خبریں | قابلِ علاج مگر تشخیص سے محروم: برطانیہ میں مردانہ بانجھ پن زرخیزی کی نگہداشت میں ایک نظرانداز شدہ پہلو ہے
تولیدی طب کے ماہرین نے خبردار کیا ہے کہ برطانیہ کی نیشنل ہیلتھ سروس (NHS) نے طویل عرصے سے مردانہ بانجھ پن کی تشخیص اور علاج کو نظرانداز کیا ہے، جس کے باعث ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کے ایسے کئی چکر لگتے ہیں جن سے ممکنہ طور پر بچا جا سکتا تھا۔ اس سے صحت کی نگہداشت کے اخراجات بڑھتے ہیں اور مریضوں پر جسمانی و نفسیاتی بوجھ میں اضافہ ہوتا ہے۔
اگرچہ بانجھ پن کے تمام معاملات میں تقریباً نصف کا تعلق مردانہ عوامل سے ہوتا ہے، ماہرین کا کہنا ہے کہ مردانہ بانجھ پن کا اکثر منظم انداز میں جائزہ نہیں لیا جاتا، مخصوص علاج تو دور کی بات ہے، کیونکہ عام معالجین (GPs) میں مردانہ زرخیزی کے مسائل سے متعلق آگاہی محدود ہے، ماہر اینڈرولوجسٹ کم ہیں اور ٹیسٹ کے طریقۂ کار محدود ہیں۔
درحقیقت مردانہ بانجھ پن کی کئی وجوہ قابلِ علاج ہیں۔ سب سے عام وجہ وریکوسیل ہے، جو خصیوں کے درجۂ حرارت میں اضافہ کرکے اسپرم کے معیار کو متاثر کر سکتی ہے اور سرجری سے بہتر ہو سکتی ہے۔ طرزِ زندگی میں تبدیلیاں اور غذائی سپلیمنٹس بھی بعض مریضوں کے لیے مفید ہو سکتے ہیں۔
مانچسٹر یونیورسٹی کے اعزازی کلینیکل پروفیسر اور یورولوجی و مردانہ تولیدی طب کے ماہر Vaibhav Modgil نے کہا کہ برطانیہ میں مردانہ بانجھ پن تقریباً 5% سے 10% مردوں کو متاثر کرتا ہے، لیکن معاشرے اور صحت کے نظام کی جانب سے اسے ناکافی توجہ ملتی ہے۔
انہوں نے بتایا کہ جب کسی خاتون کو حاملہ ہونے میں دشواری کے بعد نگہداشت کی ضرورت ہوتی ہے تو اسے اکثر فوری طور پر "تقریباً ہر ممکن ٹیسٹ" کی پیشکش کر دی جاتی ہے، جبکہ ایک مرد بنیادی ٹیسٹ کے لیے بھی برسوں انتظار کر سکتا ہے۔ انہوں نے کہا، "مسئلہ حقیقتاً کبھی ختم نہیں ہوا؛ اسے بس وہ توجہ نہیں ملی جس کا یہ مستحق تھا۔ اس صورتِ حال کو بدلنے کے لیے اوپر سے نیچے تک نظامی اصلاحات درکار ہیں، لیکن فی الحال مجھے اس کی کوئی علامت نظر نہیں آتی۔"
ماہرین عمومی طور پر متفق ہیں کہ زرخیزی کی موجودہ نگہداشت کا طریقۂ کار ساختی طور پر اس مسئلے کو مزید پیچیدہ بناتا ہے۔ حاملہ ہونے میں دشواری کا سامنا کرنے والے زیادہ تر جوڑے پہلے ماہرِ امراضِ نسواں سے ملتے ہیں، جن کی تخصص خواتین کی صحت پر مرکوز ہوتی ہے۔ بہت سے علاقوں میں صرف ایک یا دو اینڈرولوجی ماہرین مردانہ تولیدی صحت پر توجہ دیتے ہیں۔
برطانیہ کی پہلی Men's Health Strategy اس ہفتے جاری ہوئی، جس سے امیدیں پیدا ہوئی تھیں۔ ماہرین کو توقع تھی کہ اس میں مردانہ بانجھ پن کو واضح طور پر شامل کیا جائے گا، جیسا کہ آسٹریلیا کی قومی حکمتِ عملی میں کیا گیا ہے، لیکن ایسا نہ ہونے پر انہیں مایوسی ہوئی۔ حکومت نے کہا ہے کہ تازہ ترین Women's Health Strategy میں مردانہ بانجھ پن شامل کیا جا سکتا ہے۔
مانچسٹر میٹروپولیٹن یونیورسٹی کے محقق Michael Carroll نے کہا کہ حکمتِ عملی خود ایک مثبت قدم ہے، لیکن اس میں مردانہ بانجھ پن کے ذہنی صحت پر اثرات اور مردوں کی کم متوقع عمر سے اس کے تعلق کو حل کرنے کا موقع ضائع ہو گیا۔ وہ مردانہ بانجھ پن پر ایک کتاب لکھ رہے ہیں تاکہ خواتین کی تولیدی صحت کے مقابلے میں عوامی آگاہی کے وسیع فرق کو کم کیا جا سکے۔
Carroll نے کہا کہ بہت سے مرد نہیں جانتے کہ انہیں زیادہ درجۂ حرارت، تنگ زیرجامہ اور بار بار گرم غسل سے پرہیز کرنا چاہیے، یا یہ کہ طرزِ زندگی کے عوامل، جیسے تمباکو نوشی، شراب نوشی، غذا، نیند اور ورزش، اسپرم کے معیار کو براہِ راست متاثر کرتے ہیں۔ انہوں نے کہا، "تاریخی طور پر زرخیزی کو خواتین کی صحت کا مسئلہ سمجھا جاتا رہا ہے۔ اگر کوئی مرد منی پیدا کر سکتا تھا تو اسے زرخیز سمجھ لیا جاتا تھا۔"
انہوں نے زور دیا کہ زرخیزی کے جائزے میں مردوں کو مساوی حیثیت ملنی چاہیے: "ہمیں زیادہ منظم ٹیسٹنگ، زندگی اور طبی تاریخ کا مکمل جائزہ، اور خصیوں کا باقاعدہ جسمانی معائنہ درکار ہے—صرف منی کے تجزیے کی رپورٹ کافی نہیں۔"
British Fertility Society کے سابق چیئر اور تولیدی طب کے کنسلٹنٹ Raj Mathur نے بھی کہا کہ تحقیق میں مردانہ بانجھ پن کو طویل عرصے سے کم مالی معاونت ملتی رہی ہے۔ انہوں نے کہا، "اس وقت مردوں کے لیے شواہد پر مبنی ٹیسٹ بہت کم ہیں۔ ہمیں فوری طور پر بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائشوں کے لیے مزید فنڈنگ درکار ہے تاکہ یہ ثابت کیا جا سکے کہ کون سے ٹیسٹ اور مداخلتیں واقعی مؤثر ہیں۔"
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) اپنی رہنمائی کو اپ ڈیٹ کر رہا ہے اور توقع ہے کہ وہ مردوں کے لیے زیادہ جامع معائنے کی سفارش کرے گا۔ Men's Sexual and Reproductive Health Matters نامی وکالتی گروپ کے بانی Tim Shand نے کہا کہ تازہ ترین مسودہ حوصلہ افزا ہے، لیکن پھر بھی کافی نہیں۔
اعداد و شمار سے ظاہر ہوتا ہے کہ اس مسئلے کی جڑیں بنیادی نگہداشت میں بھی ہیں۔ حالیہ Fertility Action مطالعے سے معلوم ہوا کہ 80.6% GPs نے مردانہ زرخیزی سے متعلق کبھی تربیت حاصل نہیں کی تھی اور 97% وریکوسیل کی درست جانچ نہیں کر سکے۔ Shand نے کہا کہ معیاری IVF شروع کرنے سے پہلے مردوں کا مکمل جائزہ NHS کے خاطر خواہ اخراجات بچا سکتا ہے اور دونوں ساتھیوں کے نفسیاتی دباؤ کو کم کر سکتا ہے۔
برطانیہ کے Department of Health and Social Care کے ترجمان نے کہا کہ معاشرہ طویل عرصے سے مردوں کی صحت، بشمول مردانہ بانجھ پن، میں عدم مساوات کا سامنا کرنے میں ناکام رہا ہے۔ Men's Health Strategy بہتری کی بنیاد رکھتی ہے اور حکومت عمل درآمد کے دوران اسے مزید بہتر بناتی رہے گی۔
خبر | قابلِ علاج مگر تشخیص سے محروم: برطانیہ میں مردانہ بانجھ پن زرخیزی کی نگہداشت کا نظر انداز شدہ پہلو ہے
خبریں | قابلِ علاج مگر تشخیص سے محروم: برطانیہ میں مردانہ بانجھ پن زرخیزی کی نگہداشت میں ایک نظرانداز شدہ پہلو ہے
تولیدی طب کے ماہرین نے خبردار کیا ہے کہ برطانیہ کی نیشنل ہیلتھ سروس (NHS) نے طویل عرصے سے مردانہ بانجھ پن کی تشخیص اور علاج کو نظرانداز کیا ہے، جس کے باعث ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کے ایسے کئی چکر لگتے ہیں جن سے ممکنہ طور پر بچا جا سکتا تھا۔ اس سے صحت کی نگہداشت کے اخراجات بڑھتے ہیں اور مریضوں پر جسمانی و نفسیاتی بوجھ میں اضافہ ہوتا ہے۔
اگرچہ بانجھ پن کے تمام معاملات میں تقریباً نصف کا تعلق مردانہ عوامل سے ہوتا ہے، ماہرین کا کہنا ہے کہ مردانہ بانجھ پن کا اکثر منظم انداز میں جائزہ نہیں لیا جاتا، مخصوص علاج تو دور کی بات ہے، کیونکہ عام معالجین (GPs) میں مردانہ زرخیزی کے مسائل سے متعلق آگاہی محدود ہے، ماہر اینڈرولوجسٹ کم ہیں اور ٹیسٹ کے طریقۂ کار محدود ہیں۔
درحقیقت مردانہ بانجھ پن کی کئی وجوہ قابلِ علاج ہیں۔ سب سے عام وجہ وریکوسیل ہے، جو خصیوں کے درجۂ حرارت میں اضافہ کرکے اسپرم کے معیار کو متاثر کر سکتی ہے اور سرجری سے بہتر ہو سکتی ہے۔ طرزِ زندگی میں تبدیلیاں اور غذائی سپلیمنٹس بھی بعض مریضوں کے لیے مفید ہو سکتے ہیں۔
مانچسٹر یونیورسٹی کے اعزازی کلینیکل پروفیسر اور یورولوجی و مردانہ تولیدی طب کے ماہر Vaibhav Modgil نے کہا کہ برطانیہ میں مردانہ بانجھ پن تقریباً 5% سے 10% مردوں کو متاثر کرتا ہے، لیکن معاشرے اور صحت کے نظام کی جانب سے اسے ناکافی توجہ ملتی ہے۔
انہوں نے بتایا کہ جب کسی خاتون کو حاملہ ہونے میں دشواری کے بعد نگہداشت کی ضرورت ہوتی ہے تو اسے اکثر فوری طور پر "تقریباً ہر ممکن ٹیسٹ" کی پیشکش کر دی جاتی ہے، جبکہ ایک مرد بنیادی ٹیسٹ کے لیے بھی برسوں انتظار کر سکتا ہے۔ انہوں نے کہا، "مسئلہ حقیقتاً کبھی ختم نہیں ہوا؛ اسے بس وہ توجہ نہیں ملی جس کا یہ مستحق تھا۔ اس صورتِ حال کو بدلنے کے لیے اوپر سے نیچے تک نظامی اصلاحات درکار ہیں، لیکن فی الحال مجھے اس کی کوئی علامت نظر نہیں آتی۔"
ماہرین عمومی طور پر متفق ہیں کہ زرخیزی کی موجودہ نگہداشت کا طریقۂ کار ساختی طور پر اس مسئلے کو مزید پیچیدہ بناتا ہے۔ حاملہ ہونے میں دشواری کا سامنا کرنے والے زیادہ تر جوڑے پہلے ماہرِ امراضِ نسواں سے ملتے ہیں، جن کی تخصص خواتین کی صحت پر مرکوز ہوتی ہے۔ بہت سے علاقوں میں صرف ایک یا دو اینڈرولوجی ماہرین مردانہ تولیدی صحت پر توجہ دیتے ہیں۔
برطانیہ کی پہلی Men's Health Strategy اس ہفتے جاری ہوئی، جس سے امیدیں پیدا ہوئی تھیں۔ ماہرین کو توقع تھی کہ اس میں مردانہ بانجھ پن کو واضح طور پر شامل کیا جائے گا، جیسا کہ آسٹریلیا کی قومی حکمتِ عملی میں کیا گیا ہے، لیکن ایسا نہ ہونے پر انہیں مایوسی ہوئی۔ حکومت نے کہا ہے کہ تازہ ترین Women's Health Strategy میں مردانہ بانجھ پن شامل کیا جا سکتا ہے۔
مانچسٹر میٹروپولیٹن یونیورسٹی کے محقق Michael Carroll نے کہا کہ حکمتِ عملی خود ایک مثبت قدم ہے، لیکن اس میں مردانہ بانجھ پن کے ذہنی صحت پر اثرات اور مردوں کی کم متوقع عمر سے اس کے تعلق کو حل کرنے کا موقع ضائع ہو گیا۔ وہ مردانہ بانجھ پن پر ایک کتاب لکھ رہے ہیں تاکہ خواتین کی تولیدی صحت کے مقابلے میں عوامی آگاہی کے وسیع فرق کو کم کیا جا سکے۔
Carroll نے کہا کہ بہت سے مرد نہیں جانتے کہ انہیں زیادہ درجۂ حرارت، تنگ زیرجامہ اور بار بار گرم غسل سے پرہیز کرنا چاہیے، یا یہ کہ طرزِ زندگی کے عوامل، جیسے تمباکو نوشی، شراب نوشی، غذا، نیند اور ورزش، اسپرم کے معیار کو براہِ راست متاثر کرتے ہیں۔ انہوں نے کہا، "تاریخی طور پر زرخیزی کو خواتین کی صحت کا مسئلہ سمجھا جاتا رہا ہے۔ اگر کوئی مرد منی پیدا کر سکتا تھا تو اسے زرخیز سمجھ لیا جاتا تھا۔"
انہوں نے زور دیا کہ زرخیزی کے جائزے میں مردوں کو مساوی حیثیت ملنی چاہیے: "ہمیں زیادہ منظم ٹیسٹنگ، زندگی اور طبی تاریخ کا مکمل جائزہ، اور خصیوں کا باقاعدہ جسمانی معائنہ درکار ہے—صرف منی کے تجزیے کی رپورٹ کافی نہیں۔"
British Fertility Society کے سابق چیئر اور تولیدی طب کے کنسلٹنٹ Raj Mathur نے بھی کہا کہ تحقیق میں مردانہ بانجھ پن کو طویل عرصے سے کم مالی معاونت ملتی رہی ہے۔ انہوں نے کہا، "اس وقت مردوں کے لیے شواہد پر مبنی ٹیسٹ بہت کم ہیں۔ ہمیں فوری طور پر بے ترتیب کنٹرول شدہ آزمائشوں کے لیے مزید فنڈنگ درکار ہے تاکہ یہ ثابت کیا جا سکے کہ کون سے ٹیسٹ اور مداخلتیں واقعی مؤثر ہیں۔"
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) اپنی رہنمائی کو اپ ڈیٹ کر رہا ہے اور توقع ہے کہ وہ مردوں کے لیے زیادہ جامع معائنے کی سفارش کرے گا۔ Men's Sexual and Reproductive Health Matters نامی وکالتی گروپ کے بانی Tim Shand نے کہا کہ تازہ ترین مسودہ حوصلہ افزا ہے، لیکن پھر بھی کافی نہیں۔
اعداد و شمار سے ظاہر ہوتا ہے کہ اس مسئلے کی جڑیں بنیادی نگہداشت میں بھی ہیں۔ حالیہ Fertility Action مطالعے سے معلوم ہوا کہ 80.6% GPs نے مردانہ زرخیزی سے متعلق کبھی تربیت حاصل نہیں کی تھی اور 97% وریکوسیل کی درست جانچ نہیں کر سکے۔ Shand نے کہا کہ معیاری IVF شروع کرنے سے پہلے مردوں کا مکمل جائزہ NHS کے خاطر خواہ اخراجات بچا سکتا ہے اور دونوں ساتھیوں کے نفسیاتی دباؤ کو کم کر سکتا ہے۔
برطانیہ کے Department of Health and Social Care کے ترجمان نے کہا کہ معاشرہ طویل عرصے سے مردوں کی صحت، بشمول مردانہ بانجھ پن، میں عدم مساوات کا سامنا کرنے میں ناکام رہا ہے۔ Men's Health Strategy بہتری کی بنیاد رکھتی ہے اور حکومت عمل درآمد کے دوران اسے مزید بہتر بناتی رہے گی۔
خبر کا ماخذ:
آن لائن جمع کردہ