خبریں | منجمد ایمبریو کی منتقلی سے متعلق نئے شواہد: ہارمونز کے بغیر بھی یکساں کامیابی
معاون تولید میں پیش رفت کے ساتھ، اِن وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کے بعد منجمد اور پگھلائے گئے ایمبریو کی منتقلی (FET) دنیا بھر میں معمول بن چکی ہے اور اب تمام ایمبریو منتقلیوں میں 60% سے زیادہ کا حصہ ہے۔ اینڈومیٹریم کی تیاری عورت کے قدرتی بیضہ بننے کے چکر سے کی جائے یا مصنوعی ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کے طریقۂ کار سے، یہ تولیدی طب میں مرکزی بحث بدستور ہے۔
چین سے تعلق رکھنے والے ایک بڑے بے ترتیب کلینیکل ٹرائل، جو حال ہی میں The BMJ میں شائع ہوا، سے معلوم ہوا کہ قدرتی بیضہ بننے اور ہارمون کے ذریعے تیار کیے گئے طریقۂ کار میں صحت مند زندہ پیدائش کی شرحیں یکساں تھیں، جبکہ قدرتی طریقے سے حمل کے دوران ماں کو ہونے والی کئی پیچیدگیوں کا خطرہ نمایاں طور پر کم تھا۔
مطالعے میں چین کے 24 تولیدی مراکز میں 20–40 سال کی باقاعدگی سے بیضہ بنانے والی 4,376 خواتین شامل تھیں، جنہوں نے ایک منجمد اور پگھلائے گئے ایمبریو کی منتقلی کا منصوبہ بنایا تھا۔ شرکا کو تصادفی طور پر قدرتی بیضہ بننے والے گروپ (2,185) یا ہارمون سے تیار کردہ علاج گروپ (2,191) میں تقسیم کیا گیا؛ اینڈومیٹریئم کی تیاری ان کے اپنے چکر یا بیرونی ہارمونز کی بنیاد پر کی گئی اور منتقلی کے وقت کی کڑی نگرانی کی گئی۔
قدرتی بیضہ بننے والے گروپ میں 910 خواتین (42%) کے ہاں صحت مند زندہ پیدائش ہوئی، جبکہ ہارمون سے تیار کردہ گروپ میں یہ تعداد 890 (41%) تھی؛ زندہ پیدائش کی شرح میں کوئی نمایاں فرق نہیں تھا۔ یہ نتیجہ اس دیرینہ مفروضے کو چیلنج کرتا ہے کہ ہارمون کے طریقۂ کار کامیابی بہتر بناتے ہیں۔
حفاظتی نتائج زیادہ قابلِ ذکر تھے۔ کلینیکل حمل والی خواتین میں پری ایکلیمپسیا، ہارمون سے تیار کردہ طریقے کے مقابلے میں قدرتی بیضہ بننے کے طریقے سے کم عام تھا (2.9% بمقابلہ 4.6%)۔ قدرتی گروپ میں ابتدائی حمل ضائع ہونے (12.1% بمقابلہ 15.2%)، پلیسینٹا ایکریٹا اسپیکٹرم (1.8% بمقابلہ 3.6%)، سیزیرین ڈیلیوری (69.5% بمقابلہ 75.6%) اور زچگی کے بعد شدید خون بہنے (2.0% بمقابلہ 6.1%) کی شرحیں بھی کم تھیں۔
پیدائش کے وزن یا نوزائیدہ بچوں کی پیچیدگیوں میں کوئی نمایاں فرق نہیں دیکھا گیا، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ قدرتی بیضہ بننے والے طریقۂ کار سے پیدائش کے آس پاس کے عرصے کا خطرہ نہیں بڑھا۔
علاج منسوخ ہونے کی شرح قدرتی بیضہ بننے کے طریقے میں معمولی طور پر زیادہ تھی (16.2% بمقابلہ 11.5%)، جو بیضہ بننے کی درست نگرانی اور وقت کے تعین کی زیادہ ضرورت، اور چکر منسوخ ہونے کے کسی قدر زیادہ امکان کی عکاسی کرتی ہے۔
محققین نے ممکنہ حدود اور تعصب کی نشاندہی کی، لیکن بڑے، کثیرالمراکز بے ترتیب ڈیزائن، ماں اور نوزائیدہ کی حفاظت کے منظم جائزے، اور مستقل اضافی تجزیوں نے نتائج کو مضبوط بنایا۔
مصنفین نے لکھا: “منجمد ایمبریو کی منتقلی سے پہلے اینڈومیٹریئم کی تیاری کے لیے قدرتی بیضہ بننے کا طریقۂ کار صحت مند زندہ پیدائش کے معاملے میں ہارمون سے تیار کردہ طریقے سے کم مؤثر نہیں تھا اور اس نے حمل کے دوران ماں کو ہونے والی پیچیدگیوں کا خطرہ کم کیا۔” انہوں نے مزید کہا کہ یہ مطالعہ ماں میں بیماری اور اموات کم کرنے کے لیے حمل سے پہلے کی مداخلتوں کے مستقبل کے ٹرائلز میں رہنمائی کر سکتا ہے۔
خبریں | منجمد ایمبریو کی منتقلی سے متعلق نئے شواہد: ہارمونز کے بغیر بھی یکساں کامیابی
خبریں | منجمد ایمبریو کی منتقلی سے متعلق نئے شواہد: ہارمونز کے بغیر بھی یکساں کامیابی
معاون تولید میں پیش رفت کے ساتھ، اِن وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کے بعد منجمد اور پگھلائے گئے ایمبریو کی منتقلی (FET) دنیا بھر میں معمول بن چکی ہے اور اب تمام ایمبریو منتقلیوں میں 60% سے زیادہ کا حصہ ہے۔ اینڈومیٹریم کی تیاری عورت کے قدرتی بیضہ بننے کے چکر سے کی جائے یا مصنوعی ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کے طریقۂ کار سے، یہ تولیدی طب میں مرکزی بحث بدستور ہے۔
چین سے تعلق رکھنے والے ایک بڑے بے ترتیب کلینیکل ٹرائل، جو حال ہی میں The BMJ میں شائع ہوا، سے معلوم ہوا کہ قدرتی بیضہ بننے اور ہارمون کے ذریعے تیار کیے گئے طریقۂ کار میں صحت مند زندہ پیدائش کی شرحیں یکساں تھیں، جبکہ قدرتی طریقے سے حمل کے دوران ماں کو ہونے والی کئی پیچیدگیوں کا خطرہ نمایاں طور پر کم تھا۔
مطالعے میں چین کے 24 تولیدی مراکز میں 20–40 سال کی باقاعدگی سے بیضہ بنانے والی 4,376 خواتین شامل تھیں، جنہوں نے ایک منجمد اور پگھلائے گئے ایمبریو کی منتقلی کا منصوبہ بنایا تھا۔ شرکا کو تصادفی طور پر قدرتی بیضہ بننے والے گروپ (2,185) یا ہارمون سے تیار کردہ علاج گروپ (2,191) میں تقسیم کیا گیا؛ اینڈومیٹریئم کی تیاری ان کے اپنے چکر یا بیرونی ہارمونز کی بنیاد پر کی گئی اور منتقلی کے وقت کی کڑی نگرانی کی گئی۔
قدرتی بیضہ بننے والے گروپ میں 910 خواتین (42%) کے ہاں صحت مند زندہ پیدائش ہوئی، جبکہ ہارمون سے تیار کردہ گروپ میں یہ تعداد 890 (41%) تھی؛ زندہ پیدائش کی شرح میں کوئی نمایاں فرق نہیں تھا۔ یہ نتیجہ اس دیرینہ مفروضے کو چیلنج کرتا ہے کہ ہارمون کے طریقۂ کار کامیابی بہتر بناتے ہیں۔
حفاظتی نتائج زیادہ قابلِ ذکر تھے۔ کلینیکل حمل والی خواتین میں پری ایکلیمپسیا، ہارمون سے تیار کردہ طریقے کے مقابلے میں قدرتی بیضہ بننے کے طریقے سے کم عام تھا (2.9% بمقابلہ 4.6%)۔ قدرتی گروپ میں ابتدائی حمل ضائع ہونے (12.1% بمقابلہ 15.2%)، پلیسینٹا ایکریٹا اسپیکٹرم (1.8% بمقابلہ 3.6%)، سیزیرین ڈیلیوری (69.5% بمقابلہ 75.6%) اور زچگی کے بعد شدید خون بہنے (2.0% بمقابلہ 6.1%) کی شرحیں بھی کم تھیں۔
پیدائش کے وزن یا نوزائیدہ بچوں کی پیچیدگیوں میں کوئی نمایاں فرق نہیں دیکھا گیا، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ قدرتی بیضہ بننے والے طریقۂ کار سے پیدائش کے آس پاس کے عرصے کا خطرہ نہیں بڑھا۔
علاج منسوخ ہونے کی شرح قدرتی بیضہ بننے کے طریقے میں معمولی طور پر زیادہ تھی (16.2% بمقابلہ 11.5%)، جو بیضہ بننے کی درست نگرانی اور وقت کے تعین کی زیادہ ضرورت، اور چکر منسوخ ہونے کے کسی قدر زیادہ امکان کی عکاسی کرتی ہے۔
محققین نے ممکنہ حدود اور تعصب کی نشاندہی کی، لیکن بڑے، کثیرالمراکز بے ترتیب ڈیزائن، ماں اور نوزائیدہ کی حفاظت کے منظم جائزے، اور مستقل اضافی تجزیوں نے نتائج کو مضبوط بنایا۔
مصنفین نے لکھا: “منجمد ایمبریو کی منتقلی سے پہلے اینڈومیٹریئم کی تیاری کے لیے قدرتی بیضہ بننے کا طریقۂ کار صحت مند زندہ پیدائش کے معاملے میں ہارمون سے تیار کردہ طریقے سے کم مؤثر نہیں تھا اور اس نے حمل کے دوران ماں کو ہونے والی پیچیدگیوں کا خطرہ کم کیا۔” انہوں نے مزید کہا کہ یہ مطالعہ ماں میں بیماری اور اموات کم کرنے کے لیے حمل سے پہلے کی مداخلتوں کے مستقبل کے ٹرائلز میں رہنمائی کر سکتا ہے۔
خبر کا ماخذ:
آن لائن سے جمع کردہ