Conocimientos | Nuevos avances en el tratamiento de la infertilidad
Para una de cada ocho parejas estadounidenses que enfrentan la infertilidad, el embarazo puede parecer un sueño frustrante e inalcanzable. Sin embargo, las perspectivas son más favorables que nunca cuando se busca ayuda médica de forma temprana. Los tratamientos para la infertilidad han avanzado considerablemente, las opciones se han ampliado y los médicos han adquirido mayor experiencia en su uso. Ahora las evaluaciones comienzan antes que en el pasado y el tratamiento es más proactivo, especialmente para las mujeres de mayor edad que esperan ser madres.
Puntos clave
"Las tasas de éxito han mejorado significativamente durante la última década", afirmó el doctor Mousa Shamonki, endocrinólogo reproductivo y director de fecundación in vitro (IVF) de la Facultad de Medicina David Geffen de UCLA. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), más de 48,000 bebés nacieron mediante tecnología de reproducción asistida (ART) en Estados Unidos en 2003, más de 2,000 que en 2002 y 7,000 más que en 2001.
Cuanto antes, mejor
"A las parejas que no pueden concebir, sus familiares suelen decirles: 'Relájense, váyanse de vacaciones y se quedarán embarazados'", afirmó el doctor Eric Surrey, experto y expresidente de la Society for Assisted Reproductive Technology (SART) en Denver. Esto no funciona en las parejas con problemas de fertilidad subyacentes, y buscar ayuda médica pronto es más sensato que seguir intentándolo por cuenta propia. Las mujeres menores de 39 deben buscar ayuda médica después de un año de intentarlo sin éxito. Las mujeres mayores de 39 deben someterse a una evaluación después de seis meses.
Opciones de tratamiento
En algunos casos, la infertilidad puede tratarse con medicamentos o mediante la reparación quirúrgica de los órganos reproductores. Otro tratamiento común consiste en uno a tres ciclos de estimulación ovárica con inseminación intrauterina. El endocrinólogo reproductivo, doctor Guy Ringler, explicó que este procedimiento implica usar medicamentos como Clomid para estimular los ovarios y producir más óvulos, y luego introducir los espermatozoides en la cavidad uterina mediante un tubo delgado.
Explicó que este tratamiento puede aumentar la tasa mensual de embarazo de aproximadamente 3% a 12%–15% en mujeres menores de 40 y a 5%–7% en mujeres mayores de 40.
Óvulos de donante
Los óvulos de donante son otra opción para las mujeres de mayor edad. Aunque muchas mujeres inicialmente se muestran reacias a usar los óvulos de otra persona, el deseo de tener un hijo suele llevarlas a aceptar esta opción. "Para las mujeres mayores de 43, los óvulos de donante son el enfoque más realista", afirmó el endocrinólogo reproductivo, doctor Steven J. Ory.
Transferencia de menos embriones
Las directrices actualizadas presentadas en la 2024 reunión anual de la American Society for Reproductive Medicine (ASRM) reafirmaron la tendencia a transferir menos embriones. Las directrices recomiendan que las mujeres menores de 35 reciban como máximo dos embriones y consideren la transferencia de un solo embrión. En las mujeres de mayor edad, el número recomendado también varía según la cantidad de días transcurridos desde la fecundación.
Enfoques orientales
Las clínicas de infertilidad de todo el país están cada vez más dispuestas a considerar e incluso adoptar terapias alternativas o complementarias. Ringler afirmó: "Cuando nuestros tratamientos convencionales no funcionan, solemos recomendar a los pacientes que prueben terapias complementarias". La acupuntura y la medicina tradicional china son las alternativas más utilizadas, aunque la acupuntura es más aceptada por los endocrinólogos reproductivos convencionales.
La mejor manera de estimular la producción de óvulos
Durante mucho tiempo, los médicos han utilizado Clomid para estimular la producción de óvulos. Más recientemente, algunos han comenzado a usar Femara, un medicamento contra el cáncer de mama, para inducir la ovulación.
Conclusión
¿Cuáles son las probabilidades de llevarse a casa un bebé con estos enfoques más recientes? Según los datos de los CDC, en 2003 las mujeres menores de 35 tuvieron una tasa de nacidos vivos de 37% con procedimientos con óvulos propios frescos y sin donante. Las tasas de nacidos vivos disminuyeron con la edad. Sin embargo, las mujeres de cualquier edad que utilizaron óvulos de donante tuvieron una probabilidad de 50% de llevarse a casa un bebé.
Fuente del artículo:
Recopilado en internet
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2024-08-07
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Guía | Nuevos avances en el tratamiento de la infertilidad
Conocimientos | Nuevos avances en el tratamiento de la infertilidad
Para una de cada ocho parejas estadounidenses que enfrentan la infertilidad, el embarazo puede parecer un sueño frustrante e inalcanzable. Sin embargo, las perspectivas son más favorables que nunca cuando se busca ayuda médica de forma temprana. Los tratamientos para la infertilidad han avanzado considerablemente, las opciones se han ampliado y los médicos han adquirido mayor experiencia en su uso. Ahora las evaluaciones comienzan antes que en el pasado y el tratamiento es más proactivo, especialmente para las mujeres de mayor edad que esperan ser madres.
Puntos clave
"Las tasas de éxito han mejorado significativamente durante la última década", afirmó el doctor Mousa Shamonki, endocrinólogo reproductivo y director de fecundación in vitro (IVF) de la Facultad de Medicina David Geffen de UCLA. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), más de 48,000 bebés nacieron mediante tecnología de reproducción asistida (ART) en Estados Unidos en 2003, más de 2,000 que en 2002 y 7,000 más que en 2001.
Cuanto antes, mejor
"A las parejas que no pueden concebir, sus familiares suelen decirles: 'Relájense, váyanse de vacaciones y se quedarán embarazados'", afirmó el doctor Eric Surrey, experto y expresidente de la Society for Assisted Reproductive Technology (SART) en Denver. Esto no funciona en las parejas con problemas de fertilidad subyacentes, y buscar ayuda médica pronto es más sensato que seguir intentándolo por cuenta propia. Las mujeres menores de 39 deben buscar ayuda médica después de un año de intentarlo sin éxito. Las mujeres mayores de 39 deben someterse a una evaluación después de seis meses.
Opciones de tratamiento
En algunos casos, la infertilidad puede tratarse con medicamentos o mediante la reparación quirúrgica de los órganos reproductores. Otro tratamiento común consiste en uno a tres ciclos de estimulación ovárica con inseminación intrauterina. El endocrinólogo reproductivo, doctor Guy Ringler, explicó que este procedimiento implica usar medicamentos como Clomid para estimular los ovarios y producir más óvulos, y luego introducir los espermatozoides en la cavidad uterina mediante un tubo delgado.
Explicó que este tratamiento puede aumentar la tasa mensual de embarazo de aproximadamente 3% a 12%–15% en mujeres menores de 40 y a 5%–7% en mujeres mayores de 40.
Óvulos de donante
Los óvulos de donante son otra opción para las mujeres de mayor edad. Aunque muchas mujeres inicialmente se muestran reacias a usar los óvulos de otra persona, el deseo de tener un hijo suele llevarlas a aceptar esta opción. "Para las mujeres mayores de 43, los óvulos de donante son el enfoque más realista", afirmó el endocrinólogo reproductivo, doctor Steven J. Ory.
Transferencia de menos embriones
Las directrices actualizadas presentadas en la 2024 reunión anual de la American Society for Reproductive Medicine (ASRM) reafirmaron la tendencia a transferir menos embriones. Las directrices recomiendan que las mujeres menores de 35 reciban como máximo dos embriones y consideren la transferencia de un solo embrión. En las mujeres de mayor edad, el número recomendado también varía según la cantidad de días transcurridos desde la fecundación.
Enfoques orientales
Las clínicas de infertilidad de todo el país están cada vez más dispuestas a considerar e incluso adoptar terapias alternativas o complementarias. Ringler afirmó: "Cuando nuestros tratamientos convencionales no funcionan, solemos recomendar a los pacientes que prueben terapias complementarias". La acupuntura y la medicina tradicional china son las alternativas más utilizadas, aunque la acupuntura es más aceptada por los endocrinólogos reproductivos convencionales.
La mejor manera de estimular la producción de óvulos
Durante mucho tiempo, los médicos han utilizado Clomid para estimular la producción de óvulos. Más recientemente, algunos han comenzado a usar Femara, un medicamento contra el cáncer de mama, para inducir la ovulación.
Conclusión
¿Cuáles son las probabilidades de llevarse a casa un bebé con estos enfoques más recientes? Según los datos de los CDC, en 2003 las mujeres menores de 35 tuvieron una tasa de nacidos vivos de 37% con procedimientos con óvulos propios frescos y sin donante. Las tasas de nacidos vivos disminuyeron con la edad. Sin embargo, las mujeres de cualquier edad que utilizaron óvulos de donante tuvieron una probabilidad de 50% de llevarse a casa un bebé.
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