر ہوتی ہے، IVF میں بیضوں اور نطفوں کو تجربہ گاہ میں ملایا جاتا ہے اور بننے والے جنین کو بچہ دانی میں منتقل کیا جاتا ہے۔ IVF پیچیدہ اور مہنگا ہے، اور بانجھ پن کے جوڑوں میں سے صرف تقریباً 5% اسے استعمال کرتے ہیں۔ تاہم 1981 میں امریکہ میں اس کے متعارف ہونے کے بعد، IVF اور دیگر معاون تولیدی ٹیکنالوجیز (ART) کے ذریعے پیدا ہونے والے بچے امریکہ میں ہونے والی تمام پیدائشوں میں 1.9% ہیں۔
1. IVF کن زرخیزی کے مسائل کا علاج کر سکتا ہے؟
IVF بانجھ پن کے لیے ایک آپشن ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ یا آپ کے شریکِ حیات میں درج ذیل کی تشخیص ہوئی ہو:
اینڈومیٹریوسس
نطفوں کی کم تعداد
بچہ دانی یا فیلوپین ٹیوب کے مسائل
بیضہ بننے کے عوارض
ایسی اینٹی باڈیز جو نطفوں یا بیضوں کو نقصان پہنچائیں
ایسے نطفے جو سروائیکل بلغم میں داخل نہیں ہو سکتے یا زندہ نہیں رہ سکتے
بیضوں کا ناقص معیار
والدین میں سے کسی ایک میں موروثی بیماری
بلاوجہ بانجھ پن
فیلوپین ٹیوب کی مکمل بندش کے علاوہ، IVF عموماً بانجھ پن کا پہلا علاج نہیں ہوتا۔ عام طور پر اس پر اس وقت غور کیا جاتا ہے جب زرخیزی کی دوائیں، سرجری یا مصنوعی تلقیح کامیاب نہ ہوئی ہو۔
2. IVF کا عمل
پہلا مرحلہ ہارمون کے انجیکشن ہیں تاکہ ایک کے بجائے ایک ماہ میں کئی بیضے بنیں۔ ٹیسٹ سے طے کیا جاتا ہے کہ آپ بیضے حاصل کرنے کے لیے کب تیار ہیں۔
بیضے حاصل کرنے سے پہلے، آپ کو ایسی دوا دی جاتی ہے جو نشوونما پانے والے بیضوں کو پختہ کرتی ہے اور بیضہ بننے کا عمل شروع کرتی ہے۔ وقت کا درست ہونا اہم ہے کیونکہ بیضہ دانی سے نکالنے سے پہلے بیضوں کا پختہ ہونا ضروری ہے۔ آپ کا ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ یا الٹراساؤنڈ کے ذریعے نشوونما کے درست مرحلے کی تصدیق کرتا ہے۔ IVF مرکز طریقۂ کار سے ایک رات پہلے اور اس کے دن کی ہدایات فراہم کرتا ہے۔ زیادہ تر خواتین کو درد کی دوا دی جاتی ہے اور وہ ہلکی سیڈیشن یا عمومی بے ہوشی کا انتخاب کرتی ہیں۔
بیضے حاصل کرنے کے دوران، ڈاکٹر الٹراساؤنڈ سے فولیکلز کی جگہ معلوم کرتا ہے اور کھوکھلی سوئی سے بیضے نکالتا ہے۔ اس طریقۂ کار میں عموماً 30 منٹ سے کم وقت لگتا ہے، لیکن یہ ایک گھنٹے تک جاری رہ سکتا ہے۔
بیضے حاصل کرنے کے بعد، انہیں تجربہ گاہ میں آپ کے شریکِ حیات کے نطفوں کے ساتھ ملایا جاتا ہے۔ بارآور بیضوں کی بہترین نشوونما کے لیے کلینک میں نگرانی کی جاتی ہے۔ کلینک کے لحاظ سے، جنین کو زیادہ ترقی یافتہ بلاسٹوسسٹ مرحلے تک پہنچنے تک پانچ دن تک کلچر کیا جا سکتا ہے۔
جب جنین تیار ہو جائیں تو آپ ایک یا زیادہ جنین بچہ دانی میں منتقل کرنے کے لیے IVF کلینک واپس آتے ہیں۔ یہ عمل بیضے حاصل کرنے کے مقابلے میں تیز اور آسان ہے۔ ڈاکٹر جنین کو بچہ دانی میں رکھنے کے لیے اندام نہانی اور سروکس کے راستے ایک لچک دار کیتھیٹر داخل کرتا ہے۔ حمل کے امکان کو بڑھانے کے لیے، بہت سے IVF ماہرین ایک وقت میں زیادہ سے زیادہ تین جنین منتقل کرنے کی تجویز دیتے ہیں۔ تاہم اس سے متعدد بچوں کا حمل ہو سکتا ہے، جس سے حاملہ مریضہ اور بچوں کے لیے صحت کے خطرات بڑھ جاتے ہیں۔
3. IVF کی کامیابی کی شرحیں
IVF کی کامیابی کئی عوامل پر منحصر ہے، جن میں بانجھ پن کی وجہ، علاج کی جگہ، بیضوں کا منجمد یا تازہ ہونا، عطیہ کردہ بیضوں کا استعمال اور عمر شامل ہیں۔ CDC، IVF، GIFT اور ZIFT سمیت امریکہ میں معاون تولیدی ٹیکنالوجی کے تمام طریقۂ کار کے قومی اعداد و شمار جمع کرتا ہے۔ IVF سب سے عام طریقہ ہے اور 99% طریقۂ کار پر مشتمل ہے۔
تازہ ترین 2018 رپورٹ کے مطابق، 50% IVF طریقۂ کار، جو 35 یا اس سے کم عمر خواتین میں کیے گئے، زندہ پیدائش پر منتج ہوئے۔ 42 یا اس سے زیادہ عمر کی خواتین میں بیضہ منتقلی کی کامیابی کی شرح صرف 3.9% تھی۔
4. دیگر غور طلب باتیں
پہلی IVF کوشش میں استعمال نہ ہونے والے جنین کو بعد میں استعمال کے لیے منجمد کیا جا سکتا ہے، جس سے دوسرے یا تیسرے چکر کی لاگت کم ہو جاتی ہے۔ اگر آپ باقی ماندہ جنین نہیں چاہتے تو آپ انہیں بانجھ پن کے شکار دوسرے افراد کو عطیہ کر سکتے ہیں یا کلینک سے انہیں تلف کرنے کو کہہ سکتے ہیں۔ عطیہ یا تلفی سے پہلے کلینک کو آپ اور آپ کے شریکِ حیات دونوں کی رضامندی درکار ہوتی ہے۔
IVF کی کامیابی میں عمر ایک اہم عامل ہے۔ 2018 میں، 35 سال سے کم عمر خواتین میں، جنہوں نے اپنے بیضے استعمال کیے، IVF کے ذریعے حمل کا امکان 37.6% تھا، جبکہ 11%، 41 سے 42 سال عمر کی خواتین میں تھا۔ ٹیکنالوجی اور معالجین کے تجربے میں بہتری کے ساتھ، تمام عمری گروہوں میں IVF کی کامیابی کی شرحیں بڑھ رہی ہیں۔
رہنما | آئی وی ایف کی ترقی اور موجودہ صورتِ حال
رہنما | ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کی ترقی اور موجودہ صورتحال
آج ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کو وسیع پیمانے پر جانا جاتا ہے۔ تاہم زیادہ عرصہ پہلے کی بات نہیں کہ یہ بانجھ پن کا ایک پُراسرار طریقۂ علاج تھا جسے "ٹیسٹ ٹیوب بے بی" ٹیکنالوجی کہا جاتا تھا۔ 1978 میں، IVF کے ذریعے حمل ٹھہرنے والی پہلی بچی لوئیس براؤن برطانیہ میں پیدا ہوئی—یہ ماں کے جسم سے باہر پہلی کامیاب بارآوری تھی۔
مصنوعی تلقیح کے برعکس، جس میں نطفہ بچہ دانی میں رکھا جاتا ہے اور بارآوری قدرتی طور پر ہوتی ہے، IVF میں بیضوں اور نطفوں کو تجربہ گاہ میں ملایا جاتا ہے اور بننے والے جنین کو بچہ دانی میں منتقل کیا جاتا ہے۔ IVF پیچیدہ اور مہنگا ہے، اور بانجھ پن کے جوڑوں میں سے صرف تقریباً 5% اسے استعمال کرتے ہیں۔ تاہم 1981 میں امریکہ میں اس کے متعارف ہونے کے بعد، IVF اور دیگر معاون تولیدی ٹیکنالوجیز (ART) کے ذریعے پیدا ہونے والے بچے امریکہ میں ہونے والی تمام پیدائشوں میں 1.9% ہیں۔
1. IVF کن زرخیزی کے مسائل کا علاج کر سکتا ہے؟
IVF بانجھ پن کے لیے ایک آپشن ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ یا آپ کے شریکِ حیات میں درج ذیل کی تشخیص ہوئی ہو:
اینڈومیٹریوسس
نطفوں کی کم تعداد
بچہ دانی یا فیلوپین ٹیوب کے مسائل
بیضہ بننے کے عوارض
ایسی اینٹی باڈیز جو نطفوں یا بیضوں کو نقصان پہنچائیں
ایسے نطفے جو سروائیکل بلغم میں داخل نہیں ہو سکتے یا زندہ نہیں رہ سکتے
بیضوں کا ناقص معیار
والدین میں سے کسی ایک میں موروثی بیماری
بلاوجہ بانجھ پن
فیلوپین ٹیوب کی مکمل بندش کے علاوہ، IVF عموماً بانجھ پن کا پہلا علاج نہیں ہوتا۔ عام طور پر اس پر اس وقت غور کیا جاتا ہے جب زرخیزی کی دوائیں، سرجری یا مصنوعی تلقیح کامیاب نہ ہوئی ہو۔
2. IVF کا عمل
پہلا مرحلہ ہارمون کے انجیکشن ہیں تاکہ ایک کے بجائے ایک ماہ میں کئی بیضے بنیں۔ ٹیسٹ سے طے کیا جاتا ہے کہ آپ بیضے حاصل کرنے کے لیے کب تیار ہیں۔
بیضے حاصل کرنے سے پہلے، آپ کو ایسی دوا دی جاتی ہے جو نشوونما پانے والے بیضوں کو پختہ کرتی ہے اور بیضہ بننے کا عمل شروع کرتی ہے۔ وقت کا درست ہونا اہم ہے کیونکہ بیضہ دانی سے نکالنے سے پہلے بیضوں کا پختہ ہونا ضروری ہے۔ آپ کا ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ یا الٹراساؤنڈ کے ذریعے نشوونما کے درست مرحلے کی تصدیق کرتا ہے۔ IVF مرکز طریقۂ کار سے ایک رات پہلے اور اس کے دن کی ہدایات فراہم کرتا ہے۔ زیادہ تر خواتین کو درد کی دوا دی جاتی ہے اور وہ ہلکی سیڈیشن یا عمومی بے ہوشی کا انتخاب کرتی ہیں۔
بیضے حاصل کرنے کے دوران، ڈاکٹر الٹراساؤنڈ سے فولیکلز کی جگہ معلوم کرتا ہے اور کھوکھلی سوئی سے بیضے نکالتا ہے۔ اس طریقۂ کار میں عموماً 30 منٹ سے کم وقت لگتا ہے، لیکن یہ ایک گھنٹے تک جاری رہ سکتا ہے۔
بیضے حاصل کرنے کے بعد، انہیں تجربہ گاہ میں آپ کے شریکِ حیات کے نطفوں کے ساتھ ملایا جاتا ہے۔ بارآور بیضوں کی بہترین نشوونما کے لیے کلینک میں نگرانی کی جاتی ہے۔ کلینک کے لحاظ سے، جنین کو زیادہ ترقی یافتہ بلاسٹوسسٹ مرحلے تک پہنچنے تک پانچ دن تک کلچر کیا جا سکتا ہے۔
جب جنین تیار ہو جائیں تو آپ ایک یا زیادہ جنین بچہ دانی میں منتقل کرنے کے لیے IVF کلینک واپس آتے ہیں۔ یہ عمل بیضے حاصل کرنے کے مقابلے میں تیز اور آسان ہے۔ ڈاکٹر جنین کو بچہ دانی میں رکھنے کے لیے اندام نہانی اور سروکس کے راستے ایک لچک دار کیتھیٹر داخل کرتا ہے۔ حمل کے امکان کو بڑھانے کے لیے، بہت سے IVF ماہرین ایک وقت میں زیادہ سے زیادہ تین جنین منتقل کرنے کی تجویز دیتے ہیں۔ تاہم اس سے متعدد بچوں کا حمل ہو سکتا ہے، جس سے حاملہ مریضہ اور بچوں کے لیے صحت کے خطرات بڑھ جاتے ہیں۔
3. IVF کی کامیابی کی شرحیں
IVF کی کامیابی کئی عوامل پر منحصر ہے، جن میں بانجھ پن کی وجہ، علاج کی جگہ، بیضوں کا منجمد یا تازہ ہونا، عطیہ کردہ بیضوں کا استعمال اور عمر شامل ہیں۔ CDC، IVF، GIFT اور ZIFT سمیت امریکہ میں معاون تولیدی ٹیکنالوجی کے تمام طریقۂ کار کے قومی اعداد و شمار جمع کرتا ہے۔ IVF سب سے عام طریقہ ہے اور 99% طریقۂ کار پر مشتمل ہے۔
تازہ ترین 2018 رپورٹ کے مطابق، 50% IVF طریقۂ کار، جو 35 یا اس سے کم عمر خواتین میں کیے گئے، زندہ پیدائش پر منتج ہوئے۔ 42 یا اس سے زیادہ عمر کی خواتین میں بیضہ منتقلی کی کامیابی کی شرح صرف 3.9% تھی۔
4. دیگر غور طلب باتیں
پہلی IVF کوشش میں استعمال نہ ہونے والے جنین کو بعد میں استعمال کے لیے منجمد کیا جا سکتا ہے، جس سے دوسرے یا تیسرے چکر کی لاگت کم ہو جاتی ہے۔ اگر آپ باقی ماندہ جنین نہیں چاہتے تو آپ انہیں بانجھ پن کے شکار دوسرے افراد کو عطیہ کر سکتے ہیں یا کلینک سے انہیں تلف کرنے کو کہہ سکتے ہیں۔ عطیہ یا تلفی سے پہلے کلینک کو آپ اور آپ کے شریکِ حیات دونوں کی رضامندی درکار ہوتی ہے۔
IVF کی کامیابی میں عمر ایک اہم عامل ہے۔ 2018 میں، 35 سال سے کم عمر خواتین میں، جنہوں نے اپنے بیضے استعمال کیے، IVF کے ذریعے حمل کا امکان 37.6% تھا، جبکہ 11%، 41 سے 42 سال عمر کی خواتین میں تھا۔ ٹیکنالوجی اور معالجین کے تجربے میں بہتری کے ساتھ، تمام عمری گروہوں میں IVF کی کامیابی کی شرحیں بڑھ رہی ہیں۔
ماخذ:
آن لائن جمع کردہ